AANVRAAG HUUR GELUIDSMETER Naam: ……………………………………………………………………………………………………………… Straat: ……………………………………………………………………………………………………………… Gemeente: ………………………………………………………………………………………………………. Tel./GSM: ………………………………………………………………………………………………………… E-mailadres: ……………………………………………………………………………………………………… Datum aanvraag: ……..../……..../………... Datum evenement: ..……../……..../…....…… Plaats evenement: ……………………………………………………………………………………………. Contactpersoon AGB: Dienst vrije tijd 03 887 18 87 - Sabrina Scherps 0499 42 90 88 Handtekening huurder: vak bestemd voor het AGB Geluidsmeter opgehaald op ………./……..../………… Geluidsmeter teruggebracht op ………./………./………… Huur geluidsmeter: € 50/evenement (excl. BTW) op rekeningnummer BE47 0960 1733 0180 Factuur betaald op ……../……../…….. Waarborg geluidsmeter: € 250,00/evenement Waarborg betaald op ………./………./………… Controle geluidsmeter: Flightcase? Geluidskaart? Meetmicrofoon in etui met microklem? Mini notebook? Netsnoer en 2 meter microkabel? 50 meter microfoonkabel? Ja – nee Ja – nee Ja – nee Ja – nee Ja – nee Ja – nee Waarborg terugbetaald op ………./………./………. Waarborg niet terugbetaald wegens: ……………………………………………………………………………………..
© Copyright 2024 ExpyDoc
