Mostert

Wetsvoorstel Wkkgz,
klachten en geschillen
Studiemiddag 13 mei 2014
Mr. M. (Menno) Mostert
Opbouw
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Vooraf
Het wetsvoorstel; klachten
Het wetsvoorstel; geschillen
Het wetsvoorstel; geheimhouding
Kritiek
Referenties
1. Vooraf
Presentatie
•
•
Terminologie volgens wetsvoorstel Wkkgz
Wetsvoorstel en compilatie (MvT)
Inleidend over het wetsvoorstel
•
•
Wat is het doel van het wetsvoorstel Wkkgz?
• Effectieve en laagdrempelige klachten- en geschillenbehandeling
Wat is het doel van de huidige wet (de Wkcz)?
• Eén uniforme regeling van klachtbehandeling, die wordt gekenmerkt
door laagdrempeligheid en snelle afdoening
Wijzigingen in grote lijnen (t.o.v. Wkcz)
•
•
•
•
Klachtencommissie in huidige vorm niet langer verplicht
Naast procedurele ook kwaliteitseisen in de wet
Versterking positie klachtenfunctionaris
Verplichte aansluiting bij geschilleninstantie
2. Het wetsvoorstel; klachten
Artikel 13 en 16 Wkkgz (de klachtenregeling,
behandeling klacht)
Verplichte vaststelling klachtenregeling, volgens eisen toekomstige
AMvB
Kwaliteitseisen
•
•
•
•
•
Effectief: klachten in vroege fase actief opsporen en afhandelen
Laagdrempelig: geen onnodige procedurele eisen
Bevredigende oplossing: geen afwijzing klacht op louter formele
gronden (voorkómen gang naar rechter of geschilleninstantie)
Zorgvuldig onderzoek waarborgen: b.v. onderscheid maken naar
ernst/spoedeisendheid klacht
Afstemming klachtenregeling op aard van de zorg en doelgroep van de
instelling
2. Het wetsvoorstel; klachten
Artikel 13 en 16 Wkkgz (de klachtenregeling,
behandeling klacht)
Procedurele eisen
•
•
•
•
Afstemmen klachtenregeling met de cliëntenraad/ representatieve
organisatie van cliënten (EK)
Geen afhandeling (grote/complexe) schadeclaims in klachtenprocedure
(MvT)
Cliënten wijzen op bestaan klachtenregeling en klachtenfunctionaris
Op de hoogte houden klager van voortgang
2. Het wetsvoorstel; klachten
Artikel 14 Wkkgz (klachtgerechtigden en grondslag
klacht)
Wie kunnen klagen?
•
•
de cliënt; een nabestaande; een vertegenwoordiger: zie artikel 1 lid 1
Wkkgz voor definities
De persoon die door de zorgaanbieder wordt geweigerd als
vertegenwoordiger, kan daarover klagen
Waarover kan (schriftelijk) geklaagd worden?
•
•
•
gedragingen: ook over nalaten, innemen van standpunten, nemen van
beslissingen
jegens de cliënt: gaat dus niet om gedragingen jegens anderen? In
ieder geval ook gedragingen jegens vertegenwoordiger
in het kader van de zorgverlening
2. Het wetsvoorstel; klachten
Artikel 15 Wkkgz (klachtenfunctionaris)
Taakomschrijving
•
•
Ondersteuning van klachtgerechtigden door middel van voorlichting,
advies en eventueel bemiddeling
Gericht op het wegnemen van onvrede en bereiken oplossing
Verplichtingen
•
•
Eenvoudig (en kosteloos) bereikbaar en aanspreekbaar zijn
Richten naar wensen klager, handelen met instemming van klager
(MvT)
Onafhankelijkheid
•
•
Zorgaanbieder waarborgt onafhankelijkheid
Geen ontslag of andere vorm van benadeling bij normale uitoefening
functie. Actueel: Rb. Gelderland 6 februari 2014,
ECLI:NL:RBGEL:2014:1114 (Klachtenfunctionaris CWZ, kort geding)
2. Het wetsvoorstel; klachten
Artikel 17 Wkkgz (schriftelijke mededeling)
Afhandeling klacht
•
•
Afronding klacht uiterlijk binnen 6 weken na indiening. Indien
noodzakelijk, verlenging met 4 weken.
Schriftelijke mededeling bestaat minimaal uit:
– een oordeel
• gegrond, ongegrond of mededeling dat klacht ‘niet aan het
juiste adres is’ (MvT)
– tot welke maatregelen de zorgaanbieder heeft besloten
– binnen welke termijn deze maatregelen gerealiseerd zijn
3. Het wetsvoorstel; geschillen
Artikel 18 en 19 Wkkgz (geschilleninstantie)
Aansluiten en erkenning
•
•
•
Verplichte aansluiting zorgaanbieder bij geschilleninstantie
Erkenning door minister van geschilleninstantie
Regels voor erkenning in ministeriële regeling (EK)
Taak, instelling en werkwijze
•
•
•
Beslechten geschillen (ook mediation)
Instelling geschilleninstantie door zorgaanbieders en
cliëntenorganisaties samen
Werkwijze wordt vastgelegd in een schriftelijke regeling
3. Het wetsvoorstel; geschillen
Artikel 21 Wkkgz (ontvankelijkheid)
Wie kunnen wanneer een geschil voorleggen?
• De klachtgerechtigden, als:
– is gehandeld in strijd met het klachtrecht in art. 13 – 17 Wkkgz
– de klachtprocedure doorlopen is (soort hoger beroep)
– indiening klacht bij zorgaanbieder in redelijkheid niet verwacht kan
worden (hardheidsclausule)
• Een stichting of vereniging
– Als een statutair belang in het geding is
– MvT: ‘vrijwel iedere rechtsvordering is mogelijk’. Eén uitzondering:
vordering tot schadevergoeding
3. Het wetsvoorstel; geschillen
Artikel 20 en 22 Wkkgz (uitspraak)
Gevolgen uitspraak
• Geven van bindend advies
• Toekennen schadevergoeding (in ieder geval) tot € 25.000,• Rechter kan uitspraak alleen marginaal toetsen
Termijn en openbaarmaking
• Uiterlijk binnen 6 maanden uitspraak
• Spoedeisende gevallen, uitspraak op korte termijn
• Openbaarmaking niet herleidbaar tot anderen dan de
zorgaanbieder
3. Het wetsvoorstel; geheimhouding
Artikel 23 Wkkgz (geheimhouding)
Wie moet zwijgen?
•
Iedereen die betrokken is bij behandeling klachten en geschillen
Waarover?
•
Gegevens met een vertrouwelijk karakter
Uitzonderingen zwijgplicht?
•
•
Delen van gegevens is verplicht op grond van wettelijk voorschrift
Taak op grond van Wkkgz noopt tot delen gegevens
4. Reacties en kritiek; hoofdlijnen
Eerste Kamer commissie, veld en literatuur (1)
•
•
•
•
Is een nieuwe wet wel het gewenste middel om bestaande knelpunten
op te lossen?
Ongewenste juridisering/formalisering, door:
– het geven van een oordeel bij elke klacht
– recht vereniging of stichting om een geschil voor te leggen
Gedwongen vorm van geschilbeslechting in strijd met art. 6 EVRM
(recht op een eerlijk proces)
Termijnen afwikkeling klachten en geschillen te kort voor zorgvuldige
afhandeling?
4. Reacties en kritiek; hoofdlijnen
Eerste Kamer commissie, veld en literatuur (2)
•
•
•
•
•
•
•
Ongewenste vermenging van klachten en schadeclaims in afhandeling
(wetsvoorstel maakt geen onderscheid)
Dubbelrol klachtenfunctionaris: ondersteuner voor cliënt en
bemiddelaar. Vallen deze rollen te verenigen?
Waarom klachtencommissie niet behouden, met betere waarborgen?
Onduidelijk hoe Wkkgz zich verhoudt tot andere (toekomstige) wetten
en instanties (zoals de tuchtrechter)
Openbaarmaking uitspraak geschilleninstantie, privacy (solistische)
zorgaanbieder?
Hoe wordt de kwaliteitsfunctie van het klachtrecht gewaarborgd?
Onduidelijk hoe geschilleninstanties gefinancierd gaan worden
5. Referenties
Kamerstukken
https://www.eerstekamer.nl/wetsvoorstel/32402_wet_kwaliteit_klachten_en
Literatuur (o.a.):
- J. Dute, L. Laar, “Komende klachtwet gezondheidszorg”, NJB 2014, afl. 2, p. 106-7
- J. Legemaate, “Nieuwe wetgeving over het klachtrecht: winst of verlies?”, TvGR
2013, afl. 5, p. 449-56
- Diverse bijdragen in Medisch Contact
Standpunten (o.a.):
- KNMG, NVZ, NFU, Verbond van Verzekeraars, Position paper Wkkgz, 27
september 2013
- KNMG, NVZ, NFU, Verbond van Verzekeraars, Position paper over het voorstel
voor de regeling voor behandeling van klachten en geschillen in de Wkkgz, 17
juni 2013
- KNMG, Reactie KNMG op het voorstel van Wkkgz, 11 juni 2013
- NPCF, Consumentenbond e.a., Brief d.d. 2 december 2013, Wetsvoorstel kkgz.
- BoZ, Brief d.d. 11 juni 2013, voorstel Wkkgz