FVT FORENSISCH VOLWASSENENTEAM TURNHOUT SAMENWERKINGSRESULTAAT VAN Parklaan 162 2300 Turnhout 014 41 09 67 Plegers van seksueel grensoverschrijdend gedrag tav minderjarigen (grootste groep) en meerderjarige slachtoffers Hands-on: verkrachting aanranding van de eerbaarheid incest frotteurisme … Hands-off : exhibitionisme kinderporno cybercrimineel gedrag: seksueel getinte gesprekken met minderjarigen grooming Seksuele voorkeur ontwikkelt zich tot in de adolecsentie… ‘Love map’ SAMENLEVING KIEST Repressie: justitie toezichthoudende derde Preventie: hulpverlening BEROEPSGEHEIM Van JA naar HV Alle info (Toezichthoudende derde) Van HV naar JA Aanwezigheden Acute gevaarsituatie SAMENWERKINGSAKKOORD Prestatieverbintenis wordt ondertekend door - - justitieassistent(e) cliënt hulpverlener Hierin worden de voorwaarden en afspraken gespecifeerd. DOELGROEP Minderjarigen (jongerenteam) volwassenen Zwakbegaafden Vrouwelijke plegers: dark number mannen vertellen dat ze door eenvrouw misbruikt zijn als kind…, actief mededaderschap, pooierschap Allochtonen Ontkenners Betrokken systeemleden (bijvoorbeeld partners) INCLUSIECRITERIA FVT meerderjarigheid wonen in gerechtelijk arrondissement feiten bekennen geen acute -niet seksuele- psychiatrische problematiek vrij van andere acute verslavingsproblematiek veiligheid (potentiële) slachtoffers alle nodige info minimum besef normoverschrijding voldoende communicatieve vaardigheden VERWIJZERS justitiehuis : VOV – BIS Probatie – VI - Internering politionele diensten ambulant en residentiëel:CAW –CGG – Psychiatriehuisarts… Psycho Sociale Dienst PSD Gevangenis vertrouwenscentrum “vrijwillig” of vanuit omgeving Rechtstreeks AMT niet noodzakelijk AANBOD Groep Individueel Contextbegeleiding – huisbezoeken mogelijk Psychiatrische opvolging Strategisch plan Forensisch Jongerenteam TEAM multidisciplinaire teambegeleidingen Sociaal werkers Criminologen Seksuologen Psychologen Psychotherapeuten Psychiater PRAKTIJK Bij start: 1 contact per 7 of 14 dagen 6 mndn vr BIS tot 5 j voor probatie 11 eu /gesprek Turnhout – Mol Intakeprocedure : min 2 gesprekken – proefperiode mogelijk ENKELE SPECIFIEKE UITGANGSPUNTEN SEKSUEEL MISBRUIK veroorzaakt schade en ellende, op verschillende terreinen voor een grote groep betrokkenen DOELSTELLINGEN terugvalpreventie herstelgerichte delictverwerking rehabilitatie THERAPIE HELPT Artikel : Karl Hanson, Guy Bourgon, Leslie Helmus & Shannon Hodgson (2009) USA. gemiddelde recidivecijfer op 5 jaar - 10,9% voor behandelde S delinquenten - 19,2% voor niet-behandelde, dus recidivevermindering is 44% (totaal aantal delinquenten in alle studies samen 6746). Van de 12% hoogscoorders op risicotaxatie hervalt 50 % binnen 15j RISICO-INSCHATTING T ten onrechte starten, T ten onrechte niet starten. team is verantwoordelijk om juiste risico’s en mogelijkheden van het starten van een begeleiding in te schatten. Te voorzichtig - te onvoorzichtig? Een goede rolverdeling met JA is essentieel. BASISHOUDING Aanhouden positief mensbeeld, Positieve aanvaarding van de pleger . Een persoon is altijd meer dan de feiten die hij gepleegd heeft SPECIFIEKE BENADERING De therapeut dient empathie te generen cfr. De dader tav een slachtoffer… het komt niet vanzelf zoals dat wel gebeurt tav een slachtoffer. op die manier zit de therapeut in het ‘hetzelfde’ schuitje als de dader. Er is een inspanning nodig om zich in te leven in dadergedrag vanuit de therapeut zoals een dader een inspanning dient te leveren om zich in zijn slachtoffers in te leven. Daders onder elkaar staan op dat vlak dichter bij elkaar dan wie dan ook… SPECIFIEKE BENADERING De therapeut dient voldoende afstand te houden om de dader te confronteren met zijn gedrag zonder dat zijn verontwaardiging daar in een rol speelt SPECIFIEKE BENADERING Afstand dader en therapeut : aandachtspunten Te dicht : T kan trachten de verschillen te verkleinen kan daarbij in de val lopen het gedrag van een dader of een voorloper van herval te “bagatelliseren” waardoor hij afwijkt van wat we als aanvaardbaar gedrag definiëren. Te ver : de T heeft een andere achtergrond waarin andere waarden en normen gelden… dat zet hem tov de cliënt waarvan men verwacht dat hij opschuift naar de maatschappelijke norm niet omgekeerd MOTIVATIE doelstelling en werkpunt - externe motivatie - dwang - interne wil om zichzelf te onderzoeken en te veranderen, - ‘anders’ gemotiveerd bv. eigen SO schap willen verwerken, relatieproblemen... Na verloop van tijd ontstaat meer interne motivatie vanuit beter inzicht in de gevolgen van SGG, in eerste instantie die voor zichzelf. HERSTEL zich opnieuw op een andere niet schadelijke manier positioneren of opstellen tov zichzelf en anderen DELICTGERICHTE AANPAK verwerken van feiten (verleden) voorkomen van herhaling (toekomst) bespreken van gedrag tijdens de begeleiding (nu) ONDERLIGGENDE PATHOLOGIE ‘wegnemen’ wil niet zeggen dat gedrag verdwijnt eens gedrag aangeleerd kan het , onafhankelijk van de oorspronkelijke oorzaken een eigen leven gaan leiden daarom zijn beiden nodig. Dadertherapie is op eerste plaats delictgericht. VERANTWOORDELIJKHEIDSMODEL . Uitgangspunt is dat er een keuzevrijheid bestaat rond eigen gedrag. opgelegde therapie: de pleger is door de maatschappij voor een keuze geplaatst, ofwel gaat hij naar de gevangenis ofwel kiest hij voor het alternatief. Eens hij deze keuze maakt dient hij zich aan de consequenties van de keuze te houden: hij wordt verwacht op zijn minst over zz te willen nadenken en indien nodig zijn gedrag te veranderen. HERVALVOORKOMING OF SCHADEBEPERKING? Elke verruiming van de doelstelling moet steeds in het kader van hervalpreventie worden verantwoord Op korte termijn: probleembesef en formuleren eigen doelstellingen, cognitieve herstructurering en gedragscontrole Op lange termijn en steeds in functie van terugvalpreventie: bevorderen van verantwoordelijkheid, bevorderen van betrouwbaarheid, bevorderen van inlevingsvermogen en bevorderen van zelfkennis. het bevorderen van de eigen levenskwaliteit en zelfontplooiing. WAARHEID - VERTROUWEN beter een half verhaal waar men de hele verantwoordelijkheid voor opneemt dan het hele verhaal dat men deponeert om er vanaf te zijn, zonder er echt verantwoordelijkheid voor op te nemen. Normaliseren van het proces van het verhaal , de waarheid te brengen. ONTKENNING iemand die de ten laste gelegde feiten ontkent én enig probleem op het terrein van SGG hoort niet thuis in HSD (stigmatisering voorkomen). Mogelijks krijgt hij de mogelijkheid zijn opstelling te verkennen in een aantal gesprekken, als er geen wijzigen komt stoppen de contacten MEDICATIE Antidepressiva: SSRI’s (Serotonine) libidoremmende bijwerking + ondersteuning Testosteronverlagers :Andracur Salvacyl: hypothalamushormonen remt de aanmaak van zowel mannelijke als vrouwelijke geslachthormonen. krachtiger werking(1 inspuit/3mndn) – minder bijwerkingen ADVISEREN OF BEGELEIDEN 1. Adviserende dienst of psychiater stelt deskundigenverslag (vnl. Universitair Forensisch Centrum UFC Edegem) 2. Rechter raadpleegt verslag bij vellen van vonnis. 3. Gespecialiseerde dienst neemt begeleiding op. . GERELATEERDE PSYCHISCHE PROBLEMEN cognitieve distorties, inlevingsvermogen, zelfwaarde, hechting, angst voor intimiteit, locus of control, zelfkennis (innerlijke wereld), emotionele eenzaamheid, coping “emotionele probleemoplossingsstijl ” woede-, stress- en frustratiemanagement: … THERAPEUTISCHE INTERVENTIES IFV RECIDIVE hebben geen direct effect op recidivepreventie: verantwoordelijkheid nemen voor de gepleegde feiten, bevorderen slachtofferempathie sociale vaardigheidstraining belangrijke criminogene noden seksuele deviatie(seksuele opwinding bij delictgerelateerde prikkels), seksuele preoccupatie (hyperseksualiteit), lage zelfcontrole, alcohol misnoegdheid (achterdocht, woede, wraakzucht) SGG naar kind om ex partner te treffen… overtuigd van de zoete smaak van wraak.. het niet kunnen innemen van andermans standpunt eigen verlangen is verblindend, ze heeft ‘ja’ gezegd gebrek aan betekenisvolle, intieme relaties met volwassenen kinderen zijn de enigen die me spontaan begrijpen Hanson, Bourgon, Helmus en Hodgson putten hiervoor uit de grote recidivestudies van Hanson en Morton-Bourgon (2004 en 2005). METHODIEK Wil, motivatie en methode METHODIEK Taal voor seksualiteit METHODIEK Geldige toestemming METHODIEK Standpuntenoefening: empathie rollenspel METHODIEK ABC –model Actie Bril Consequentie METHODIEK Levensverhaal METHODIEK RONDJE MET DE STEEN “Ik ben…………………” (voornaam). Voor de feiten gaan staan, er de verantwoordelijkheid voor opnemen “ik heb ………………….. gepleegd” (korte aanduiding van de feiten: incest, exhibitionisme, kindermisbruik…) 3. “ het gebeurde ….. waar, wanneer, met wie, hoe vaak, tot hoever…” 4. “ het ergste waartoe ik me in staat voel is…..” (tot wat acht u uzelf instaat in dien u niet gestopt was?) 5. “Ik wil nog graag het volgende eraan toevoegen” Symboliek: Met een steen kan je iets kapotmaken, vernietigen, maar met een steen kun je ook iets opbouwen. Dat is ook wat met het misbruik gebeurd is . Misbruik maakt een SO en heeft iets kapot gemaakt. Maar in therapie is er de kans om iets nieuws op te bouwen en aan de toekomst te werken. DE STEEN METHODIEK Welk dier ben ik? METHODIEK (kinder)porno en cyberseks : risico verhogend of verlagend? Een grote groep Kp kijkers (50 %)heeft reeds feiten gepleegd, een andere groep (nog) niet. METHODIEK Huiswerkopdrachten Therapie beoogt daadwerkelijke veranderingen in het dagelijks functioneren. Het is dan ook in de thuissituatie dat de persoon moet kunnen nadenken over de leerinhouden en verworvenheden van de therapie METHODIEK Beoordelen van situaties : enkele voorbeelden - misbruiktest Iter-hulp.be METHODIEK Empathie training, geblokkeerde zelfreflectie, verstoorde afstemming op de beleving v d ander Rollenspel: standpunt van andere leren innemen Ontmoeting met SO Wat bij confronterende vragen uit omgeving Bewustwording van veelheid aan betrokkenen en bijpassende standpunten METHODIEK Stress: seksualiseren van niet seksuele thema’s METHODIEK Brief aan het SO: Verlies van het initiatiefrecht tav SO Brief wordt niet opgestuurd (Sugnomé) Getuigenis van Sohulp of VC Lange tekst over mogelijke gevolgen METHODIEK Feedbackronde door groepsleden METHODIEK Schriftelijke feedback team HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING Bewustwording van opbouw van gedrag voor,tijdens en na de feiten; op basis van vragenlijst 1 stap STOP 2 stap stop op elk niveau kan het gedrag bewust worden stopgezet 3 stap stop DELICTKETTING Model in 9 op elkaar volgende stappen Onbalans in levensstijl Gebeurtenis of prikkel BOB Behoefte aan Onmiddellijke Bevrediging Verlangen zich te laten gaan. SOB Schijnbaar Onbelangrijke Beslissingen VRS Verhoogde Risico Situatie Terugval Herval Verwerking HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 0. Onbalans in levensstijl - beschermende factoren - risicofactoren Hechting als kind Wraak owv eigen onrecht Algemeen zelfwaardegevoel Versmelten van emotionele nood en seksualiteit: Eigen seksueel SO schap Geen bevredigende Relatie met volwassen kunnen aangaan, beter aansluiten bij kinderen HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 1.Gebeurtenis of prikkel HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 2. BOB Behoefte Onmiddellijke Bevrediging PIG Problem of Immediate Gratification Al dan niet kunnen cantainen van een behoefte. HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 3. Verbeelding - Drogredenen en goedpraters 50 denkfouten vb!!!!!! HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 4.Planning HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 5.Overtredingseffect HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 6.VRS Verhoogde Risico Situatie misbruik is mogelijk beschikbaar slachtoffer laag ingeschatte pakkans HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 7. Delict S studie feiten verantwoordelijkheid strafbaar gedrag HERVALPREVENTIE: DELICTKETTING 8. “Zie je wel effect” + 1 - GROEPSTHERAPIE GROEPSTHERAPIE Elke cliënt binnen het FVT zal in de loop van zijn begeleidingstraject aan een aangepaste groepstherapie deelnemen. Intake groepstherapie groepsgeheim : niet communiceren over personen noch inhoud deelnemers enkel voornamen, geen achternaam of woonplaatsvermelding geen enkel contact naast de bijeenkomsten doktersattest bij onvoorziene afwezigheid geen alcohol , geen geweld Samen uit samen thuis GROEPSTHERAPIE Cliënten zijn meer bereid hun problemen onder ogen te zien en hun gedrag bij te sturen als lotgenoten hen hiertoe aansporen dan wanneer de therapeut dit doet. Dit komt van dichterbij. De therapeut wordt door de dader gezien als behorend tot de omgeving die verandering wil, zoals justitie dus. En vertegenwoordigt de morele houding van de buitenwereld. GROEPSTHERAPIE Hervalpreventiegroep feiten meer sturing en inbreng van T delictketting als methodiek 9 cliënten 2uur Groep Gevorderden HPG doorlopen uitwisseling en inbreng van thema’s door groepsleden 8 cliënten 2uur Groep zwakbegaafden IQ boven 70 5 cliënten 2 uur Groep zeer zwakbegaafden IQ onder 70 4 cliënten 1 uur GROEPSEFFECTEN 1 In en uit: Import – export Dezelfde Interactiepatronen worden zichtbaar GROEPSEFFECTEN 2 De therapeut “vergeten”: onder lotgenoten. Triggereffect via verhalen van anderen GROEPSEFFECTEN 3 zich opgenomen en aanvaard voelen iets betekenen voor anderen met meer vertrouwen verbinding opzoeken in eigen context GROEPSEFFECTEN 4 Nieuw gedrag oefenen zonder brokken Voor de eerste keer legt men aan niethulpverleners uit wat hun verleden en feiten zijn, hoe zij hun SGG zelf kaderen en hoe ze zichzelf zien zelfbeeld bijsturen via spiegeling door anderen GROEPSEFFECTEN 5 Feiten toevertrouwen aan de groep als minimaatschappij Een observatie/ feedback gebracht door een groepslid heeft meer effect dan wanneer dezelfde observatie komt van de therapeut… Het leren luisteren naar de inbreng van anderen over hoe zij ervaren worden door anderen en het respectvol uiten van hun eigen observaties naar anderen is voor de meesten een nieuwe ervaring. GROEPSEFFECTEN 6 geheimhouding doorbreken: De beslotenheid van de individuele therapie doorbreekt de geheimhouding niet. In de groep wordt het dubbelleven opgeheven. isolatie: spreken met andere mannen buiten de hulpverlening én buiten de familie. springangst Kennersoren: GROEPSEFFECTEN 7 Tolerantie is groot, toch durft men verschillen van mening. doorprikken elkaars “halve waarheden”. confronteren elkaar rond ontkennende, bagatelliserende of rationaliserende verklaringen. plegers specialist in plegerschap: GROEPSEFFECTEN 8 Omgaan met gevoelens Trainen van empathie: verhalen beluisteren van elkaar vraagt het opbrengen van empathie. Hulp kunnen geven en vragen: cl denken spontaan mee over ‘oplossingen’ bv. rond medicatie libido verlagen Omgaan met kritiek en grenzen: therapeuten wijzen op het kader: te laat komen of afwezigheden GROEPSEFFECTEN 9 De groep als motiverende factor groepsleden kunnen elkaar stimuleren om tijdig verantwoordelijkheid op te nemen. (ouderen versus jongeren) men staat er niet alleen voor men vindt erkenning en begrip bij elkaar meer acceptatie voor elkaars problemen daardoor voelt men zich veilig en wordt zelfacceptatie bevorderd: verbondenheid ervaren versus isolatie gezonde concurrentie om vol te houden GROEPSEFFECTEN 10 T blijft uit welles-nietes patstelling ‘verkeer regelen’ bij strijd Mogelijke patsituaties ontmijnen T kan “norm” corrigeren VERLOOP VAN EEN SESSIE Verslag Rondje: relevante gebeurtenissen, evoluties in het dossier, meldingen ‘terugval’, restanten van vorige sessie, reacties op het verslag enz. Nieuwe inhoud: opgepikt uit groepsproces – ingebracht door begeleiding Pauze Nieuwe inhoud Afsluitend rondje CARL GUSTAAF JUNG Een heel mens is iemand die zowel met God heeft gewandeld als met de duivel heeft geworsteld SOCRATES Het is schadelijker voor de ziel onrecht te doen dan het te ondergaan … 3 RESIDENTIËLE CENTRA VLAANDEREN Fides Beernem Ziekeren Sint Truiden Sint Lucia - Sint Niklaas EINDE Bedankt voor uw aandacht. Lees meer op www.opzgeel.be
© Copyright 2024 ExpyDoc
