Automatische incasso SEPA wijzigen

Wijzigingsformulier Automatische Incasso SEPA
Met dit formulier geeft u Woonfonds toestemming om uw IBAN-rekeningnummer
te wijzigen. Vul het formulier helemaal in. Heeft u hulp nodig? Neem dan contact op
met uw adviseur.
SEPA staat voor Single Euro Payments Area, ofwel één Europese betaalmarkt. Het doel van SEPA is om het betalingsverkeer binnen Europa te
standaardiseren. Er bestaan dan geen verschillen meer tussen binnen- en buitenlandse betalingen. De verwerking van dit machtigingsformulier
verloopt volgens de SEPA-standaarden. Invoering van het IBAN rekeningnummer is ook onderdeel van SEPA. In dit machtigingsformulier vragen
wij om uw IBAN rekeningnummer. U vindt dit nummer op uw bankafschriften.
Uw gegevens
Polisnummer:
Geslacht: Man
Vrouw
Voorletters:
Achternaam:
Adres:
Postcode: Woonplaats:
Telefoonnummer vast:
Telefoonnummer mobiel:
Geboortedatum:
E-mailadres:
Bij ons bekend IBAN/BICrekeningnummer:
Nieuw IBAN/BIC-rekeningnummer:
Naam 1e rekeninghouder:
Naam 2e rekeninghouder:
Handtekening rekeninghouder 1:
Handtekening rekeninghouder 2:
Ik geef hierbij tot schriftelijke wederopzegging machtiging aan Woonfonds om van mijn genoemde rekening bedragen af te schrijven
voor mijn Woonfonds Overlijdensrisicoverzekering. Het incassant ID-nummer van Woonfonds is NL85ZZZ080770090010.
U kunt dit formulier mailen of opsturen naar:
[email protected]
Woonfonds Hypotheken, Businessdesk ORV, Postbus 11, 7300 AA Apeldoorn
Woonfonds Hypotheken is een handelsnaam van Achmea Pensioen- en Levensverzekeringen N.V., K.v.K. 08077009, geregistreerd bij de Autoriteit Financiële Markten.
37374-02-2014
Stuur ook een kopie mee van uw geldige legitimatiebewijzen en van uw bankafschrift