AV Frieso 2014 Een uitgebreider vergoedingenpakket tegen een lagere premie voor mensen met een laag inkomen Bent u 18 jaar of ouder dan bent u verplicht een basisverzekering af te sluiten bij een zorgverzekeraar. Voor extra vergoedingen kunt u, als u dat wilt, een aanvullende verzekering afsluiten. Zorgverzekeraar De Friesland heeft speciaal voor mensen met een laag inkomen de AV Frieso ontwikkeld. Dit is een aanvullende ziektekostenverzekering die u een uitgebreider vergoedingenpakket biedt tegen een lagere premie. Voor wie? Of u in aanmerking komt voor de AV Frieso hangt af van uw inkomen, in welke gemeente u woont, en de voor u geldende bijstandsnorm. Voorwaarden U moet aan alle onderstaande voorwaarden voldoen om in aanmerking te komen voor de AV Frieso: s 5BENTJAAROFOUDERINWONENDEKINDERENTOTJAARZIJNGRATISMEEVERZEKERD s U woont in een van de acht gemeenten binnen het werkgebied van de Dienst Sociale Zaken en Werkgelegenheid Noardwest Fryslân. s 7OONTUINDEGEMEENTE&ERWERDERADIEL,EEUWARDERADEEL-ENAMERADIELOF4ERSCHELLINGDANDIENTUWINKOMENTOTDE VANDEVOORUGELDENDEBIJSTANDSNORMTEZIJN s 7OONTUINDEGEMEENTEHET"ILDT(ARLINGEN&RANEKERADEELOF6LIELANDDANDIENTUWINKOMENNIETHOGER DANVANDEVOORUGELDENDEBIJSTANDSNORMTEZIJN$EHOOGTEVANHETINKOMENISVANBELANGNIETHETSOORTINKOMEN $ATKANDUSEENUITKERINGZIJNMAAROOKLOONUITWERK s 5HEEFTDELAATSTEDRIEJAAREENVERMOGENGEHADDIENIETHOGERWASDANHETVOORUVANTOEPASBAREVRIJTELATENVERMOGEN ZOALSISGEREGELDINDE7ET7ERKEN"IJSTAND77" s'EHUWDENSAMENWONENDENOFALLEENSTAANDEOUDER€ 11.700,- s!LLEENSTAANDEOUDER€ s7OONTUINUWEIGENKOOPHUISDANMAGERNIETMEERDAN€EIGENVERMOGENINDITHUISZITTEN NORMBEDRAGENPERJANUARI Let op: sONDERVERMOGENWORDENNAASTSPAARGELDOOKKOSTBAREBEZITTINGENGEREKENDZOALSEENRECREATIEWONINGAUTO CARAVANBOOTJUWELENENWAARDEPAPIEREN s 5HEBTEENBASISVERZEKERINGAFGESLOTENBIJZORGVERZEKERAAR$E&RIESLAND /PDEACHTERZIJDEVANDITFORMULIERSTAANDEENDEVANDEBIJSTANDSNORM5KUNTZOCONTROLERENOFUMETUW INKOMENINAANMERKINGKOMTVOORDE!6&RIESO(EEFTUVRAGENDANKUNTUWVRAAGSTELLENVIAEMAIL INFOWWB SOZAWENWFRYSLANNLOFTELEFOONNUMMEROPWERKDAGENTUSSENUUR Aanmelden (EEFTUALEENBASISVERZEKERINGBIJ$E&RIESLANDDANKUNTUZICHGEDURENDEHETGEHELEJAARAANMELDENVOORDE!6&RIESO$E !6&RIESOGAATDANINOPDEEERSTEDAGVANDEMAANDVOLGENDOPDEAANVRAAG"ENTUVERZEKERDBIJEENANDEREZORGVERZEKE RAARDANKUNTUZICHWELVASTAANMELDENMAARKUNTUPASOVERSTAPPENPERJANUARIVANHETVOLGENDEJAAR 5KUNTZICHVIADE$IENSTAANMELDENVOORDE!6&RIESO5KUNTDAARVOORHETAANGEHECHTE!ANVRAAGFORMULIER!6&RIESO GEBRUIKEN5KUNTDITFORMULIEROOKDOWNLOADENVIADEWEBSITEWWWSOZAWENWFRYSLANNL&OLDERSENAANVRAAGFORMULIE REN (ET INGEVULDE AANVRAAGFORMULIER!6 &RIESO STUURT U MET EEN KOPIE VAN UW IDENTITEITSBEWIJS )$KAART OF PASPOORT UW RIJBEWIJS KUNT U HIERVOOR NIET GEBRUIKEN NAAR $IENST 3OCIALE :AKEN EN 7ERKGELEGENHEID.OARDWEST&RYSLÊNTAV!6&RIESO0OSTBUS!!&RANEKER Ontvangt u een uitkering? /NTVANGT U EEN77" OF )/!7 UITKERING VIA DE $IENST DAN HOEFT U GEEN KOPIE VAN UW LEGITIMATIEBEWIJS PASPOORT OF )$ KAART EN GEEN bewijs van uw inkomensgegevens mee te sturen. Premie en betaling Ontvangt u een uitkering via de Dienst, dan wordt de totale PREMIE VAN DE BASISVERZEKERING EN DE!6 &RIESO VERREKEND METUWUITKERING(EEFTUEENANDERINKOMENOFISUWUITKE 7ORDT UW INKOMEN HOGER DAN DE OF DE BIJ STANDSNORM ENOF U VERTREKT UIT HET WERKGEBIED VAN DE RING ONTOEREIKEND OM DAARMEE DE PREMIE TE VERREKENEN $IENSTDANHEBTUGEENRECHTMEEROPDE!6&RIESO.EEMT DAN WORDT DE PREMIE VIA AUTOMATISCHE INCASSO DOOR :ORGVERZEKERAAR$E&RIESLANDGEÕNDVANDEBANKREKENINGDIE $ITISAFHANKELIJKVANDEGEMEENTEWAARUWOONT UINDATGEVALCONTACTOPMET:ORGVERZEKERAAR$E&RIESLAND UOPHETAANVRAAGFORMULIERINVULT Wijziging en/of beëindiging Meer informatie 3TOPT UW UITKERING VIA DE $IENST MAAR BLIJFT UW INKOMEN lager dan de 110% bijstandsnorm, dan moet u opnieuw een met: aanvraag doen bij de Dienst$ITISOMDATDEBETALINGSWIJZE VERANDERT UW PREMIE WORDT NIET LANGER VERREKEND MET UW UITKERING MAAR WORDT GEÕND DOOR ZORGVERZEKERAAR $E Friesland. .EEM VOOR MEER INFORMATIE OVER DE !6 &RIESO CONTACT OP $E$IENSTVIAEMAILINFOWWB SOZAWENWFRYSLANNL OFTELEFOON OPWERKDAGENTUSSENUUR $E+LANTENSERVICEVAN:ORGVERZEKERAAR$E&RIESLANDVIA TELEFOONNUMMER Bijstandsnormen 110 en 100 procent 6OORINWONERSUITDEGEMEENTEN&RANEKERADEEL(ARLINGENHET"ILDTOF6LIELANDKUNNENINAANMERKINGKOMENVOORDE!6 Frieso als uw inkomen niet hoger is dan 110% van de voor u geldende bijstandsnorm. )NWONERS UIT DE GEMEENTEN &ERWERDERADIEL ,EEUWARDERADEEL -ENAMERADIEL OF 4ERSCHELLING KUNNEN IN AANMERKING KOMENVOORDE!6&RIESOVERZEKERINGAANVULLENDEZIETEKOSTENVERZEKERINGALSUWINKOMENNIETHOGERISDAN100% VAN DEVOORUGELDENDEBIJSTANDSNORM5ITGAANDEVANDENORMBEDRAGENINDE7ET7ERKEN"IJSTANDZIJNDEZEBEDRAGENPER januari 2014, inclusief vakantietoeslag. Woonsituatie en leeftijd Inkomen tot (=110%) incl. VT Inkomen tot (=100%) incl. VT 'EHUWDENVANOFJAAR met kinderen € € 'EHUWDENVANOFJAAR ZONDER kinderen € € 'EHUWDENÏÏNPERSOONJRÏÏN PERSOONJRmet kinderen € 1.300,41 € 'EHUWDENÏÏNPERSOONJRÏÏN € 1.002,41 PERSOONJRZONDER kinderen 'EHUWDENBEIDENVANAFJAARTOT DEPENSIOENGERECHTIGDELEEFTIJD 'EHUWDENSAMENWONENDEN € Woonsituatie en leeftijd Inkomen Inkomen tot (=110%) tot (=100%) incl. VT incl. VT Personen vanaf de PENSIOENGERECHTIGDELEEFTIJD 'EHUWDENBEIDEPERSONENOUDER DANDEPENSIOENGERECHTIGDELEEFTIJD € € 1.431,72 'EHUWDENWAARVANPERSOONJON GERISDANDEPENSIOENGERECHTIGDE leeftijd € € 1.431,72 € Alleenstaande ouder, ouder dan de PENSIOENGERECHTIGDELEEFTIJD € € € 1.431,72 !LLEENSTAANDEOUDERDANDEPENSI oengerechtigde leeftijd € € 1.040,16 Personen die verblijven in een inrichting Alleenstaande ouder !LLEENSTAANDEOUDEROFJAAR € 555,41 € 504,92 Alleenstaande ouder vanaf 21 jaar TOTDEPENSIOENGERECHTIGDELEEF tijd € 1.341,00 € 1.219,09 'EHUWDEN € 513,54 € Alleenstaande ouders € 330,17 € 300,15 Alleenstaanden € 330,17 € 300,15 Alleenstaanden !LLEENSTAANDENVANOFJAAR € 257,41 Alleenstaanden van 21 en 22 jaar € 745,00 € 677,27 € 1.043,00 € Alleenstaanden van 23 tot de PENSIOENGERECHTIGDELEEFTIJD € 234,01 7EBSITE WWWSOZAWENWFRYSLANNL %MAIL INFOWWB SOZAWENWFRYSLANNL 0OSTADRES0OSTBUS!!&RANEKER 4ELEFOON OPWERKDAGENTUSSENENUUR Aan de inhoud van dit leaflet kunnen geen rechten worden ontleend. &AX 04035 januari 2014