Presentatie Robien Schreuder

Robien Schreuder
Specialist ouderengeneeskunde
Geriatrische revalidatie (GRZ)
Financiering GRZ
•
Tot 2012: Revalidatie bekostigd vanuit AWBZ , (de KR, CRU)
•
1 vast dagtarief per “ klant” ()
• Vanaf 2013: DBC via zorgverzekeraar “GRZ”
 Voor elke ligduur en aantal behandeluren per wk een apart DBC
Wie komt in aanmerking voor GRZ
1.
Na een ZH-opname , de behandeling is afgerond
1.
Functionele beperkingen waarvoor multidisciplinaire behandeling
noodzakelijk is
1.
Kwetsbare ouderen met complexe multimorbiditeit en
afgenomen leer- en trainbaarheid.
2.
Binnen 6 maanden terugkeer naar de thuissituatie ( of VZH)
5.
Vóór de ziekenhuisopname géén aanspraak op een door de AWBZ
vergoed verblijf (met behandeling)
5.
De GRZ behandeling moet onder de verantwoordelijkheid van een
SO worden uitgevoerd.
vanaf 2015; GRZ zonder ZH opname vooraf.
Voorbeelden
• 78 jarige CVA patient, voorheen vitaal,  GRZ
• 80 jarige pat met traumatische wervel#, voorheen veel
thuiszorg en hulp bij toiletgang  géén behandeldoel
géén GRZ (ZZP6 )
• 72 jarige pat met enkel#, voorheen vitaal,
monodisciplinaire zorg ( FT)  géén GRZ , zorghotel of
ZZP3 in VZH.
• 85 jarige pat met forse dementie, totaal niet leer- en
trainbaar , breekt heup.  ZZP9b.  tzt VPH
Triage GRZ
1. Revalidatiedoelen
2. > 2 disciplines nodig? en/of
zeer veel verzorging
Nee
Geen GRZ
GRZ
Ja
Nee
Roessingh?
•
•
•
•
Belastbaarheid?
Medische stabiliteit?
Motivatie?
Benodigde Intensiteit
en specialisatie
therapie?
Transferburo “checkt “ criteria voor GRZ
1.
2.
3.
4.
Kwetsbare (oudere) patient
Na een ZH opname
Er is multidisciplinaire behandeling nodig
Doel: verwacht herstel van functioneren, of leren omgaan
met beperkingen.
5. Gericht op terugkeer ( binnen 6 maanden) naar huis of VZH
Trivium +/- 44
Carint 28
In 2012 : 960 patienten van MST naar GRZ
In 2013 : 1100
In 2014 : >>>
St Maarten
32
Carint 24
Trivium +/-33
AZP 50
Livio 30
De posten 10
Livio35
Diagnosegroepen
Samenwerking in de keten
• Communicatie
M
xxxxxxx
e vro uw
ED
EN S C H
• Overdracht ZH-GRZ
• Controle afspraak
• Overdracht GRZ-HA
Datum:
huisart
s
Locatie
E
5 se
ren
Uw refe
r 2014
ptembe
Te r u g r a
/14
: MD/rs
ferentie
re
e
z
n
O
Dat u
-383
tie:
p p or t a g
m
r ie f
t sl:a gb
n
o
:
t
f
xxxx
Be t r e
: xxxx
Be t r e f t
:
x xx
N aam
: x xx x x
edatum
Geboort
Adres
datum
lag
Ontslag
na onts
ituatie
s
jf
li
B
Verb e v in d
in ge n :
xxxx
: xxxx
9/2014
/0
: 05
: huis
m ho
: de Cro
Telefoo
n:053-4
ff
603473
e d oor s
pe ci a lis
t : (s p
ecialisme
invu
Ge bor e
n:
o
r 2014
ptembe
m 5 se
.
t/
e
4
d
1
e
0
h
2
c
,
E ns
stus
collega
3 augu e Cromhoff te
Geachte
f v an 2
Be le id ( de patiënte verblecaetie verpleeghuis d
m cl m Livio lo
enoein
Boveng afdeling vaendicatie):
tie
a
d
li
a
v
re
se
a m e:
a n op n
oxarthro
e d e n v op 19/8 ivm c
BeRla
s
ts
t
h
in
c
THP re g (hoeve
e l % , so
n is:
ort etc.):
ch ie de
s
e
g
r
o
Vo
chts
re
P
K
T
ie
13
Con t22r00o12lepolyneuropath
sten.
% bela
a f sp r a a
ag 100
m
,
m
k: :
a
etc
per prim
e n h u is
enezing
se z ie k eloop, wondg
e
n
m
a
An
rd b
mplicee
On g eco
p de
nt in de
ingeme ed kan
wel imp
go
n
a
r
d
e
d
is
in
it
(naam in
en burs
o u de r m
a t ie s:
vullen)
t door e oor hij de sch
k
ij
I n t ox ic
il
e
o
me t d e
erd bem
n waard
overleg
llator w chten heeft e
in
ro
is
n
r
a
E
:
v
l zelf
la
Be loop n met behulp
rollator.
Dhr. za
el pijnk eut getaped.
an een ndersteunen.
dhr. ve
p
v
ere
n
ra
g
is
a
e
il
in
rv
b
th
n
a
o
u
M
te
wa
lf o
fysio
hou d er
t onders ote zal dhr. ze
o o r de
linkersc Schouder is d lniettemin me
htgen
c
E
a
.
s
.
n
e
d
te
d
g
s
bela
t dhr.
gevraa
lag loop thuiszorg aan
Bij onts
en
e
g
te
o
echtgen
uiten.
rine sp
fraxipa
g:
on t sla
PC bij
.livio.nl
N a a m SAlle r gie ë n:
pe cia lis
t:
Vragen??

Download Report