Masterclass – mei 2012

Kwaliteit en doelmatigheid in de zorg
De wereld van particuliere klinieken
PART zorg - Masterclass mei 2012
Your Logo
Dit rapport is bedoeld voor de organisatie van de opdrachtgever. Verspreiding en reproductie van (delen van) dit rapport buiten de organisatie van de opdrachtgever mag uitsluitend met schriftelijke toestemming van fluent Zorgadvies.
Agenda
17.00-17.20
Kennismaking
17.20-17.35
Kwaliteit versus doelmatigheid
17.35-17.50
De wereld van particuliere klinieken
17.50-18.00
Uit het nieuws gegrepen
18.00-18.15
Pauze
18.15-18.35
Tijd voor actie!
18.35-18.50
Terugkoppeling / presentatie
18.50-19.00
Aanpak van PART zorg
Kennismaking – wie zijn jullie?
Je bent een medisch specialist in een ziekenhuis. Je bent de bureaucratische ellende
van het ziekenhuis meer dan zat. Maar je houdt wel van je vak! Daarom besluit je om
“buiten het ziekenhuis” te gaan werken en voor jezelf te beginnen. Je begint een
particuliere kliniek.
-
Wat is je naam en welke studie doe je?
-
Welke medisch specialist wil jij het liefst zijn? (bijv. een lieve kinderarts, een
plastisch chirurg die veel geld wil verdienen, norse neuroloog)
-
Welke positieve competentie maakt jou een goede directeur van deze particuliere
kliniek?
Kennismaking – wie zijn wij?
Beleid en management Gezondheidszorg
Master Zorgmanagement, Erasmus Universiteit
PART zorg– sinds januari 2009
Ingrid Kool
Aandachtsgebieden
Zorglogistiek
Kwaliteit en veiligheid
Procesoptimalisatie binnen particuliere klinieken, GGZ
en ziekenhuizen
Zorg in de eerste lijn / ketenzorg
Kennismaking – wie zijn wij?
Ergotherapeut, Hogeschool van Amsterdam
Master Prevention & Public Health, VU
PART zorg– sinds november 2009
Aandachtsgebieden
Bekostiging
Zorglogistiek
Particuliere klinieken
Kwaliteitsfunctionaris
Redactielid nieuwsbrief
Jeroen Dokter
Kwaliteit versus doelmatigheid
Een particuliere kliniek streeft naar doelmatigheid en stelt hoge eisen aan de
kwaliteit van zorg en tevredenheid van patiënten
Waar denk je aan bij kwaliteit en
doelmatigheid?
Welke tegenstrijdigheden
levert dit op?
Verdieping
Ontwikkelingen in de zorgsector
Jun – Wbsn-z Verplichte
identificatie bij
ziekenhuis
Okt - Invoering
WMG
2005
Jan – Invoering DBC
systematiek
2006
2007
Okt - Invoering
Wmo
Jan – Invoering
Zvw en WTZi
2008
Jan - Invoering
Wtgc
Okt – 1e
Kabinet Rutte
2009
2010
Jan – Invoering
DOT
2011
Jan –
Afschaffing CBZ
Apr – Eerste Kamer verwerpt
wetsvoorstel EPD
Dec – VMS
operationeel
2012
Jul – Hoofdlijnen akkoord
2012-2015
Apr – Kabinet Rutte
gevallen
Verdieping
Uitgaven aan de zorg nemen toe
.
Bron: CPB, 2011
Oliecrisis (jaren zeventig)
Invoering DBC systematiek (2005)
Verdieping
Uitgaven per sector
Bron: CBS
Verdieping
Ontwikkelingen rondom zorg
Oorzaak
Specifiek
Gevolg?
Demografisch
Vergrijzing
Ontgroening
Toename zorgvraag/toename
zorgkosten
Sociaal
Individualisering
Internationalisering
Hogere eisen ‘zorgconsument’
Zorg ‘ over de grens’ binnen
handbereik
Technologisch
Beschikbaarheid informatie
Technologische innovaties
Hogere eisen ‘zorgconsument’
Toename zorgkosten
Maatregelen vanuit Den Haag:
 Invoering prestatiebekostiging
 Uitbreiding B-segment en Zvw
 Meer risico’s aanbieders en verzekeraars
 Verbeteren van transparantie kwaliteit van zorg
 Versobering van het basispakket
De wereld van particuliere klinieken
Kenmerken van particuliere klinieken
Laag complexe electieve zorg
Voornamelijk poliklinisch en dagopname aanbod
Grotendeels verzekerde zorg
Hoge mate van flexibiliteit
Doelmatigheid van organisatie en werkprocessen
Prijsniveau’s A – en B – segment lager
De wereld van particuliere klinieken
Opkomst van particuliere klinieken
Overzicht zorgaanbieders 2007-2011
300
250
241
221
220
Aantal
200
189
150
149
100
50
0
2007
2008
2009
2010
2011
Algemene ziekenhuizen
87
87
85
84
84
Categorale ziekenhuizen
2
2
2
2
2
UMC's
8
8
8
8
8
ZBC's
149
189
220
241
221
Bron: NZa, 2012
De wereld van particuliere klinieken
Spreiding en kenmerken
Hoge concentratie rondom de vier grote steden
Merendeel gericht op laag complexe electieve zorg in dagbehandeling









Dermatologie
Algemene heelkunde
Gynaecologie
Plastische chirurgie
Anesthesiologie
KNO
Cardiologie
Orthopedie
Oogheelkunde
2005
2009
De wereld van particuliere klinieken
Kwaliteitskeurmerk
Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN) is de brancheorganisatie
voor zelfstandige klinieken in Nederland. Zowel klinieken die
verzekerde zorg aanbieden (ZBC’s) als klinieken die nietverzekerde zorg verrichten zijn aangesloten bij ZKN.
ZKN waarborgt de kwaliteit van de aangesloten klinieken.
De wereld van particuliere klinieken
Toetsingscriteria













Kwaliteitsbeleid
Organisatie (verantwoording, publiciteit)
Intake en acceptatie
Uitvoering: van diagnose tot behandelresultaat
Nazorg
Interne beheersing van deskundigheid (medisch personeel: BIGgeregistreerd)
Externe beoordeling van deskundigheid
Infectiepreventie
Verbetercyclus
Noodsituaties
Klachten
Veiligheid van de apparatuur
Wachttijden / Klanttevredenheid
Uit het nieuws gegrepen
‘MC Bilstraat reageert op sluiting operatiekamers’ (RTV Utrecht, 4 april 2012)
.
Pauze
Tijd voor actie!
Particuliere kliniek vraagt om advies
De onverwachte sluiting van MC Biltstraat heeft in de publiciteit veel aandacht gekregen.
Particuliere klinieken zijn wakker geschud: de Inspectie kan zomaar op de stoep staan.
Beste medewerker van PART zorg,
Wij zijn een middelgrote particuliere kliniek in het zuiden van Nederland. We leveren
orthopedische medisch specialistische zorg. Zorgkliniek Juin heeft 24 medewerkers in
dienst, we hebben één locatie met 3 OK’s en in 2009 scoorden we een gemiddeld
patiënttevredenheidscijfer van 7,3.
Op dit moment hebben wij helaas nog geen ZKN-keurmerk. Wij doen er alles aan om
onze procedures zo goed mogelijk vast te leggen en deze na te leven. Naar aanleiding
van de onverwachte sluiting van MC Biltstraat willen wij graag uw advies vragen: hoe
kunnen wij de kwaliteit en veiligheid in onze zorgkliniek optimaliseren? Wij ontvangen
graag een plan van aanpak.
Met vriendelijke groet,
Dhr. A. de Jong – directeur Zorgkliniek Juin
Wat zou jij doen als je medewerker bent
bij PART zorg?
1. Vorm drie groepen (met personen die je nog niet kent)
2. Bespreek de casus
3. Schrijf op één vel een stappenplan (plan van aanpak) waarin
duidelijk wordt hoe je de directeur van Zorgkliniek – Juin gaat
helpen
Terugkoppeling
Vertaling vanuit PART zorg
Fase 1: Quick-scan
1. Inventarisatie aan de hand van ZKNtoetsingscriteria
2. Inschatten van risico’s die het behalen
van ZKN-keurmerk in de weg staan
3. Inschatten van succesfactoren die het
behalen van ZKN-keurmerk versnellen
4. Rapportage opstellen
5. Overdracht rapportage en voortgang
bespreken
Vertaling vanuit PART zorg
Fase 2: Realisatie
1. Ontwikkeling: zorgpaden, zorgprocessen, protocollen, werkinstructies,
formulieren
2. Ontwikkeling van veiligheid-, kwaliteit- en scholingsbeleid
3. Ontwikkeling van tevredenheidsonderzoek en klachtencommissie
4. Implementeren van ZKN (intranet)
5. Externe beoordelingen
6. Kwaliteitsindicatoren
7. Training personeel
8. Proefaudit ZKN
9. Toetsing (KIWA/Prismant)
Afsluiting
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?
Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen? Vragen?

Download Report