Stand van zaken VIP² Vera De Troyer Stand van zaken van VIP² Ziekenhuisbrede indicatoren • Vlaamse Patiënten Peiling – Meetperiode van 17 maart 2014 tot 13 april 2014 – Punten aangebracht in de werkgroep: • Terugkoppeling van missing values • Eenzelfde score voor alle items • Anonimiteit van de vragenlijst – Haalbaarheid van de meting en de methodologie • 13 mei 2014 overleg om te peilen naar ervaringen sector • 4 april: denkdag VPPeiling voor dagZHn 27/03/'14 2 Stand van zaken van VIP² Ziekenhuisbrede indicatoren • Basisvereisten Handhygiëne en Patiëntenidentificatie – KB 78 professional: geen competentie-issue, maar privacy-issue – De audits voor beide indicatoren vallen samen en worden door dezelfde personen gedaan – Ieder ziekenhuis krijgt 1 externe audit door 2 externe auditoren van aparte ziekenhuizen – Ieder ziekenhuis voert 2 externe audits uit – 1 audit omvat 1 volledige dag – Gelnagels zijn NIET toegelaten (AORN-guidelines) 27/03/'14 3 Stand van zaken van VIP² Ziekenhuisbrede indicatoren • Basisvereisten Handhygiëne en Patiëntenidentificatie – 3 documenten: • Reglement: wordt naar verwezen in overeenkomst Blijven in geaudite ZH • Overeenkomst tussen auditor & ZH + kopie voor auditor • Onafhankelijkheidsverklaring – Auditor meldt/verklaart aan QID-bestuur ([email protected]): • • • • 27/03/'14 4 Plaats van de audit? Wanneer? Alle overeenkomsten getekend? Geen problemen tijdens audit? Standaardmail wordt aangeleverd! Stand van zaken van VIP² Ziekenhuisbrede indicatoren • Heropnames: – Wordt voor eind april afgewerkt – Discussiepunt wat met zwangere vrouwen? • Handhygiëne intern en MRSA: – Wachtend op de data van het WIV 27/03/'14 5 Stand van zaken van VIP² Ziekenhuisbrede indicatoren • Informatie op de ziekenhuiswebsite – Validatie-oefening verricht door VPP – Moeilijkheid • 3 categorieën van items: nu in orde - KT – LT • Niet alle items voor alle ziekenhuizen • Geen onderscheid in belangrijkheid Verwachtingen worden jaar na jaar bijgesteld • Safe Surgery Checklist – Nieuwe hoofdindicator: • Teller: totaal aantal items gevalideerd als uitgevoerd • Noemer: totaal aantal geïncludeerde chirurgische ingrepen x 22 (# items WHO) – Meetperiode wordt nog doorgegeven – Resultaten FOD worden bekeken 27/03/'14 6 Stand van zaken van VIP² Indicatoren borstkanker- overleg 17 maart • Aantal wijzigingen aan bestaande indicatoren: – Vb. Mammo-/echografie binnen 3 maanden voor 1e chirurgie: ook NMR – Vb. Systemische therapie voor gemetastaseerde borstkanker: Trastuzumab • Indicatoren geschrapt: – Vb. Neo-adjuvante systemische therapie: geen targets wegens ontbreken guidelines • Nieuwe indicatoren – Vb. Proportie vrouwen behandeld met Trastuzumab bij wie hartfunctie om de 3 maanden wordt opgevolgd – ? Het aantal reconstructies uitgevoerd na een diagnose van kanker en mastectomie • In descriptieve tabellen: Proportie vrouwen die een jaarlijkse mammografie (of NMR) kregen na een geschiedenis van BK 27/03/'14 7 Stand van zaken van VIP² Indicatoren borstkanker- overleg 17 maart • # targets bijgesteld: boven- en ondergrens → 1 waarde • Patiëntvriendelijke omschrijving voor de indicatoren werd uitgewerkt – – – – Voorstel ICURO Correcties aangebracht door Kankerregister Consult VPP om begrijpbaarheid te garanderen Goedkeuring door de professionals • Ter info: – 6 zhn die initieel later intekenden: krijgen data op KT – Vanaf heden: geen ≠ tussen rapport BCR en rapport VIP² (geen fusies) – Klinisch stadium vaak onvoldoende geregistreerd → ZHn werden uitgenodigd om hun gegevens aan te vullen (43 van de 56 zhn zijn op uitnodiging ingegaan) 27/03/'14 8 Stand van zaken van VIP² Indicatoren cardiologie • Verwerking gebeurt in april! 27/03/'14 9 Stand van zaken van VIP² Indicatoren orthopedie • 2 indicatoren: – Opnameduur THP en TKP – Tijdigheid van heelkundige ingreep na heupfractuur • Verwerking gebeurt in april 1 27/03/'14 Stand van zaken van VIP² Indicatoren Moeder- en Kindzorg • Indicatoren van SPE: verwerking in april – keizersneden – opname NIC en N* • Borstvoeding: data wordt in april opgevraagd: Andere indicatoren zijn niet klaar: – Kindermishandeling – Heropname pediatrie 1 27/03/'14 Stand van zaken VIP² Concluderend • Welke data te verwachten in april: – Borstkanker (zhn die initieel later intekenden) – Indicatoren SPE – Handhygiëne (interne meting WIV) – MRSA 27/03/'14 Stand van zaken VIP² Werkgroep Transparantie en Feedback • Streven naar een gezamenlijke website tegen het einde van het jaar • Heropstart: 4 maart 2014 • VPP aantal principes gepresenteerd en goede bespreking in werkgroep • Nood aan informatici om geuite ideeën ook concreet te kunnen uitwerken. → oproep vanuit de Vlaamse overheid 27/03/'14 Indicatoren FRKVA • Brief verstuurd naar Minister Vandeurzen met de vraag om interministerieel de verwachtingen en de samenwerking uit te klaren. 27/03/'14