29/09/2014 Zorgvastgoed Sessies Kortrijk en Leuven dd 30/10/14 en 2/11/14 • Aanbod? – Kwantiteit en kwaliteit – Case WZC in Mechelen en Bergen Op Zoom – Verhoogd Productniveau • Vraag? Efficiënt zorgvastgoed bouwen voor méér dan 20 jaar? – Evenwichtsoefening met variabelen – Voortschrijdend inzicht a.d.h.v. 5 cases: • WZC: – met 24uurszorg in Leuven (2007) – met zorg op maat in Breskens (2008) • “voorbij de zorgarchitectuur”: – de woonzorgwijk in Zaamslag (2005) – de woonzorgwijk in Tienen (2015) – Zorg als knooppunt op het vitale platteland (2015 en verder) 2 1 29/09/2014 Zorgvastgoed Aanbod? KWANTITEIT: 761 woonzorgcentra in Vlaanderen, waarvan 20% commerciële en 80% door vzw’s en OCMW’s (*) WZC: 1/4 plaatsen tekort AW: 50 tekort/gemeente KWALITEIT: Non‐profit vervangt op grote schaal zijn bestaand woonzorgvastgoed! KLASSIEKE voorbeelden Product Integratie in omgeving Hof Van Egmont Mechelen ’73 De Scheldeflat, Bergen‐Op‐Zoom Rusthuis +65 “verzorging in een doos met gangen” Bv. 6 x 50 bedden Nihil “Eiland aan de rand van de stad” of op den buiten Toekomst‐ waarde Product‐ niveau Zeer laag Laag 3 * Bron Itinera: cijfers huidige erkende aantallen tov programmatie binnen 4 jaar Zorgvastgoed Hof Van Egmont Mechelen, 82 000 inwoners 4 2 29/09/2014 Zorgvastgoed Zorgvastgoed 3 29/09/2014 Zorgvastgoed De Scheldeflat, Bergen Op Zoom, 56 825 inwoners Zorgvastgoed De Scheldeflat, Bergen Op Zoom, look & feel 8 4 29/09/2014 Zorgvastgoed 9 Zorgvastgoed Productniveau is verhoogd sinds 1970 • • • Basis: alsmaar strengere normen inzake – Energieprestatie • E80: Systeem C – Akoestiek • Norm in AW (“wonen”) is strenger dan norm in WZC – Publiek toegankelijke delen – Brandveiligheid – Erkenningsnormen ROB, RVT, AW, DVC, (L)DC • Kamers alsmaar groter (2003: 18m², nu 28m²) en ook meer comfort op ander vlakken – Subsidienormen (VIPA) o.a. mbt duurzaamheid • 65 m²/bewoner • collectief ventilatiesysteem D (met maandelijks onderhoud!) • E60 in 2015 (2014) Voortschrijdend inzicht mbt welbevinden ouderen: – Actief ouder worden, participatie – Ihb “evidence based design” voor dementerenden Bouwen voor meer dan 20 jaar! 5 29/09/2014 Zorgvastgoed Vraag? Bouwen van een efficiënt WZC voor méér dan 20 jaar! Evenwichtsoefening met volgende variabelen: 1 zorgbehoefte: RVT‐ versus ROB‐bedden, mix of niche? 2 aantal VTE, aantal bewoners/ leefgroep? 3 m² kamers versus collectieve m²? 4 kwaliteit van technieken en afwerkingen Zorg om bewoners 5 Life Cycle Cost ? Optimum vinden is maatwerk! Gebouw- en personeelskost 11 Zorgvastgoed ? 1) Zorgbehoefte: flexibiliteit in de tijd van woonvormen! Variabele afdelingssamenstelling ngl de veranderende zorgvraag, wetende dat – kleinere groepen meer rust bieden aan dementerende bewoners – grotere groepen meer opties bieden voor somatische bewoners • Voorbeeld1: SF • Afdeling 30 niet dementerende bewoners SF Voorbeeld2: SF • Afdeling 30 niet dementerende bewoners Afdeling 40 niet-dementerende bewoners Afdeling 20 dementerende bewoners SF Voorbeeld3: SF Afdeling 20 dementerende bewoners Afdeling 20 dementerende bewoners Afdeling 20 dementerende bewoners SF 6 29/09/2014 Zorgvastgoed ? 2) Aantal VTE, aantal bewoners/ leefgroep wordt beïnvloed door gebouw‐layout! Personeelskost via loopafstanden (kamer – verpleegpost), (on)mogelijkheden tot toezicht 13 Zorgvastgoed ? 3) M² kamers versus collectieve m² in WZC 10 + 10 + 10 bedden: 1 afdeling Min. aantal collectieve voorzieningen nodig, dit rendeert pas vanaf 90 bewoners! In kleinere WZC worden de kamers te klein (voldoen niet meer aan de norm) 14 7 29/09/2014 Zorgvastgoed ? 4) Kwaliteit van technieken en afwerkingen ? Vergelijkende studie naar bouwkost (19 cases) Aantal vaststellingen mbt VIPA‐duurzaamheidscriteria en bepaalde eenheidsprijzen: Conclusie : verschillen in prijs/ kwaliteit 15 Zorgvastgoed ? 5) Aandacht voor LifeCycleCost! Gebouwlayout heeft invloed op onderhoudskost – Lopende studie LCC technieken? 8 29/09/2014 Zorgvastgoed B C Voortschrijdend inzicht in evenwichtsoefening A D adhv 4 cases: Hedendaagse referenties RBDM Product Mens en omgeving Toekomst‐ waarde Product‐ niveau A De Wingerd Leuven 2007 Kleinschalig wonen (8p):niche van de dementerenden! (85+) Gemeenschapsmodel aan stadsrand Gemiddeld VIPA B Hooge Platen Breskens 2008 Zorg op maat in het zorgcontinuüm (65+) Zorgboulevard binnen Hoog de gemeente State of the art C Woonzorgwijk Zaamslag 2006 Levensloopsbestendig wonen rond een zorgkern (0+) Wonen met zorg tussen dorp en wei Hoog Gemiddeld D Woonzorgwijk Tienen 2015 Betaalbaar aanpasbaar wonen rond een zorgkern (0+) Wonen met zorg tussen binnenstad en buitenwijken Hoog Sociaal + VIPA Zorgvastgoed Leuven, 100 000 inwoners 18 9 29/09/2014 Zorgvastgoed Kleinschalig genormaliseerd wonen in “DE WINGERD” (2008) 109 RVT, 9 zorgflats, 23 DVC, 10 tijdelijk verblijf , café, lokaal dienstencentrum 10 700 m², 13,5 miljoen € Gemeenschapsmodel met focus op samenleven 19 Zorgvastgoed 8 8 Schakelbare bouwstenen! ‐ 8 of 16 bewoners per leefgroep: huiselijkheid, herkenbaarheid, familiariteit Oriëntatiestrategie met belangrijke doelen zichtbaar! ‐ belang van directe zichtlijnen! ‐ vermindering van aantal beslismomenten tijdens verplaatsingen ‐ eigen functie en sfeer van ruimte ‐ toilet vinden! ‐ eigen kamer vinden! ‐ toegang tot buitenruimte! Evolutie in bouwsteen “Kleinschalig genormaliseerd wonen” Evidence based design 20 10 29/09/2014 Zorgvastgoed Huiselijke21 sfeer Zorgvastgoed Bouwen van een efficiënt WZC voor niche van RVT: evenwichtsoefening! variabelen: ‐ zorgbehoefte: max aantal RVT‐ bedden ‐ toepassing “evidence based design” bv. aantal bewoners/ leefgroep: 8 ‐ m² kamers versus collectieve m² Zorg om bewoners > 65 m²/bed! terug kleinere kamers? ‐… ? Optimum vinden is maatwerk! Gebouw- en personeelskost 22 11 29/09/2014 Zorgvastgoed Nieuwe niches…? … waar is vandaag vraag naar? … waar is morgen vraag naar? 23 Zorgvastgoed Breskens, Nederland, 5000 inwoners + hinterland 24 12 29/09/2014 Zorgvastgoed Gedifferentieerd wonen met zorg in “BRESKENS” (2007) 24‐uurszorg, zorg op afroep, zorg op afspraak, tijdelijk verblijf Verbinding met omgeving via faciliteiten: Grand Café, bankinstelling, fysiotherapie, huisartsen; apotheek 15 000 m², 13 miljoen € , 130 eenheden Woonzorgcentrum met zorgboulevard 25 Zorgvastgoed 24‐uurszorg, zorg op afroep, zorg op afspraak, tijdelijk verblijf “Patient room of the future”, “personalised residence of the future”, “private care of the future” Evolutie in mix van bouwstenen voor gedifferentieerd wonen met zorg Woonzorgcentrum met zorgboulevard 26 13 29/09/2014 Zorgvastgoed Bouwen van een efficiënt WZC voor een divers publiek! wonen en zorg niet meer 1 op 1 variabelen: ‐ zorgbehoefte: vaste mix, minder units die aan de normen moeten voldoen hoe variabele mix aanbieden? Zorg om bewoners ‐ breder draagvlak voor centrale collectieve m² centraliseren mbt zorg ‐ hogere kwaliteit door schaalvoordeel, alles in 1 gebouw ? Optimum vinden is maatwerk! ‐ wat is juiste locatie om rentabiliteit te verzekeren? Gebouw- en personeelskost 27 Zorgvastgoed Divers publiek… … waar is vandaag vraag naar? … waar is morgen vraag naar? 28 14 29/09/2014 Zorgvastgoed Voorbij de zorgarchitectuur?! Probleem opentrekken: nieuwe begrippen! “als thuiszorg stijgt, daalt nood aan bijkomende bedden” … maar nu slechts 15% aangepaste woningen in Vlaanderen bv. www.vieilliretvivreensemble.gouv.q.ca 29 Zorgvastgoed “De woonzorgwijk” • • gedeconcentreerde infrastructuur/ spreiding van zorgwoningen 24uurszorg/ zorg op afroep/ zorg op afspraak H. Teugels 'Vernieuwende zorg in Brussel’ Op zoek naar ruimte voor wonen en zorg 30 15 29/09/2014 Zorgvastgoed 31 Terneuzen & Zaamslag, 25 000 & 2850 inwoners Zorgvastgoed Woonzorgwijk in Zaamslag (2006 ‐ …) tussen dorp en wei Samenwerking tussen Zeeuws Vlaanderen, de Stichting voor regionale Zorgverlening en Terneuzen 60 bedden in WZC, 40 extramurale zorgappartementen, gemeenschapscentrum wonen: 20 levensloopbestendig, 14 vrijstaand, 1 groep van 6 PG patiënten 11 600 m², 13,8 miljoen €, 135 eenheden 32 16 29/09/2014 Zorgvastgoed auto* te voet, te fiets* Verbinding met de 33 buurt Zorgvastgoed Rand, Grid, Groene vingers 34 17 29/09/2014 Zorgvastgoed Woontypologieën 35 Zorgvastgoed Bouwen van een efficiënte duurzame woonzorgwijk! (op termijn) betaalbare zorg voor iedereen! variabelen: ‐ zorgbehoefte: mix, ook andere spelers betrekken ‐ te veel collectieve m² in WZC voor aantal bedden in stand alone beter min. 90 bedden ‐ locatie als zorgkern niet centraal (idealiter in voorzieningencirkel van 500 m(te voet bereikbaar) Zorg om bewoners ‐ toegankelijkheid auto’s primeert! (200P) ‐ geen flexibele modules? ? Optimum vinden is maatwerk! Gebouw- en personeelskost 36 18 29/09/2014 Zorgvastgoed Zorgvastgoed Tienen, 33 000 inwoners 38 19 29/09/2014 Zorgvastgoed Locatie = geen eiland! Stedenbouwkundig intermediair plan tussen het stadscentrum en de uitbreidingswijken. Doorwaadbaar & doordringbaar! auto* te voet, te fiets* Verbinding met de 39 buurt Zorgvastgoed Woonzorgwijk in Tienen (2014) Samenwerking tussen Huisvesting Tienen en Broeders Alexianen 25 000 m², 25 miljoen €, 220 eenheden Autoluw omgekeerd bouwblok 40 20 29/09/2014 Zorgvastgoed Differentiëren van woonsferen Woonclusters met voelbare sferen: verschillende plekken Geen harde scheiding tussen privaat en openbaar Samenhang door centrale parkzone 41 Zorgvastgoed auto* Ondergronds parkeren 42 21 29/09/2014 Zorgvastgoed 90 appartementen* 20 woningen* 1/3 koop en 2/3 huur* 70% < 3 personen* betaalbaar “aanpasbaar” wonen… 43 Zorgvastgoed lokaal dienstencentrum * wijkondersteunende functies * 60 bedden, 30 PVT, 30 RVT * 50 assistentiewoningen, 90% 1slpk* …rond een zorgkern 44 22 29/09/2014 Zorgvastgoed Focus op toegankelijkheid! Autoluw wonen, op matige afstand van parkeerplaats, toegankelijke buitenruimtes Gemeenschappelijke delen van de gebouwen: nieuwe regelgeving! Maat toegangsdeur + binnendeuren + vrije breedte gangen/trappen (180 cm) Liften in alle meergezinsgebouwen! Rolstoelbezoekbare huisvesting: Alle gelijkvloerse woonoppervlakten + appartementen: rolstoelbezoekbaar: maat toegangsdeur + rolstoelbezoekbaar toilet +leefruimte Flexibiliteit in de tijd van woonvormen! Meervoudig gebruik mogelijk maken 1 gebouwstramien RVT – PVT – AW Max aantal “aanpasbare” woningen (in principe tot AW) Aanpasbare woningen: criteria rolstoelbezoekbaar in basis + rolstoeltoegankelijke dagzone + 1 (tot) slaapkamer (aanpasbare ruimte)+ aanpasbare badkamer/ toilet op gelijkvloers + rolstoelbezoekbare verblijfsruimtes + vrije breedte gangen ‐ hoogte ramen Aangepaste woningen: criteria aanpasbaar in basis + onderdoorrijdbare meubels/toestellen + aangepaste badkamer + toilet 45 Zorgvastgoed Flexibiliteit in de tijd van woonvormen één raster om wijzigende verhouding aantal RVT‐bedden en assistentiewoningen op te kunnen vangen rusthuiskamer assistentiewoning 1 kamer assistentiewoningen 2kamers kamers 28 m² * flats 56 m² * flats 70 m² * 23 29/09/2014 Zorgvastgoed Bouwen van een efficiënte duurzame woonzorgwijk! (op termijn) betaalbare zorg voor iedereen! variabelen: ‐ zorgbehoefte: mix, ook andere spelers betrekken ‐ te veel collectieve m² in WZC voor aantal bedden in stand alone beter min. 90 bedden ‐ discussie met VIPA (2x15 of 3 x10) ‐ de B/N‐factor voor het WZC bedraagt: 1, 47 (1,5 voor ganse project) Zorg om bewoners ‐ variabele kwaliteit mogelijk (SHM – VIPA) ? Optimum vinden is maatwerk! ‐ hoe meer levensloopbestendige woningen rond deze woonzorgwijk komen, hoe rendabeler het project wordt! Gebouw- en personeelskost 47 Zorgvastgoed Uitdaging: Bouwen van een efficiënte duurzame woonzorgwijk! “LOCATIE, LOCATIE, LOCATIE!” ? 48 24 29/09/2014 Zorgvastgoed Huldenberg, 9000 inwoners 49 Zorgvastgoed 50 25 29/09/2014 Zorgvastgoed Voorzieningenniveau in de stad 51 Zorgvastgoed Voorzieningenniveau op het platteland 52 26 29/09/2014 Zorgvastgoed Van kloostergemeenschap naar “pleisterplaats” 53 Zorgvastgoed Op zoek naar partners die een gemeenschappelijk doel voor ogen hebben: het ontwikkelen, financieren en realiseren van een aantrekkelijke vitale levensloopbestendige plek Programma toevoegen op locatie met waardevol patrimonium 54 27 29/09/2014 Zorgvastgoed 55 Zorgvastgoed 33 assistentiewoningen (38 of 50 m²)* 64 bedden (25 m²), aanpasbaar* 56 28 29/09/2014 Zorgvastgoed Uitdaging: Samen (uit)bouwen van de juiste voorzieningen op de juiste plaats op het juiste tijdstip! 57 Zorgvastgoed BACK UP SLIDE 58 29 29/09/2014 Zorgvastgoed Typologie: kpi’s – Personeelskost via gemiddelde loopafstanden (kamer – verpleegpost) beste score – slechtste score (Onderhouds)kost via elementenbegroting beste score slechtste score 30
© Copyright 2024 ExpyDoc
