Beweegbeleid binnen Sevagram Dr. Michel Bleijlevens Sevagram / Universiteit Maastricht Dinsdag 14 oktober 2014 "Themabijeenkomst beweging in de zorg" Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 2 Gemaakt om te bewegen Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 3 Gemaakt om te bewegen Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 4 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 5 Boodschap • • • • Bewegen is gezond, Bewegen is persoonlijk, Bewegen is natuurlijk en een voorwaarde voor autonomie! Zorgcentra • Ouderenzorg Thuiszorg Verzorgd Wonen – Verzorgingshuizen – Verpleeghuizen 6 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 7 Lichamelijke (in)activiteit en gezondheid Incontinentie Dag- en nachtritme Vallen Toename spierkracht Toename balans Thuiszorg Cognitie Stimulering frontale kwab Zorgcentra Verzorgd Wonen Verbeteren uitvoerende functies, remmen van gedrag, verdeelde aandacht, plannen, initiatief nemen DUS: positief effect op zelfredzaamheid 8 Binnekade et al. 2012 (Onbewogen om bewegen (VU/IGZ)) Effect bewegen op fitheid / gezondheid • Afhankelijk van: – Frequentie (aantal uren per week) – Duur (aantal minuten per keer) – Intensiteit (gemeten in Kcal of MET’s) Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 9 Bewegen = persoonlijk / natuurlijk • Welke activiteiten m.b.t. bewegen heeft u vandaag al gedaan? • Hoe bent u hier gekomen? Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 10 Bewegen = Autonomie Wij bewegen ons (bewust of onbewust) iedere dag. Of? Wanneer? Hoe lang? Hoe snel? Dat bepalen wij (meestal) zelf Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 11 Inactiviteit in instellingen • Fysieke onmogelijkheden • Veel handelingen worden overgenomen – Mantelzorg / vrijwilligers – Professionals Zorgcentra Thuiszorg • Omgeving niet ‘beweegvriendelijk’ ingericht Verzorgd Wonen • Bewegen wordt “aangeboden” 12 Interessante aanwijzingen • • • • Beweging blijft zinvol Niet bewegen: veel negatieve gevolgen Ook kwetsbare ouderen blijven trainbaar Beweging lijkt gunstig voor andere domeinen dan fysiek functioneren (cognitief functioneren, stemming, …….) Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen Bovendien: • Bewegen is leuk (!) en ‘verbindend thema’ (problemen en disciplines) 13 Hebben we handreiking? • Nederlandse Norm Gezond Bewegen* – ouderen (>55 jaar) • 5 dagen per week 30 minuten matig intensief (3 MET of meer) Zorgcentra – ouderen in instelling • 7 dagen per week 15-30 minuten • activiteit afgestemd op individu^ Thuiszorg Verzorgd Wonen 14 * Kemper, 2000 ^ Jans, 2008 Bewegen in instellingen • Verzorgingshuizen* – 14% voldoet aan beweegnorm – 76% inactief • Verpleeghuizen (somatiek)* – 4% voldoet aan beweegnorm – 89% inactief • Verpleeghuisbewoners^ Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen – objectief: vijf minuten per dag licht intensief – subjectief: drie minuten per dag matig intensief elf minuten per dag licht intensief 15 * Tiessen-Raaphorst, 2010, ^ de Ligny, 2010 Bewegen in instellingen • Verzorgingshuizen* – 14% voldoet aan beweegnorm – 76% inactief • Verpleeghuizen (somatiek)* – 4% voldoet aan beweegnorm – 89% inactief • Verpleeghuisbewoners^ Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen – objectief: vijf minuten per dag licht intensief – subjectief: drie minuten per dag matig intensief elf minuten per dag licht intensief 16 * Tiessen-Raaphorst, 2010, ^ de Ligny, 2010 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 17 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 18 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 19 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 20 Bewegen binnen Sevagram • Sevagram management (h)erkent nut van bewegen • Professionals (h)erkennen nut bewegen • Randvoorwaarden en pragmatische aanpak ontbraken • 2010: Start Zorginnovatieprogramma Bewegen • 2010: Raakprogramma “Ouderenzorg in beweging” Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 21 Beleid – Projectplan Zorginnovatieprogramma Bewegen – Nota Sevagram Beweegnetwerk – Nota Handvaten Sevagram Beweegnetwerk – Sevagram Beweegbeleid Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 1. De instelling heeft beleid vastgesteld. 22 Cliënten betrekken – CCR betrokken bij aanvang traject – CCR was lid projectgroep – Gesprekken gevoerd met cliënten over wensen – Inventariseren beweegwensen (MIBBO) – Cliënten betrokken bij aanbod Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 2. De instelling betrekt cliënten bij het voorbereiden, uitvoeren en evalueren 23 MIBBO: Meetinstrument ter Inventarisatie van Betekenisvolle Beweegwensen van Ouderen • Wat willen bewoners zelf? aanhaken bij eigen interesses huidige aanbod/mogelijkheden niet leidend! in brede zin (ADL, HDL, …..) • Uitkomst: individueel beweegplan Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 24 Project onder supervisie Melanie Kleynen (Zuyd) Structuur beweegstimulering – Projectgroep Zorginnovatieprogramma Bewegen – Sevagram beweegnetwerk • Aandachtsfunctionarissen (AF) – – – Bewegen transparant maken Leren van elkaar Voorbeelden uitwisselen Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 3. De instelling beschikt over een structuur voor beweegstimulering. 25 Projectleider Zorginnovatieprogramma Bewegen Overleg aandachtsfunctionarissen bewegen Aandachtsfunctionaris bewegen per locatie Coördinatie Facilitatie Algemene beweegactiviteiten ·∙ ·∙ ·∙ ·∙ ·∙ Activiteitenbegeleiders Bewegingsagogen Verpleging en Verzorging Vrijwilligers Familie Locatiemanagement: Locatiemanager Teamleiders (zorg) Facilitatie Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen Facilitatie Coachen ADL / HDL Bewegen Fysiotherapie / Ergotherapie Behandeling Coachen Onderdeel activiteiten programma van de locatie. In zorgdossier opgenomen in Dagbesteding weekplan ·∙ ·∙ ·∙ ·∙ Verpleging en Verzorging Activiteitenbegeleiders Vrijwilligers Familie In zorgdossier opgenomen onder vaste zorgactiviteiten en HDL vaste (zorg)-activiteiten 26 Scholing en voorlichting – Train de trainer principe (AF bewegen) – AF bewegen geven voorlichting tijdens teamoverleggen en familieavonden – Stimuleren deelname congressen / scholingen bewegen Zorgcentra Thuiszorg 4. De instelling zorgt voor deskundigheidsbevordering voor medewerkers en voorlichting over belang, voordelen en mogelijkheden. Verzorgd Wonen 27 Zorgleefplan – Doelstellingen Sevagram beweegbeleid • • • Uitkomsten MIBBO vastleggen in zorgleefplan Vaste afspraken in zorgdossier: 3 georganiseerde beweegactiviteiten Stimulering ADL/HDL activiteiten – – “Bewegingsgerichte zorg in de praktijk brengen met het zorgleefplan (ActiZ) Function Focused Care aanpak (Resnick et al.) Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 5. De instelling legt afspraken vast over beweegstimulering in het zorgleefplan van cliënten. 28 Mogelijkheden beweegstimulering – Activiteiten aanbod – Zorgverleners stimuleren op individueel niveau (vooral ADL/HDL) – Fysieke omgeving betrekken • • • Interactieve vloer Zingende Zebrapaden Beweegtuinen Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 6. De instelling beschikt over voldoende mogelijkheden om invulling te geven aan beweegstimulering. 29 Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 30 Buurt betrekken 7. Buurt betrekken: De instelling biedt haar cliënten mogelijkheden om gebruik te maken van faciliteiten in de buurt en vice versa. – Organiseren beweegstimulering als preventieve dienstverlening voor extramurale cliënten. – Beweegstimulering als preventieve dienstverlening kan in Woonservicegebieden een kans zijn voorbehoud van mobiliteit en zelfredzaamheid. – Buurtcoach; verbinding tussen wijk en instelling Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 31 Kwaliteit van leven • Afhankelijk van: – – – – Kwaliteit en kwantiteit van het slapen (Crowley, 2011) Het cognitief functioneren (Crowley, 2011) De mate van depressieve gevoelens (Lapid, 2011) Het vermogen om zelf ADL handelingen uit te voeren (Andersen, 2004) Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen • Beïnvloedbaar door bewegen! 32 Toekomst: Praktijk • Bewoners/cliënten – Doelen: • Bevorderen mobiliteit en zelfstandigheid • Verbeteren sociale contacten • Meer met regelmaat vermaken = plezier – Cruciaal voor verbeteren kwaliteit van leven! Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 33 Toekomst: Praktijk • Bewoners/cliënten – Redenen om niet te bewegen: • • • • • • Onprofessionele begeleiding Slechte afstemming op behoefte (zie MIBBO) Angst negatieve effecten bewegen Ontbreken persoonlijke benadering Geen gebruik van (nieuwe) materialen Geen advies fysiotherapeut en arts Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 34 Toekomst: Praktijk • Professionals – Belang activiteitenbegeleiders (voortrekkersrol) – Belang fysiotherapeuten (specialist bij uitstek) • Therapeutisch bewegen • Preventief bewegen – Stimuleren ADL activiteiten zelf doen (V&V) Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen • Cultuuromslag noodzakelijk • Afstemming met andere disciplines • Interdisciplinaire samenwerking (verlengde arm principe) 35 Belang van bewegen: USE IT OR LOSE IT Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen 36 “Het leven is als fietsen… Om in balans te blijven moet je in BEWEGING blijven” Zorgcentra Thuiszorg Verzorgd Wonen Albert Einstein 37 DANK VOOR UW AANDACHT! Zorgcentra Thuiszorg [email protected] Verzorgd Wonen 38
© Copyright 2024 ExpyDoc
