INSCHRIJFFORMULIER LIDMAATSCHAP ABC (ALMKERKSE BADMINTON CLUB) Achternaam : Voorletters : Roepnaam : Geboortedatum : Adres : Postcode : Woonplaats : Telefoon : Mobiel : E-mail : Hierbij verzoek ik het bestuur van Badmintonvereniging ABC mij in te schrijven als lid van de vereniging. Het beoefenen van de badmintonsport bij deze vereniging neem ik geheel voor eigen risico. Voor eventueel ontstane schade, toegebracht aan mijzelf, ben ik geheel aansprakelijk, evenals voor opgelopen letsel. Datum: Handtekening: (op de volgende pagina vind je het incassoformulier, ook dat invullen a.u.b.) Doorlopende incassomachtiging ABC ALMKERK Incassant gegevens Naam ABC Almkerk Adres De Oude School 6 Postcode 4286 AK Plaats Land NL Incassant ID NL Almkerk Kenmerk Machtiging (in te vullen door ABC) Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan Badmintonclub ABC Almkerk om doorlopende incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens de jaarlijkse contributie en uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Badmintonclub ABC Almkerk. Bij schriftelijke beëindigen van het lidmaatschap zal de incasso komen te vervallen. Badmintonclub ABC Almkerk zal iedere incasso minimaal 14 dagen van te voren via email aankondigen. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Gegevens geïncasseerde Voorletter(s) + Naam Straat Nr Postcode Plaats Emailadres IBAN (reknr) Datum: N L Handtekening:
© Copyright 2024 ExpyDoc