J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 1 Medisch Wellness Centrum Zeeland Jaarverslag 2013 voorwoord Met genoegen biedt de directie het jaarverslag over 2013 aan, waarin wij u informeren over onze doelstellingen, ontwikkelingen, resultaten en een vooruitblik geven op 2014. Directie MWCZ, Dhr. H.P. van Not, Medisch directeur Dhr. C. F. H. Versluijs, Algemeen directeur J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 2 1. algemene informatie 1.1 KERNACTIVITEITEN Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is gevestigd te Goes en is op 1 januari 2007 gestart met haar activiteiten. In het Medisch Wellness Centrum Zeeland kunnen patiënten terecht voor verzekerde en nietverzekerde zorg op het gebied van: plastische (esthetische / cosmetische) chirurgie tandheelkunde en kaakchirurgie medisch cosmetische behandelingen voor de huid laserontharing huidtherapie medische tatoeage Naam verslaggevende rechtspersoon Stichting Medisch Wellness Centrum Zeeland Adres Piet Heinstraat 41 Postcode 4461 GL Plaats Goes Telefoonnummer (0113) 237 620 Faxnummer (0113) 237 639 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND Emailadres [email protected] Internetpagina www.mwcz.nl WTZi instellingsnummer 10471 (Zeelandcare B.V.) Kamer van Koophandel 22062411 3 1.2 JURIDISCHE STRUCTUUR Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is ondergebracht in een stichting. Juridisch bestaat de top van het Medisch Wellness Centrum Zeeland uit de Stichting Holding Zeelandcare met een directie en een Raad van Commissarissen (figuur 1). Figuur 1 - organigram Zeelandcare Admiraal De Ruyter Ziekenhuis Zorg Invest Zeeland (51 % aandeelhouder) (49% aandeelhouder) Raad van Commissarissen Directie Dialyse Zorg Zeeland Medisch Wellness Centrum Zeeland Victoriakliniek Zierikzee Zorgboulevaart Vlissingen Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is gevestigd in de gemeente Goes en heeft als statutair doel: Het verlenen van medische diensten en de handel in medische apparatuur. Het oprichten en verwerven van, het deelnemen in, het samenwerken met, het voeren van de directie over, alsmede het (doen) financieren van andere ondernemingen, in welke rechtsvorm dan ook. Het verstrekken en aangaan van geldleningen, het beheer van en het beschikken over registergoederen en het stellen van zekerheden, ook voor schulden van anderen. Het verrichten van al hetgeen met het vorenstaande verband houdt of daartoe bevorderlijk kan zijn, alles in de ruimste zin. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 4 Holding Zeelandcare Eind 2011 heeft Zorg Invest Zeeland een overeenkomst gesloten met het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis (ADRZ) om gezamenlijk de holding Zeelandcare op te richten. Binnen Zeelandcare vallen de activiteiten van het Medisch Wellness Centrum Zeeland, de Victoriakliniek, Dialyse Zorg Zeeland. Maart 2014 opent Zeelandcare een vierde vestiging: Zorgboulevaart Vlissingen. De instellingen zelf zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van dat beleid. Hierdoor kenmerken de instellingen zich door één formule: kwaliteit, tevredenheid en de verantwoording van zorgkosten zijn cruciaal in de waardering van onze activiteiten. Maar ook toont elke instelling een eigen karakter, in lijn met hun kernactiviteiten. Raad van Commissarissen De Raad van Commissarissen ziet toe op de gang van zaken betreffende de dagelijkse en algemene leiding van de instelling en staat de directie ter zijde met raad. Binnen de organisatie is de verantwoordelijkheidsverdeling en de onafhankelijkheidsstelling van belangen tussen de Raad van Commissarissen en de directie vastgelegd. Er vinden regelmatig vergaderingen plaats tussen beide organen. Dhr. prof. dr. P.A.M. Vierhout Voorzitter Dhr. M.A. Bierens Vice-voorzitter Dhr. ir. M. Buis Lid Toelatingen De Stichting Medisch Wellness Centrum Zeeland is volgens de Wet Toelating Zorginstellingen (WTZi) toegelaten als instelling voor medisch specialistische zorg (IMSZ). 2.3 ORGANISATIESTRUCTUUR Figuur 2 - organigram MWCZ Directie Specialisten Spreekuur assistentes / Secretaresses OK-assistentes / Tandartsassistentes Office manager Financiën Communicatie, kwaliteit en veiligheid ICT J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 5 Directie De directie van het Medisch Wellness Centrum Zeeland bestaat uit een algemeen directeur, de heer C.F.H. Versluijs en een medisch directeur, drs. H.P. van Not. 2.4 BESTUURSMODEL Het Medisch Wellness Centrum Zeeland wordt bestuurd door een dagelijks bestuur dat bestaat uit een algemeen directeur (de heer C.F.H. Versluijs), een medisch directeur (de heer drs. H.P. van Not, verantwoordelijk voor de discipline plastische chirurgie) en een bestuurslid (de heer dr. R.K.H. Batenburg, verantwoordelijk voor de discipline mondzorg). Tweewekenlijks vindt een intern overleg plaats met de directie en de officemanager aangaande het dagelijks bestuur en resultaten (eventuele klachten, incidenten en complicaties). Sinds 1 januari 2012 is het Medisch Wellness Centrum Zeeland een onderdeel van de organisatie Zeelandcare B.V. welke een sturende functie over de kliniek heeft en het beleid vaststelt, implementeert en borgt. Het dagelijks bestuur van het Medisch Wellness Centrum Zeeland wordt echter voldoende ruimte gelaten om in lijn met het eigen karakter en de kernactiviteiten dit beleid mede vorm te geven. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland wordt bestuurd vanuit een aantal hoofdprincipes: Oriëntatie op de patiënt staat centraal; door een afstemming tussen de kwaliteit van zorgprocessen en veiligheid centraal te stellen, ontstaat er meerwaarde voor de cliënt. Er is nauwe betrokkenheid bij het beleid en de besturing. Bureaucratie en overhead worden zoveel mogelijk vermeden; er wordt gestreefd naar kortere lijnen en directe persoonlijke contacten. Sturing vindt plaats aan de hand van het strategisch beleidsplan, de beleidsverklaring en het jaarplan van de kliniek. Jaarlijkse toetsing vindt plaats t.b.v. realisatie van doelstellingen in het jaarplan. Governance code In 2005 is door de Brancheorganisatie Zorg een Zorgbrede governance code opgesteld. In deze code zijn de beginselen van goed en transparant bestuur vastgelegd voor de diverse zorginstellingen. Het MWCZ past de zorgbrede governance code toe. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 6 2. strategie en beleid 2.1 DOELSTELLINGEN Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is per 1 januari 2007 opgericht naar aanleiding van de vraag naar capaciteitsvergroting en vernieuwing in de zorg. Er bestonden lange wachtlijsten voor planbare zorg, specifiek voor plastische chirurgie en kaakchirurgie, in de Zeeuwse ziekenhuizen waarbij de ziekenhuizen over onvoldoende capaciteit beschikten om deze wachtlijsten terug te dringen. Daarbij zien we veranderingen plaatsvinden in de vorm waarin (ziekenhuis) zorg wordt aangeboden. Zorg staat als sector midden in de samenleving en vandaag de dag hoeft zorg niet meer in een statische en klinische instelling te gebeuren. De patiënt vraagt om zorg in een open en vriendelijke plek, een plaats waar hij/zij centraal staat en zich op zijn/haar gemak en gerustgesteld voelt. De patiënt Door planbare zorg te bieden in een Zelfstandig Behandelcentrum (ZBC) dat zich toelegt op enkele specialismen, wordt tegemoet gekomen aan capaciteitsvergroting én het bieden van zorgdiensten in een klantvriendelijke omgeving. De capaciteitsvergroting brengt met zich mee dat de Zeeuwse patiënt sneller terecht kan voor haar/zijn behandeling, de wachtlijsten in de ziekenhuizen afnemen en de kwaliteit van de geleverde zorg – door het frequent uitvoeren van een behandeling – continu verhoogt. Het Medisch J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 7 Wellness Centrum Zeeland onderhoudt hierbij nauwe contacten met het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis en ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen. Samen werken we aan het verbeteren en vergroten van het zorgaanbod voor de Zeeuwse inwoner. Want de Zeeuwse patiënt behandelen we graag in een Zeeuwse zorginstelling waar hij/zij trots op is en zich prettig voelt. Samenwerking met huisartsen en tandartsen Huisartsen en tandartsen fungeren vandaag de dag, ondanks het constant vergrotend oriëntatie vermogen van de patiënt, nog altijd als poortwachter tussen patiënt en medisch specialist. Zij zijn vaak de eerste contactpersoon voor een patiënt die zorg nodig heeft en patiënten volgen bij hun keuze voor een zorginstelling meestal het advies van de huisarts of tandarts. De meeste huisartsen en tandartsen verwijzen aan de hand van vaste patronen. Daarbij spelen de ervaring van andere patiënten, inzicht in kwaliteit en organisatie, de contacten met de zorginstelling en specialisten, door- en terugverwijzing, wachtlijsten en bereikbaarheid een rol. De belangrijkste reden om momenteel naar een zorginstelling buiten Zeeland te verwijzen, is de wachtlijst voor het betreffende specialisme. Door plastische chirurgie en mondzorg aan te bieden, willen we het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis ontlasten en ruimte geven. De aanwezigheid van verschillende specialisten voor één discipline biedt mogelijkheden om ketenzorg te ontwikkelen. Zoals de aanwezigheid van een implantoloog, tandtechnicus en mondhygiëniste naast de kaakchirurgen. Dat doen we graag samen met de Zeeuwse tandartsen. Zorg en recreatie Zeeland is een provincie met veel recreatie. Bij minder complexe behandelingen die om korte nazorg vragen, kan de patiënt verblijven in een van de parken of hotels die Zeeland rijk is. Behandelingen die hiervoor goed in aanmerking komen zijn o.a. ooglidcorrecties, gelaatscorrecties en medische tatoeages. Om recreatie en zorg te combineren is een flexibel planningsprogramma noodzakelijk dat afgestemd wordt op de behoefte van de patiënt. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland wilt deze flexibiliteit graag bieden. In samenwerking met de sector recreatie, die al veel ervaring heeft opgebouwd in de service en ondernemende bedrijfsvoering op dit gebied, en de Provincie Zeeland. Missie Het leveren van een wezenlijke bijdrage aan de kwaliteit van zorgverlening in Zeeland Het vergoten van het aanbod verzekerde en niet-verzekerde zorg in Zeeland Het uitdragen van een gezondheidsfilosofie Het neerzetten van een zorg- & recreatiepakket voor inwoners buiten Zeeland, over landgrenzen heen Het zorgmodel, wat ontwikkeld wordt door de initiatiefnemers, exploiteren in de rest van Nederland Visie Het Medisch Wellness Centrum Zeeland wil een professionele en toegankelijke organisatie zijn voor de Zeeuwse patiënt, doorverwijzers, overheidsinstellingen en verzekeraars. We leveren de allerbeste zorg in een prettige, persoonlijke en hartelijke omgeving. Onze medewerkers floreren in een stimulerende, zelfkritische en ondernemende omgeving. In ons marktsegment zijn wij een toonaangevende aanbieder van medische behandelingen en diagnostiek. Kwaliteit en tevredenheid, maar ook het kunnen verantwoorden van kosten spelen een cruciale rol in de waardebepaling van onze activiteiten. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 8 2.2 GEVOERD BELEID Het beleid van het Medisch Wellness Centrum Zeeland is erop gericht de patiënten zo te informeren en behandelen dat er een grote tevredenheid zal zijn over de ingreep en het behaalde resultaat hiervan. De patiënt voelt zich in het Medisch Wellness Centrum Zeeland op zijn/haar gemak gesteld vanaf het eerste tot en met het laatste moment. De patiënt krijgt goede uitleg, begeleiding en nazorg door specialist en medewerker. Prestatie-indicatoren Binnen de organisatie is er voor onze zorg en dienstverlening sprake van een continue en zichtbare verbetercyclus volgens het PCDA en IMWR (figuur 4). Het Medisch Wellness Centrum Zeeland hanteert en verzamelt prestatie-indicatoren voor zijn zorg-, ondersteunende en besturende processen. De basisset risico-indicatoren van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) is geborgd, een VMS is geïmplementeerd en geborgd en de kliniek voldoet aan de toetsingscriteria van Zelfstandige Klinieken Nederland. Patiënten participatie in de beleidscyclus en invulling van het VMS acht Zeelandcare van groot belang. Naast de vijf basisonderdelen van het VMS (beleid, cultuur, PRI, VIM en continu verbeteren) vinden wij dit dermate van belang dat dit als een zesde pijler wordt opgenomen (figuur 5). Opleiding en training van onze medewerkers en medische specialisten is een zwaartepunt in het Medisch Wellness Centrum Zeeland die getoetst en geborgd wordt. Onze organisatie voldoet aan de richtlijnen en normen die de verschillende beroepsgroepen van toepassing op onze organisatie (NVPC, NVEPC, ISAP, BSPRAS, NVMKA, NMT, NVOI, NVGPT, NMI, IAOMS, NVGPT, ITI, NVT - tabel 1) stellen. De kwaliteit van de verleende zorg toetsen wij structureel door middel van een nazorgprocedure in de eerste dagen na de behandeling. Daarbij hanteren wij enquêtes voor patiënt tevredenheid en patiënt veiligheid en een formulier voor klachten in suggesties (beiden zowel digitaal als in hard copy toegankelijk) om onze resultaten periodiek te kunnen analyseren en verbeterprocessen door te voeren wanneer dat nodig blijkt. Onze specialisten stellen zich door een online beoordelingsformulier kwetsbaar op om ten alle tijden te voldoen aan de hoge eisen die aan hen worden gesteld en verantwoordelijk te zijn voor het geleverde resultaat. Tabel 1: overzicht beroepsgroepen Plastische chirurgie Kaakchirurgie Implantologie NVPC Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie NVEPC Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie ISAP International Society of Aesthetic Plastic Surgery BSPRAS Royal Belgian Society for Plastic Surgery NVMKA Nederlandse Vereniging voor Mondziekten, Kaaken Aangezichtschirurgie IAOMS International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons NVOI Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie NVGPT Nederlandse Vereniging voor Gnathologie en Prothetische Tandheelkunde J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND Tandheelkunde 9 ITI Internatiol Team for Implantology NMT Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde NVT Nederlandse Vereniging van Tandartsen Figuur 3: continue verbetercyclus Figuur 4: VMS visie Zeelandcare Maatschappelijke ontwikkelingen: kansen en uitdagingen Zeelandcare bevindt zich in een bijzondere dynamische omgeving. Een omgeving die kansen en tegelijkertijd uitdagingen herbergt waarop wij ons beleid afstemmen. Demografische ontwikkelingen Zeelandcare voorziet in de behoefte aan capaciteitsvergroting en vernieuwing in de zorg. Deze behoefte ontstaat door onvoldoende capaciteit in de Zeeuwse ziekenhuizen om wachtlijsten op het gebied van o.a. planbare zorg terug te dringen. Zeeland zal voor wat betreft de vergrijzing de kroon spannen met een kwart van de bevolking ouder dan 65 jaar (CBS, 2011). Door vergrijzing zal het aantal chronisch zieken toenemen en de vraag naar planbare zorg vergroten. De vraag naar ziekenhuiszorg zal tussen 2007 en 2015 stijgen met 5% (VTV, 2008). Planbare zorg waar vraag naar is zijn KNO, orthopedie, pijnbestrijding, oogheelkunde, cardiologie, plastische chirurgie en kaakchirurgie voor zowel verzekerde als nietverzekerde zorg. Financieel economische ontwikkelingen Een ontwikkeling is zichtbaar waar bij de gezondheidszorg steeds meer vraag gestuurd wordt. De patiënt bepaalt deels zelf waar hij behandeld wordt. Ook de financiering van de zorg is aan verandering onderhevig. Medewerkers en specialisten moeten een zekere omslag maken om mee te gaan in deze ontwikkelingen. De rol van zorginstellingen is definitief veranderd, van gesubsidieerde overheidsinstelling naar zorg-ondernemer. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 10 Sinds begin 2009 is er sprake van een economische krimp in Nederland. De gevolgen hiervan zijn ook zichtbaar voor de zorg. Zorginstellingen moeten zich bewust zijn van hun kostenplaatje en zich duidelijker onderscheiden van concurrerende instellingen. De zorgverzekeraars hebben in de nieuwe zorgsystematiek een regisserende rol. Zij letten sterk op prijs-kwaliteit verhoudingen en onderscheidend vermogen. Zij bepalen welke zorg wel en niet gecontracteerd wordt. De contracteringsplicht is afgeschaft en de zorgverzekeraar bepaalt de tarieven voor niet-gecontracteerde zorg. De Zeeuwse patiënt Patiënten zijn steeds beter geïnformeerd en willen zelf verantwoordelijkheid dragen voor hun gezondheid. Patiënten voorzien zichzelf via internet van informatie en ervaringen van anderen. Specifiek patiënten die komen voor een plastisch chirurgische behandeling willen vaak zelf hun arts of behandeling kiezen, maar ook in de andere disciplines zien we een meer ondernemende patiënt. Zorginstellingen dienen zichtbaar te zijn, zich in de maatschappij te profileren en verantwoording af te leggen aangaande kwaliteit, kosten en resultaten. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 11 3. kwaliteit & patiëntveiligheid 1. KWALITEIT De Kwaliteitswet zorginstellingen (KWZ) van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) verplicht zorginstellingen hun eigen kwaliteit te bewaken, beheersen en te verbeteren. De wet stelt vier kwaliteitseisen waaraan een instelling moet voldoen: verantwoorde zorg, op kwaliteit gericht beleid, het opzetten van een kwaliteitssysteem en het maken van een jaarverslag. Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) heeft op deze wetgeving aanvullende toetsingscriteria opgesteld waaraan een kliniek met het ZKNKeurmerk moet voldoen. Daarnaast dient te worden voldaan aan de richtlijnen en normen van de toonaangevende beroepsgroepen die vertegenwoordig zijn in de organisatie. Voor het Medisch Wellness Centrum Zeeland zijn dit de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC), Nederlandse Vereniging voor Mondziekten Kaak- en Aangezichtschirurgie (NVMKA), Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) en de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT). Het Medisch Wellness Centrum Zeeland koppelt de kernwaarde kwaliteit aan openheid. Deze twee elementen vormen de kern van onze organisatie. Met het transparant maken van de medische handelingen (door middel van een protocol, werkinstructie of vastgelegde afspraak) en de ontwikkeling van een kwaliteitsmanagementsysteem wordt de geleverde zorg inzichtelijk en toetsbaar gemaakt. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland wil patiënten, verwijzers en verzekeraars ondersteunen bij het maken van afgewogen keuzes. Om de eisen en normen van de toezichthoudende instanties samen met de eisen die volgen uit onze kernwaarden concreet en inzichtelijk te maken, hanteert het Medisch Wellness J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 12 Centrum Zeeland kwaliteitsindicatoren. Deze kwaliteitsindicatoren zijn een belangrijk middel om inzicht te krijgen in de geleverde zorg en een belangrijk aanknopingspunt voor het verbeteren van de zorg. Kwaliteitsbeleidscyclus Kwaliteitswet zorginstellingen ZKN-Keurmerk Kwaliteitsdoelstellingen per kalenderjaar Kwaliteitsindicatoren Toezicht IGZ Risicomanagement Patiënten participatie Continu verbeteren (PCDA en IMWR) Risico-indicatoren (Inspectie voor de Gezondheidszorg) De Basisset indicatoren voor particuliere klinieken moet jaarlijks worden ingevuld door alle zelfstandige behandelcentra en privéklinieken die onder de Kwaliteitswet zorginstellingen vallen. Een indicator geeft een signaal over de (kwaliteit van de) zorg op grond waarvan de inspectie kan besluiten nader onderzoek te verrichten. Alle indicatoren over het jaar 2013 zijn ingediend bij de IGZ en worden door het Ministerie van VWS, op basis van de Wet openbaarheid van bestuur (WOB), gepubliceerd. Maatschappelijke verantwoording Alle zorginstellingen met een WTZi-toelating zijn wettelijk verplicht een maatschappelijke jaarverantwoording te geven waarbij toelichting wordt gegeven op de manier waarop het geld uit de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en zorgverzekeringswet wordt besteed. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland heeft deze jaarverantwoording volgens verplichting ingediend bij het Ministerie van VWS. Kwaliteit en doelstellingen De kwaliteit van ons werk hebben we zelf in handen en iedere medewerker draagt hierin zijn of haar verantwoordelijkheid. Door interne trainingen, permanente bijscholing en het bijwonen van cursussen, symposia en congressen blijven onze medewerkers up-to-date met wet- en regelgeving, richtlijnen, behandelmethoden en -technieken. Patiënt Het team van het MWCZ stelt zichzelf tot doel de patiënt op een zo aangenaam mogelijke wijze kwalitatief zeer hoogstaande specialistische zorg te bieden. Dit wordt enerzijds gerealiseerd door up-to-date behandelingen die toekomstgericht en wetenschappelijk gefundeerd zijn en anderzijds door de volle en plichtbewuste inzet voor iedere individuele patiënt. Medewerkers en specialisten Alle medisch specialisten werkzaam bij het Medisch Wellness Centrum Zeeland zijn BIG geregistreerd. De plastisch chirurgen zijn allen lid van de NVPC (Nederlandse Vereniging voor Plastisch Chirurgen) en de kaakchirurgen zijn van de NVMKA (Nederlandse Vereniging voor Mondziekten, Kaak- en J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 13 Aangezichtschirurgie) en NVOI (Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie). Daarbij zijn alle medisch specialisten werkzaam in reguliere ziekenhuizen. Tussen de directie, het management en de medewerkers vindt regelmatig overleg plaatst om beleid en uitvoering op de werkvloer continue op één lijn te houden. Structureel (twee maal jaarlijks) vindt er overleg plaats in het Medisch Wellness Centrum Zeeland met het hele team van specialisten en medewerkers. Apparatuur, leveranciers en middelen Het Medisch Wellness Centrum Zeeland werkt met de meest geavanceerde technieken en apparatuur. Ook onze leveranciers leveren topmiddelen die aan alle (wettelijke) eisen voldoen. Onze kaakchirurgen zijn overtuigd van de kwaliteit van Dyna Dental, Nobel Biocare en Straumann voor tandimplantaten en onze plastisch chirurgen van de kwaliteit van Natrelle (voorheen McGhan) voor borstprothesen en de injectables van Juvéderm, Botox® en Voluma (geleverd door Allergan) en Radiesse (geleverd door Bioform Medical). Collega’s en doorverwijzers Door voordrachten en informatieavonden te realiseren voor onze collega’s en verwijzers in het vak, toont het Medisch Wellness Centrum Zeeland haar gedrevenheid en intenties voor de toekomst. Kwaliteitsdoelstellingen in 2013 In het Strategisch beleidsplan Zeelandcare zijn verschillende SMART geformuleerde doelstellingen opgenomen die betrekking hebben op kwaliteit. Onderstaand wordt een overzicht gegeven van de doelstellingen en de huidige status van deze doelstellingen. Documentatie en dossiervoering 1. In 2013 heeft het Medisch Wellness Centrum Zeeland een functionerend EPD. gerealiseerd 2. Voor 1 juli 2013 is er een kwaliteitshandboek (hardcopy en digitaal). gerealiseerd Patiënten informatie 3. De website is ten allen tijde actueel, inclusief de lijst van medische apparatuur die gebruikt wordt. gerealiseerd 4. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland staat continue garant voor het beschikbaar zijn van een online beoordeling per specialist. gerealiseerd Bereikbaarheid 5. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland werkt constant aan telefonische en elektronische bereikbaarheid. Buiten kantooruren is er voor urgente situaties een aanspreekpunt. gerealiseerd 6. Er is voldoende parkeergelegenheid bij het Medisch Wellness Centrum Zeeland, ook tijdens drukke perioden. gerealiseerd Wet- en regelgeving 7. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland continueert het ZKN-lidmaatschap gerealiseerd J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 14 8. In 2013 implementeert het Medisch Wellness Centrum Zeeland de risicoindicatoren van de Inspectie voor de Gezondheidszorg gerealiseerd 9. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland voldoet in 2013 aan de ministeriële verantwoording als toegelaten instelling voor medische specialistische zorg onder de WTZi. gerealiseerd 10. In 2013 voldoet het Medisch Wellness Centrum Zeeland opnieuw aan de VMS veiligheidseisen gerealiseerd 11. In 2013 voldoet het Medisch Wellness Centrum Zeeland aan de Kernergiewet en is hiervoor in het bezit van een KEW-dossier. gerealiseerd Risicomanagement 12. In 2013 wordt tenminste één PRI in het Medisch Wellness Centrum Zeeland uitgevoerd. gerealiseerd 13. In 2013 worden per discipline tenminste vijf VIM’s ingediend. niet gerealiseerd 14. In 2013 worden twee interne audits uitgevoerd en positief afgerond gerealiseerd Bijscholing en opleiding 15. De specialisten nemen in 2013 frequent deel aan cursussen, symposia en congressen. gerealiseerd 16. Het Medisch Wellness Centrum organiseert tenminste twee informatieavonden voor medisch specialisten, doorverwijzers en andere beroep gerelateerde personen (minimaal vijf avonden Zeelandcare breed). gerealiseerd Organisatie 17. In 2013 is een adviseur voor kwaliteit en veiligheid aangenomen (Zeelandcare) gerealiseerd 18. In 2013 vindt twee maal een structureel overleg plaatst waaraan (redelijkerwijs) alle medewerkers en specialisten van het Medisch Wellness Centrum Zeeland deelnemen. gerealiseerd 2. PATIËNTVEILIGHEID Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS), de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU), de Orde van Medisch Specialisten, het Landelijk Expertisecentrum Verpleging & Verzorging (LEVV) en Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN), presenteerden in juni 2007 het patiëntveiligheidsprogramma ‘Voorkom schade, werk veilig in de Nederlandse ziekenhuizen’. In dit programma staan methoden en technieken om de veiligheid in de zorg te verbeteren. De vlag waaronder deze methoden en technieken een plaats krijgen, is een veiligheidsmanagementsysteem (VMS). Dit VMS voor zowel patiënten als medewerkers is vanaf 1 januari 2013 verplicht in alle Nederlandse ziekenhuizen en instellingen die ziekenhuis zorg aanbieden. Dit geldt dus ook voor zelfstandige behandel centra (ZBC’s) als het Medisch Wellness Centrum Zeeland. Toezicht en eisen Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 15 Op 3 maart 2011 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) een bezoek gebracht aan het Medisch Wellness Centrum Zeeland waaruit is geconcludeerd dat het Medisch Wellness Centrum Zeeland voldoet aan alle gestelde eisen en de kwaliteitscyclus is. Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) Ook is het Medisch Wellness Centrum Zeeland gecertificeerd door de Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN). Een hercertificering van het ZKN-Keurmerk heeft plaatsgevonden op 26 maart 2013 met als conclusie dat het Medisch Wellness Centrum Zeeland voldoet aan alle toetsingscriteria die het ZKN stelt. Onderdeel van deze criteria zijn de VMS eisen die vanaf 1 januari 213 verplicht zijn. Informatiebeveiliging via de NEN 7510 Het MWCZ volgt de NEN 7510, de norm die richtlijnen en uitgangspunten voor het bepalen, instellen en handhaven van maatregelen die een organisatie in de gezondheidszorg moet treffen ter beveiliging van de informatievoorziening. Risico selectie Behandelingen die onder narcose uitgevoerd worden en en/of een klinische opname vereisen vinden niet plaatst in het Medisch Wellness Centrum Zeeland maar in Ziekenhuis ZorgSaam locatie Oostburg of de Victoriakliniek in Zierikzee. In het Medisch Wellness Centrum Zeeland vinden enkel behandelingen plaats die onder lokale verdoving uitgevoerd kunnen worden (ook wel poliklinische behandelingen genoemd). In het Medisch Wellness Centrum Zeeland worden in principe enkel patiënten met ASA-klasse 1 of 2 behandeld. Een uitzondering wordt gemaakt voor mondzorgbehandelingen en diagnostisch onderzoek in de 3D-scan. Deze behandelingen worden zo nodig ook uitgevoerd bij ASA-klasse 3 patiënten. Deze uitzondering is overeengekomen met de IGZ. De ASA-klasse van een patiënt wordt vastgesteld in een preoperatief onderzoek waarbij de patiënt gevraagd wordt naar zijn of haar gezondheid, medicijngebruik en allergieën. De behandeling voor patiënten met een BMI > 35 vindt niet plaatst in het Medisch Wellness Centrum Zeeland, maar in het ziekenhuis. Patiënten participatie Niet alleen beoogt het Medisch Wellness Centrum Zeeland diensten te leveren die voldoen aan algemeen geldende kwaliteits- en veiligheidseisen, maar ook aan de verwachtingen van de patiënten besteedt het Medisch Wellness Centrum Zeeland grote aandacht. Voor een succesvol veiligheidsbeleid vindt het Medisch Wellness Centrum Zeeland het van belang de patiënt te betrekken bij het opstellen, uitvoeren en evalueren van het beleid. De patiënt is immers degene die de mate van veiligheid persoonlijk ervaart en ideeën kan aanleveren voor het vergroten hiervan. Om patiënten daadwerkelijk te kunnen laten participeren hanteert het Medisch Wellness Centrum Zeeland verschillende instrumenten: Het structureel vragen naar terugkoppeling tijdens arts-patiënt gesprekken Mogelijkheid tot het online beoordelen van een specialist, behandeling en ervaring Het onderzoeken van patiënt tevredenheid door middel van een enquête (digitaal/hardcopy) Het onderzoeken van patiënt veiligheid door middel van een enquête (digitaal/hardcopy) J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 16 Formulier klachten en suggesties (digitaal/hardcopy) Geschillencommissie 3. OMGAAN MET AFWIJKINGEN EN CONTINUE VERBETERING Interne audits Het Medisch Wellness Centrum Zeeland heeft twee maal jaarlijks een interne audit: één door de ziekenhuisapotheker (Scheldezoom farmacie) aangaande medicatie en één door de ziekenhuis hygiënist (mevrouw A. van Oosten) aangaande infectiepreventie en hygiëne. Prospectieve Risico Inventarisatie (PRI) Het inventariseren van (mogelijke) risico’s en het vastleggen van maatregelen om de risico’s te beheersen geeft inzicht in risicovolle processen. Risicomanagement betreft de kern van een goed werkend VMS en kan proactief of retrospectief plaatsvinden. Proactief betekent dat een mogelijk risico wordt geanalyseerd en eventueel aangepakt voordat het risico daadwerkelijk tot een incident of ernstige complicatie leidt voor de patiënt. De basis hiervan wordt gevormd door het vastleggen van de belangrijkste directe en indirecte risico’s voor de patiënten en medewerkers in een (prospectieve) risico-inventarisatie. Hierdoor worden mogelijke risico’s voortijdig geïdentificeerd en aangepakt, nog voordat ze van invloed kunnen zijn op de kwaliteit en veiligheid van de zorg. Deze risico-inventarisatie moet niet alleen worden toegepast bij bestaande (zorg)processen maar (vooral) ook bij het invoeren van medische, technische, procedurele en organisatorische veranderingen in een (zorg)proces. Veilig Incidenten Melden (VIM) Het Medisch Wellness Centrum Zeeland heeft tot en met 2013 gebruik gemaakt van een manco registratie die (bijna) incidenten onderzoekt. Gedurende 2013 is overgegaan op een registratie van Veilig Incidenten Melden (VIM) in lijn met de VMS veiligheidseisen. VIM heeft betrekking op het analyseren van een fout welke is uitgemond in een (bijna) incident of een complicatie. In veel processen zijn barrières ingebouwd om incidenten te voorkomen. Dit is echter geen garantie dat er geen incidenten meer zullen plaatsvinden. Ondanks het inbouwen van meerdere barrières en voorzorgsmaatregelen kan toch een incident ontstaan. Een voorwaarde voor een goed werkend risicomanagementsysteem is een veilige cultuur waarin veilig gemeld kan worden (blame free reporting). Zowel de IGZ als ZKN resulteerde in hun auditrapportages dat het Medisch Wellness Centrum Zeeland incidenten structureel onderzoekt, bespreekt, registreert en maatregelen neemt ter verbetering van de zorg. Complicatieregistratie formulieren In 2013 zijn zeven complicaties geregistreerd voor plastische chirurgie. Deze complicaties zijn besproken in het dagelijks bestuur en opgevolgd. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 17 4. personeel 4.1 SPECIALISTEN EN MEDEWERKERS Op 31 december 2013 waren bij het Medisch Wellness Centrum Zeeland 15 personen in loondienst, omgerekend bedraagt dit 4,8 FTE. Ons team bestaat uit een dagelijks bestuur, office manager, plastische chirurgen, kaakchirurgen, implantoloog, cosmetisch tandarts, tandtechnicus, medisch tatoeëerder, huidtherapeute, mondhygiëniste, laserverpleegkundige, operatie assistentes, tandartsassistentes, medisch secretaressen, spreekuurassistentes en daarnaast de afdelingen financiën, inkoop, communicatie & kwaliteit. In 2013 zijn twee nieuwe plastisch chirurgen verbonden aan het Medisch Wellness Centrum Zeeland; drs. D.S.J.W. Meij en dr. M.P.J. Loonen. Verder is een nieuwe huidtherapeute in dienst genomen. Bij- en nascholing Medici, paramedici en administratief personeel worden gefaciliteerd in het volgen van bij- en nascholing (bijlage A). Jaargesprekken Een agenda voor functionerings- en beoordelingsgesprekken wordt structureel aan het begin van een nieuw kalenderjaar vastgelegd. Deze jaargesprekken vinden plaats tussen specialisten en medewerkers of directie en medewerkers. Overleg Structureel (twee maal jaarlijks) vindt er overleg plaats in het Medisch Wellness Centrum Zeeland waarin de medewerkers hun ideeën, op- of aanmerkingen en klachten kenbaar kunnen maken. Daarnaast worden regelmatig brainstormsessies georganiseerd met specialisten en medewerkers van de andere locaties die onder de holding Zeelandcare vallen. Alle medewerkers kunnen via verbeterformulieren hun voorstellen of ideeën voor verbetering kenbaar maken, waarna dit in het dagelijks bestuur wordt besproken. Verzuim In 2013 zijn er 233 verzuimdagen geregistreerd die zijn opgebouwd door drie medewerkers. Eén hiervan betrof een zwangerschapsverlof. 4.2 ONDERNEMINGSRAAD Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is in de ondernemingsraad van Zeelandcare vertegenwoordigd door een medewerker. De ondernemingsraad (OR) overlegt namens de medewerkers met de directie over het ondernemingsbeleid en de personeelsbelangen. De zittende OR is opgestart in 2013 en bestaat uit vijf kandidaten. In 2013 heeft de OR twintig keer vergaderd en heeft er één advies en één instemmingsaanvraag plaatsgevonden. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 18 5. samenwerking 5.1 SAMENWERKING MET HET ZIEKENHUIS Voor het uitvoeren van klinische ingrepen en patiëntenzorg wordt het Medisch Wellness Centrum Zeeland gefaciliteerd door Ziekenhuis ZorgSaam Zeeuws-Vlaanderen en het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis (ADRZ). Het MWCZ huurt van deze ziekenhuizen operatieruimten. Behandelingen die onder narcose uitgevoerd worden, dagbehandelingen en behandelingen die een klinische opname vereisen vinden plaats in Ziekenhuis ZorgSaam locatie Oostburg en de Victoriakliniek in Zierikzee. Behandelingen die onder plaatselijke verdoving uitgevoerd worden vinden plaats in het Medisch Wellness Centrum Zeeland. 5.2 SAMENWERKING MET ANDERE ZORGAANBIEDERS Het Medisch Wellness Centrum Zeeland werkt, behalve met de Zeeuwse ziekenhuizen, samen met Indigo Zeeland. Indigo is onderdeel van Emergis en biedt mentale ondersteuning in de vorm van trainingen en cursussen. Het lichaam herstelt sneller van een operatie wanneer de patiënt ook mentaal goed in haar of zijn vel zit. Hiervoor kunnen wij in samenwerking met Indigo ook de mentale conditie van onze patiënten in kaart brengen. Dit gebeurt met behulp van een digitale vragenlijst. De resultaten uit deze vragenlijst tonen of het raadzaam is een consult te ondergaan bij één van de aanwezige psychologen. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 19 5.3 SAMENWERKING MET KOEPELAANBIEDERS Sinds 2009 beschikt het Medisch Wellness Centrum Zeeland over het keurmerk van Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN). ZKN staat voor meer patiëntgerichte, laagdrempelige en transparante kwaliteit van medisch specialistische zorg voor de consument. Een landelijk erkend kwaliteitskeurmerk voor zelfstandige klinieken die zowel vergoede als onvergoede medische zorg leveren, is daarvan het bewijs. ZKN erkent uitsluitend klinieken als leden wanneer zij een hoog kwaliteitsniveau hebben. Iedere kliniek die tot ZKN wil toetreden, wordt door het onafhankelijke certificeringinstituut KIWA getoetst aan strenge normen. Eens per jaar vindt op basis van die normen, hertoetsing plaats van iedere aangesloten kliniek. Het ZKN-keurmerk bewaakt het gehele zorgproces van het Medisch Wellness Centrum Zeeland. Van diagnose tot behandelresultaat. Het keurmerk garandeert dat het medisch personeel bevoegd is (BIGgeregistreerd) om het beroep uit te oefenen. Naast de kwaliteit en professionaliteit van het medisch personeel, worden ook de behandeling, de intake, de veiligheid van de apparatuur, infectiepreventie, wachttijden, nazorg en klanttevredenheid getoetst. Deze toetsing vindt periodiek en herhaaldelijk plaats. Het ZKN-keurmerk beoordeelt het gehele functioneren van de kliniek én de kwaliteit van het gehele zorgproces. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 20 6. patiëntenzorg Cliëntenzorg staat hoog in het vaandel bij het MWCZ. Door middel van persoonlijke en betrokken zorg wordt getracht de cliënt een kwalitatief medisch/cosmetisch specialistische zorg aan te bieden op zowel verzekerde- als niet verzekerde zorg. 6.1 TOEGANKELIJKHEID VAN DE ZORG Openingstijden Het Medisch Wellness Centrum Zeeland is op werkdagen tijdens kantooruren geopend. Ook vinden er in drukkere perioden avondspreekuren plaats. Buiten de openingstijden zijn wij telefonisch bereikbaar. In het geval van calamiteiten en complicaties buiten de openingstijden van het Medisch Wellness Centrum Zeeland kunnen patiënten bellen met de receptie van het Admiraal De Ruyter Ziekenhuis waarna de patiënt doorverbonden wordt met de dienstdoende specialist. Wachtlijsten Jaarlijks streven wij ernaar de toegankelijkheid van de zorg zo optimaal mogelijk te houden en daarmee onze wachttijden tot een minimum te reduceren. In 2013 is deze doelstellingen opnieuw behaald. Patiënt kunnen voor beide disciplines (plastische chirurgie en kaakchirurgie) direct terecht bij één van onze J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 21 specialisten. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland hanteert in principe geen wachtlijsten voor een behandeling. Enkel wanneer een patiënt een specifieke voorkeur heeft voor een specialist, kan het zijn dat de patiënt bij deze specialist minder snel terecht kan dan anders mogelijk was geweest. Wekenlijks houden zowel de plastisch chirurgen als kaakchirurgen een avondspreekuur om onze toegankelijkheid te vergroten. De cosmetisch tandarts houdt één maal per maand een avondspreekuur. Indien wachttijden dreigen op te lopen, werken onze specialisten extra dagdelen om deze weer terug te brengen. 6.2 PATIËNTEN RECHTEN Voorlichting en informatie Twee belangrijke uitgangspunten van het gezondheidsrecht zijn dat de patiënt toestemming moet geven voor het uitvoeren van een medische behandeling en dat de patiënt recht heeft op informatie over de behandeling. Het toestemmingsvereiste en de informatieplicht vormen een twee-eenheid en worden samengevat in de term informed consent. Onderdeel van het informed consent is een goede dossiervorming. Het medisch dossier kan inzicht geven in de wijze waarop patiënten van informatie voorzien zijn en de bewijsvoering bij een schadeclaim vergemakkelijken. Informed consent is een belangrijk instrument voor risicobeheersing en kwaliteitsverbetering. Het naleven van dit beginsel is niet alleen in juridisch opzicht van belang. Een goede communicatie en interactie met de patiënt over de behandelopties en doeleinden vormen ook de patiëntparticipatie en therapietrouw. De patiënt heeft meer vertrouwen in de behandeling en zijn of haar behandelaar en is over het algemeen vaker tevreden met de uitkomst van de behandeling. Informed consent is voor het Medisch Wellness Centrum Zeeland een belangrijke pilaar in het kwaliteitsmanagement. Patiënten participatie wordt steeds belangrijker. Het Medisch Wellness Centrum Zeeland integreert dit de bedrijfsvoering met behulp van verschillende instrumenten: Om patiënten daadwerkelijk te kunnen laten participeren hanteert het Medisch Wellness Centrum Zeeland verschillende instrumenten: Het structureel vragen naar terugkoppeling tijdens arts-patiënt gesprekken Mogelijkheid tot het online beoordelen van een specialist, behandeling en ervaring Het onderzoeken van patiënt tevredenheid door middel van een enquête (digitaal/hardcopy) Het onderzoeken van patiënt veiligheid door middel van een enquête (digitaal/hardcopy) Formulier klachten en suggesties (digitaal/hardcopy) Geschillencommissie 6.3 BEHANDELTRAJECT EN NAZORG Bij het contacteren van het Medisch Wellness Centrum Zeeland met een vraag aangaande een behandeling of het verzoek om een afspraak te maken, versturen wij de betreffende patiënten informatie naar de patiënt. Na een eerste consult met de specialist, ontvangt de patiënt procedure informatie aangaande de behandeling en een toestemmingsverklaring (samen de informed consent) en een mondelinge toelichting hiervan door de medisch secretaresse. Na de behandeling ontvangt de patiënt informatie over en J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 22 richtlijnen tijdens de nazorgprocedure, een overzicht van mogelijke complicaties, telefoonnummers in geval van onzekerheden, vragen of complicaties en wordt de patiënt door onze medisch secretaresses nagebeld. Door de patiënt nauw te volgen tijdens het behandeltraject realiseren wij een grote mate van betrokkenheid en een optimaal behandelresultaat. De verleende zorg wordt getoetst door de nazorgprocedure in de eerste dagen na de behandeling. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 23 7. prestatie-indicatoren 7.1 ONDERNEMINGSRESULTATEN Het totaal aantal behandelde patiënten van de disciplines plastisch en mondzorg in 2013 bedraagt 1080. Hiervan waren 50 patiënten jonger dan 18 jaar; 916 patiënten tussen de 18 - 69 jaar en 114 patiënten ouder dan 70. De patiënten jonger dan 18 jaar komen voornamelijk voor de discipline mondzorg (extractie verstandkiezen en CT-scan). Het totaal aantal behandelingen in 2013 is 1216. Omzet Medisch Wellness Centrum Zeeland BV Plastische chirurgie € 605.290 Kaakchirurgie € 346.500 Cosmetische tandheelkunde / implantologie Overige omzetten Totaal € 50.000 € 135.000 € 1.136.790 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 24 7.2 DOELSTELLINGEN EN REALISATIE Doelstelling Voor 1-10-2013 vindt (post) bariatrische chirurgie plaats Niet gerealiseerd Voor 1-10-2013 vindt mamma chirurgie plaats Niet gerealiseerd Voor 31-12-2013 heeft het Medisch Wellness Centrum Zeeland zich op meerdere evenementen en beurzen gepresenteerd Gerealiseerd Voor 31-12-2013 heeft het Medisch Wellness Centrum Zeeland viermaal positief in de media gestaan Gerealiseerd Voor 01-04-2013 is de productie gestart m.b.t. huidlaserbehandelingen Gerealiseerd Elke twee maanden wordt alle managementinformatie geëvalueerd en gecommuniceerd Gerealiseerd Overleg en het maken van afspraken qua productie en kwaliteit met zorgverzekeraars Gerealiseerd In 2013 is de doelstelling om bariatrische chirurgie, bedoelt voor mensen met een ernstig overgewicht, in het Medsich Wellness Centrum Zeeland te laten plaatsvinden niet behaald. Ook voor mamma chirurgie, het deelgebied binnen de chirurgie dat zich bezighoudt met zowel goedaardige als kwaadaardige borstaandoeningen, kunnen patiënten nog niet in het Medisch Wellness Centrum Zeeland terecht. Wel zijn er op beide behandelgebieden dit jaar belangrijke vorderingen gemaakt en verwachten wij deze doelstellingen in 2014 te kunnen realiseren. Alle overige gestelde doelen voor 2013 zijn gerealiseerd. 7.3 WAARDERING DOOR PATIËNTEN Patiënt tevredenheid In 2013 is door het Medisch Wellness Centrum Zeeland structureel onderzoek gedaan naar klanttevredenheid. Dit onderzoek vond plaats door alle patiënten na afloop van hun behandeltraject een schriftelijke enquête te laten invullen inzake het behandeltraject en de algemene ervaring. De enquête behandelt de onderwerpen bereikbaarheid, informatievoorziening, behandeling, financiële afwikkeling, behandelend specialist en operatieassistenten en receptie met ruimte voor opmerkingen (bijlage c). Uit analyse van de resultaten blijkt een hoge mate van klanttevredenheid. Deze tevredenheid kan cijfermatig als volgt worden uitgedrukt (beoordeling op een schaal van 1 tot 10, waarbij de score 10 de maximale klanttevredenheid aangeeft): Rapport cijfer 2013 Algemeen 8,1 Kaakchirurgie 8,8 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND Plastische chirurgie 25 8,8 Er werden zowel positieve alsmede negatieve vermeldingen via het patiënt tevredenheid systeem gemeld. De uitingen van onvrede zijn geëvalueerd binnen het dagelijks bestuur en hierop acties ondernomen. Patiënt veiligheid Ook wordt binnen het Medisch Wellness Centrum Zeeland structureel de inbreng van patiënten voor het onderwerp patiënt veiligheid onderzocht. Op de balie van de receptie vinden patiënten een schriftelijke enquête aangaande patiënt veiligheid, ook is deze op onze website te vinden. In de enquête wordt patiënten gevraagd of zij zich veilig voelen in het Medisch Wellness Centrum Zeeland, of er zaken zijn die verbetering behoeven op het vlak van veiligheid, of zij voldoende vertrouwen in het Medisch Wellness Centrum Zeeland hebben om eventuele klachten te vermelden en of de patiënt op de hoogte is van waar hij of zij terecht kan wanneer er sprake is van een klacht. Stelling Percentage Ik voel mij veilig binnen het MWCZ 100% Ik ben een punt tegengekomen aangaande veiligheid die verbetering behoeft 11,8% Ik heb voldoende vertrouwen in het MWCZ om een eventuele klacht te melden 100% Ik weet waar ik terecht kan met mijn opmerkingen 59% Rapportcijfer 8,6 Klachten en suggesties In het jaar 2013 zijn er vier schriftelijke klachten binnengekomen: Klacht m.b.t. behandeling - kwaliteit Klacht m.b.t. behandeling – kwaliteit Klacht over betalingsregeling – prijstechnisch Niet vergoede bedrag – prijstechnisch Alle klachten of uitingen van onvrede zijn naar alle tevredenheid opgelost. 7.4 ZORGVERZEKERAARS De zorgverzekeraar CZ heeft in 2013 besloten dat correcties voor de bovenoogleden niet meer in ziekenhuizen uitgevoerd mogen worden. De zorgverzekeraar heeft in Nederland vijf verschillende centra aangewezen, waar een bovenooglidcorrectie nog vergoed wordt. Voor de regio Zuid-West Nederland is dit het Medisch Wellness Centrum Zeeland. Om in aanmerking te komen voor een vergoeding van een bovenooglidcorrectie gelden de verschillende voorwaarden per type zorgverzekering. Ook is het Medisch Wellness Centrum Zeeland aangewezen als preferred provider van de CZ. Dit houdt in dat alle patiënten voor poliklinische ingrepen die verzekerd zijn bij de CZ een korting krijgen van 10% op hun behandeling. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 26 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 27 9. maatschappelijk draagvlak 9.1 LEVERANCIERS Het Medisch Wellness Centrum Zeeland zit regelmatig met zijn leveranciers samen om te spreken over nieuwe producten, de huidige producten te evalueren, te kijken naar marketingmogelijkheden en prijzen. Wij werken met de meest geavanceerde technieken en apparatuur. Ook onze leveranciers leveren topmiddelen die aan alle (wettelijke) eisen voldoen. Product Leverancier Tandimplantaten Dyna Dental, Nobel Biocare en Straumann Röntgen apparatuur Oldelft Borstprothesen Allergan Injectables Allergan en Bioform Medical Laserapparatuur Bloomedical Mondhygiëne Zoom Advanced Power J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 28 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 29 9.2 DOORVERWIJZERS Het Medisch Wellness Centrum Zeeland heeft op 3 en 13 juni 2013 een informatieavond georganiseerd voor schoonheidsspecialisten en hun klanten op Walcheren (Van der Valk) en Goes (Goese Golf). Tijdens deze informatieavond waren de plastisch chirurgen en cosmetisch tandarts van het Medisch Wellness Centrum Zeeland aanwezig om een toelichting te geven op de behandelingen, diensten en mogelijkheden die het centrum biedt voor schoonheidsspecialisten. 9.3 PUBLICITEIT / EXPOSURE Evenementen Auto Poppe Ladies Day In mei 2013 heeft het Medisch Wellness Centrum Zeeland deelgenomen aan de ladies day van autobedrijf Poppe. Deze ladies day vond plaats in de Audi showroom, waarin verschillende deelnemers een stand konden bemannen. Daarnaast was als special guest Maik de Boer aanwezig. Een zeer rendabele dag voor het Medisch Wellness Centrum Zeeland. Contacta.nl Het Medisch Wellness Centrum Zeeland heeft zich als onderdeel van Zeelandcare in november 2013 drie dagen gepresenteerd op Contacta.nl. Contacta.nl is de zakelijke netwerkbeurs van Zuid-West Nederland. Zeelandcare was met een stand van 24 m2 en twee figuranten die zich over de beurs bewogen goed vertegenwoordigd. Advertenties Het Medisch Wellness Centrum Zeeland adverteerde in 2013 in diverse regionale weekbladen en glossy magazines. Voorkeur in de mediaselectie wordt gegeven aan regionale bladen. Website De website van het Medisch Wellness Centrum Zeeland kan men bereiken via www.mwcz.nl. De afdeling Communicatie, kwaliteit en veiligheid zorgt ervoor dat de informatie op deze website constant actueel is. In 2013 is een functie aan de website toegevoegd waarbij de patiënt in staat wordt gesteld zijn/haar specialist en ervaring online te beoordelen. Bezoekers van de website kunnen deze beoordelingen lezen. Op deze manier willen wij de geleverde zorg inzichtelijk maken en onszelf hierbij kwetsbaar opstellen. Daarnaast zijn alle afbeeldingen op de website vernieuwd. Waar voorheen werd gewerkt met stockfoto’s, zijn deze in de huidige situatie vervangen door foto’s gemaakt van onze specialisten en in onze behandelkamers om zo beter tegemoet te kunnen komen aan de verwachting van de patiënt en een waarheidsgetrouw beeld te geven. Sponsoring Het Medisch Wellness Centrum Zeeland sponsort jaarlijks diverse evenementen om maatschappelijke J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 30 betrokkenheid te realiseren en naamsbekendheid te vergroten. In lijn met het uitdragen van een gezondheidsfilosofie sponsoren wij voornamelijk evenementen die in dit kader gecategoriseerd kunnen worden als sportieve activiteiten. JVOZ, Zeeuws Talent HC Walcheren, Damesclub 2 Jeugdtoernooi Serooskerke From Zero to Hero Economische Agenda Provincie Zeeland Vanuit de Economische Agenda Zeeland 2013-2015 functioneert Zeelandcare als trekker uit het bedrijfsleven om de businesscase “Zorg en Recreatie” uit te werken en de ambities uit deze agenda waar te maken. Aanleiding voor deze businesscase zijn de kansen die er liggen voor het genereren van nieuwe (zorg)activiteiten en daarmee de Zeeuwse zorginfrastructuur en werkgelegenheid. De businesscase betreft ‘kort verblijf’ zorg, planbare niet-complexe ingrepen (al dan niet in combinatie met recreatief verblijf) en het vergroten van de instroom van niet-Zeeuwen en het verkleinen van de uitstroom van Zeeuwen uit de Zeeuwse zorg. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 31 10. naar de toekomst 10.1 ALGEMEEN In 2014 kan de patiënt in het Medisch Wellness Centrum Zeeland terecht voor bariatrische chirurgie. In 2014 kan de patiënt in het Medisch Wellness Centrum Zeeland terecht voor mamma chirurgie. 10.2 KWALITEIT & VEILIGHEID Het ZKN-Keurmerk continueren in 2014 na opvolgingsaudit (12 maart 2014) In 2014 wordt een kwaliteitshandboek opgesteld en geïmplementeerd dat een organisatie specifiek overzicht geeft van het K&VMS, commitment en verantwoordelijkheid van directie, commissies, risico-inventarisatie, kwaliteitsindicatoren, risico-indicatoren, prestatie-indicatoren, functieverantwoordelijkheden en interne audits. In 2014 wordt awareness / bewustwording gecreëerd met betrekking tot kwaliteit en veiligheid onder al het personeel (cultuur “verandering). Ieder personeelslid heeft tenminste één maal deelgenomen in een kwaliteits- of veiligheidsproject (kwaliteitscommissie, PRI-team, VIMcommissie, veiligheidstraining, risico-inventarisatie) en wordt volgens het communicatieplan structureel betrokken bij en gewezen op kwaliteit en veiligheid. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 32 In 2014 wordt een Zeelandcare brede kwaliteitscommissie geïnstalleerd, waarin tenminste twee medewerkers van het Medisch Wellness Centrum Zeeland plaatsnemen In 2014 voert Zeelandcare tenminste twee PRI’s uit, waarvan één algemene en één locatie specifieke. Het uitvoeren van deze PRI’s gebeurt door multidisciplinaire PRI teams waarin elke medewerker van het Medisch Wellness Centrum Zeeland minstents één maal heeft plaatsgenomen. In 2014 vinden drie interne audits plaats: één door de ziekenhuishygiënist, één door de apotheker en één door de interne auditcommissie. In 2014 wordt het principe van informed consent geïmplementeerd met de dossiervoering van de specialisten als specifiek aandachtspunt. De interne auditcommissie zal eveneens een steekproef uitvoeren met betrekking tot de dossiervoering. In 2014 wordt het beleid aangaande continue verbetering met de PDCA en IMWR verder geïmplementeerd en vorm gegeven. J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND BIJLAGE A – BIJSCHOLING, LIDMAATSCHAP EN ACTIVITEITEN VAN SPECIALISTEN DR. R.H.K. BATENBURG, KAAKCHIRURG Bezochte cursussen / congressen / symposia 17/01/2013 23/01/2013 05/03/2013 22-23/03/2013 25/04/2013 10/05/2013 10/06/2013 20/08/2013 12/09/2013 20/09/2013 01/10/2013 04/10/2013 Nascholing SIOO (Boer en Kroon) Nascholing pijnbestrijding Zierikzee Performation zorgdag, Maarssen Cursus Nobel biocare, Londen Nascholing SIOO (Boer en Kroon) Nascholing SIOO (Boer en Kroon), Zierikzee Reanimatiecursus Klinische avond, Terneuzen Nascholing SIOO (Boer en Kroon) Congres Nobel: Highlights. Cursus NVOI: Integraal, Putten Oratie Prof. dr. F. Rozema, Amsterdam Voordrachten 16/01/2013 03/03/2013 11/03/3013 24/04/2013 05/05/2013 11/09/2013 20/09/2013 11/10/2013 29/10/2013 Voordracht Lionsclub Walcheren over Zeelandcare Presentatie ZBC opzet Martini Ziekenhuis Groningen Presentatie CZ over Zeelandcare Presentatie ZBC opzet delegatie maatschap Arnhem Presentatie ZBC opzet Amphia ZH, Breda Presentatie ZBC opzet Rijnstate ZH, Arnhem Presentatie Zygoma implantaten, congres Highlights Nobel Presentatie ZBC opzet, IJsselmeer ZH Presentatie Boulevard Vlissingen, gemeenteraad Vlissingen Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) Nederlandse Vereniging voor Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie (NVMKA) Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) International Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (IAOMS) Bestuurlijke taken 2013 2012 2010 2010 2008 2008 2005 - heden heden heden heden heden heden heden Lid Redactieraad Nederlands Tandartsenblad Medisch directeur Zeelandcare Lid wetenschappelijke raad NMT Lid kernstaf ADRZ Auditor Individueel Functioneren Medisch Specialist (IFMS) Lid Stralingscommissie ADRZ Lid visitatie commissie implantologen (NVOI) 33 J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 2004 - heden 34 Penningmeester Research fonds (ORIS) DRS. X.L.Y. DEGRAEVE, KAAKCHIRURG Bezochte cursussen / congressen / symposia 04/03/3013 21/03/2013 15-17/04/2013 16-19/05/2013 13-14/06/2013 4-6/09/2013 18-20/09/2013 24/09/2013 04/10/2013 The big four, Van der Valk (Goes) Implantologie update, Van der Valk (Goes) Planning and treating skelettal malocclusions, Philharmonie (Haarlem) NVOI lustrumcongres, Cascais (Portugal) Dentsply syudiereis, Göteborg (Zweden) Management, Trippenhuis (Amsterdam) Studiereis Advanced studyclub Padua (Padua, Italië) Nazorg bij implantaten, Van der Valk (Goes) Soft tissue management, Princeville (Breda) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) Nederlandse Vereniging voor Mondziekten, Kaak- en Aangezichtschirurgie (NVMKA) Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) DRS. J.J.K DOMINICUS, IMPLANTOLOOG Bezochte cursussen / congressen / symposia 23/01/2013 19/03/2013 21/03/2013 17/09/2013 24/09/2013 04/10/2013 10/10/2013 8-9/11/2013 Online marketing, Straumann (Ijsselstein) Tandheelkunde (Maarsen) Reanimatie / AED (Amsterdam) Icdemy 2013, dr. Domingo Martin (Wassenaar) Nascholing ‘Nazorg bij implantologie’ (Goes) Soft tissue management (Breda) Splintercursus ‘Gebitsreconstructies: restauratieve uitgangspunten vanuit een prothetisch perspectief' (Utrecht) 1st international symposium on Regeneration and Esthetics in Periodontology and Implant Dentistry (Bern) Activiteiten Organisatie multidisciplinair overleg verwijspraktijk Amsterdam Bespreken current literature Implantologie Amsterdam Lidmaatschappen Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 35 Nederlandse Vereniging voor Orale Implantologie (NVOI) Nederlandse Vereniging voor Gnathologie en Prothetische Tandheelkunde (NVGPT) International Team for Implantology (ITI) DRS. M.S.H. DRÖGE, COSMETISCH TANDARTS Bezochte cursussen/congressen/symposia 2013 21/03/2013 03/06/2013 13/06/2013 11/10/2013 Avond in Van der Valk, door Admiraal De Ruyter Ziekenhuis (Goes) Presentatie in Goese Golf, door Medisch Wellness Centrum Zeeland (Goes) Presentatie in Van der Valk, door Medisch Wellness Centrum Zeeland (Goes) 'Meteen door', door Nobel Biocare (Louwman Museum, Den Haag) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) Nederlandse Vereniging van Tandartsen (NVT) Bestuurlijke taken Bestuurslid medisch centrum “de Pijlers” DRS. D.P.M GOOSSENS, PLASTISCH CHIRURG Bezochte cursussen 2013 11/3/2013 25/4/2013 08/5/2013 22/5-26/5 03/6/2013 12/7/2013 02/10/2013 27/11/2013 03/12/2013 10/12/2013 Bijscholing huisartsen mammaoncologie (Oost Kapelle) M. Shefflan, borstreconstructie (Breda) Cursus mammareconstructie (Vlissingen) European Association of Plastic Surgeons (Antalya, Turkije) Klinische les mammachirurgie (Zierikzee) Seri trainingprogram (Nottingham, Engeland) Borstkankersymposium (Goes) Cursus mammareconstructie (Vlissingen) Workshop Strattice (Amsterdam) Expertmeeting Allergan (Amsterdam) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie (NVEPC) International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAP) Bestuurlijke taken J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 36 Voorzitter Decubitus commissie Ziekenhuis Walcheren Lid OK commissie Ziekenhuis Walcheren Lid Fona commissie Ziekenhuis Walcheren Bestuurslid MedCentric Lid dagelijks bestuur Stichting Medisch Wellness Centrum Zeeland Medisch maatschappelijk gebied Docent ROC opleiding operatieassistenten DRS. K.P.Y. VAN DEN DWEY, PLASTISCH CHIRURG Bezochte cursussen / congressen / symposia 23/01/2013 05/02/2013 27/04/2013 08/05/2013 19/10/2013 07/11/2013 21-22/11/2013 27/11/2013 NKI- AVL Secondaire mammareconstructie symposium deel 2 (Amsterdam) De ontevreden patiënt, medilex (Utrecht) 2nd ISPRES congress 2013 (Berlijn) Workshop mammareconstructie (Vlissingen) Advanced Course in MACS short scar Face Lifting (Gent) Esser Course: Wide awake surgery (Rotterdam) Samen Sterk, ZorgSaam (Catzand) Workshop mammareconstructie (Vlissingen) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) Royal Belgian Society for Plastic Surgery (BSPRAS) Bestuurlijke taken Bestuurslid MedCentric DR. M. LOONEN, PLASTISCH CHIRURG Bezochte cursussen / congressen / symposia 03/02/2013 04/04/2013 05/04/2013 26/04/2013 01/06/2013 28-29/06/2013 International Master Course on Aging Skin (IMCAS) NVPC Congras Algemene Leden Vergadering NVPC To the base of the thumb – the CMC 1 joint Congress of the Federation of European Societies for Surgery of the Hand Esser Masterclass: The Dutch Wrist Arthroscopy Course Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 37 Bestuurlijke taken Bestuurslid MedCentric DRS. D.S.J.W. MEIJ Bezochte cursussen / congressen / symposia 5-6/03/2013 4-5/04/2013 23-25/05/2013 6/09/2013 23/09/2013 4-5/10/2013 7/11/2013 nov 13-14/12/2013 Radioprotectie cursus (Zwolle) NVPC European Association of Plastic Surgeons, EURAPS (Antalya, Turkije) Operaties door drs. Fechner (Eindhoven) Workshop fillers, Allergan (Amsterdam) NVPC Esser course: Wide awake surgery (Rotterdam) ‘Around the face’, Bob Huffstadt en NVEPC (Groningen) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie (NVEPC) / kandidaat-lid Bestuurlijke taken Bestuurslid MedCentric DRS. H.P. VAN NOT, PLASTISCH CHIRURG Bezochte cursussen / congressen / symposia 14-16/03/2013 26/04/2013 23-25/05/2013 29-31/05/2013 30-31/08/2013 19-20/09/2013 4 -5/10/2013 9-13/10/2013 Dupuytren Summit (Pfizer, Wenen) Esser Course (Rotterdam) European Association of Plastic Surgeons, EURAPS (Antalya, Turkije) Federation European Societies for Surgery of the Hand, FESSH (Antalya, Turkije) CEN bijeenkomst: European Committee for Standardization (ontwikkeling Europese Norm ‘Esthetic surgery services’) (Wenen) voorzitter Nederlandse delegatie Integra International Orthopedic Symposium (Lissabon) NVPC dagen (Nijmegen) ISOQOL 20th Annual Conference (Miami ) Voordrachten 2013 26/01/2013 Opleiden handtherapeuten Snijzaaldag (anatomie les/lesgeven), Erasmus MC (Rotterdam) J AAR VERSL AG 2013 MEDSI CH WELLNESS CENTRUM ZEEL AND 21/03/2013 25/03/2013 08/05/2013 17/09/2013 26/09/2013 27/11/2013 38 Voordracht Haamstede Cursus 2013 (Kortrijk) Voordracht Haamstede Cursus 2013 (Kortrijk) Lesgeven voor Allergan, operatie workshop, Admiraal de Ruyter Ziekenhuis (Vlissingen) Voordracht Smith & Nephew, hand & pols workshop, AMC (Amsterdam) Voordracht Haamstede Cursus 2013 (Kortrijk ) Lesgeven voor Allergan, operatie workshop, Admiraal de Ruyter Ziekenhuis, (Vlissingen) Lidmaatschappen van beroepsverenigingen Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) Nederlandse Vereniging voor Esthetische Plastische Chirurgie (NVEPC) Nederlandse Vereniging voor Handchirurgie (NVvH) Federation of European Societies for Surgery of the Hand (FESSH) Bestuurlijke taken Medisch directeur Medisch Wellness Centrum Zeeland Directeur Zeeuws Hand- en Polscentrum Directeur HPRN Bestuurslid MedCentric Kwaliteitsdocumenten plastische chirurgie in privéklinieken (NVPC) Bestuur ZKN Voorzitter NEN commissie voor richtlijnen esthetische chirurgie en cosmetische behandelingen Lid van CEN Nederlands afgevaardigde voor richtlijnen esthetische chirurgie en cosmetische behandelingen
© Copyright 2024 ExpyDoc