Machtigingskaart Scouting Holendrecht 2014-06

Machtigingskaart
Per lid één kaart, geheel invullen met blokletters a.u.b.
Ondergetekende geeft hierbij tot wederopzegging machtiging aan Stichting Scouting Holendrecht (KvK nr. 41202100, Amsterdam),
Mijndenhof 45, 1106 GC Amsterdam Zuidoost, om van zijn/haar hieronder genoemde bankrekening bedragen af te schrijven wegens
contributiegelden.
De hoogte van het contributiegeld bedraagt bij aanvang van deze machtiging (aankruisen en invullen wat van toepassing is):
Bevers
 € 8,20 per maand
 € 24,60 per kwartaal
 € 98,40 per jaar
per kind
Welpen
 € 8,20 per maand
 € 24,60 per kwartaal
 € 98,40 per jaar
per kind
Scouts
 € 9,45 per maand
 € 28,35 per kwartaal
 €113,40 per jaar
per kind
Loodsen
 € 12,50 per maand
 € 37,50 per kwartaal
 €150,00 per jaar
per persoon
 € 27,50 per jaar
per persoon
Plus+Scouts
nvt
nvt
Gewenste ingangsdatum
1e afschrijving:
Voor- en achternaam lid: Verhogingen van de contributiegelden worden tijdig per brief aangekondigd. In principe wordt de contributie de 1e van de maand
afgeschreven, in overleg met de penningmeester kan hiervan worden afgeweken.
Ondergetekende is bekend met het feit dat, indien hij of zij niet akkoord is met de afschrijving, hij/zij binnen 30 dagen bij zijn of haar
bankkantoor opdracht kan geven het bedrag terug te boeken.
IBANnummer
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Datum Adres
Postcode en plaats
Handtekening
Naam en voorletters SH2014-06
Deze kaart opsturen of inleveren bij: Secretariaat Scouting Holendrecht, p/a Pa Verkuyllaan 125, 1171 EC Badhoevedorp
Bij mogelijke vragen e-mail naar: [email protected] of kijk op www.scoutingholendrecht.info.
N.B. Vergeet u niet uw handtekening te zetten? Bij voorbaat dank voor uw medewerking.

Intrekking Machtiging
Geheel invullen met blokletters a.u.b.
(U kunt ook de “rode”kaart ophalen op het postkantoor en deze invullen.)
Ondergetekende trekt hierbij de machtiging in die is verleend aan Stichting Scouting Holendrecht (KvK nr. 41202100, Amsterdam),
Mijndenhof 45, 1106 GC Amsterdam Zuidoost, om van zijn/haar hieronder genoemde bankrekening bedragen af te schrijven wegens
contributiegelden.
De reden van intrekking is (verplicht invullen a.u.b.):
IBAN nummer
__ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ Naam lid/leden:
Datum Postcode en plaats
Handtekening
Naam en voorletters Deze kaart opsturen of inleveren bij: Secretariaat Scouting Holendrecht, p/a Pa Verkuyllaan 125, 1171 EC Badhoevedorp
Bij mogelijke vragen e-mail naar: [email protected] of kijk op www.scoutingholendrecht.info.
N.B. Vergeet u niet uw handtekening te zetten? Bij voorbaat dank voor uw medewerking.
SH2014-06
Adres