Chauffeur geconditioneerd vervoer

Formulier invullen en printen. Vervolgens ondertekenen en verzenden naar CCV, zie toelichting.
Lukt het invullen niet dan eerst een exemplaar bewaren op uw computer, deze vervolgens openen
met de laatste versie van Acrobat Reader.
HD
Aanvraag examens voor
Chauffeur geconditioneerd vervoer
Wij verzoeken u het aanvraagformulier in te vullen. Lees eerst de toelichting.
Let op: kopie wettig legitimatiebewijs bijvoegen.
Divisie CCV
Postbus 1810
2280 DV Rijswijk ZH
Tel 0900 0210 | Fax 088 227 55 99
www.cbr.nl
Burgerservicenummer
Geslacht
man
vrouw
Voorletters | voornaam [voluit]
Indien getrouwd alleen uw eigen geboortenaam vermelden
Achternaam | voorvoegsel [voluit]
Invullen dd-mm-jjjj
Geboortedatum | geboorteplaats
Geboorteland | nationaliteit
Adres | huisnummer | toevoeging
Postcode | woonplaats
Telefoon [overdag] | e-mail
Examensoort
S.v.p. gewenste examens aankruisen.
Koeltechniek (KT)
Productkennis en Voedselveiligheid (KPV)
Sierteelt (KS)
Vergeet niet met deze aanvraag een kopie van uw legitimatiebewijs mee te zenden.
Invullen dd-mm-jjjj
Datum | handtekening aanvrager
Ondergetekende verklaart door ondertekening bekend te zijn met de examenvoorwaarden van CCV, die u kunt raadplegen op onze website.
Indien van toepassing: registratienummer opleider (stempel)
Door CCV in te vullen
ccv • 054 • 0113
Kandidaats-/certificaatnummer: _________________________________
CCV is hét examenhuis voor de sector transport en logistiek
Aanvraag examens voor
Chauffeur geconditioneerd vervoer
Burgerservicenummer [BSN]
Dit nummer is gelijk aan het Sofinummer. U kunt dit nummer vinden op uw Nederlandse paspoort of
Nederlandse identiteitskaart. Verder is dit nummer vermeld op de zorgpas van de zorgverzekeraar en
op de salarisstrook.
Aanvragen examen
Voor het aanvragen van één of meerdere examens dient u dit aanvraagformulier volledig in te vullen
en samen met een kopie van een wettig legitimatiebewijs1 op uw naam te sturen naar CCV, afdeling
Examenafname, Postbus 1810, 2280 DV Rijswijk.
U kunt zich ook via een opleidingsinstituut aanmelden. U hoeft dit aanvraagformulier dan niet naar
CCV te sturen. De opleider zorgt voor uw aanmelding en regelt de betaling.
Examens
Voor het CCV-vakdiploma Chauffeur Geconditioneerd Vervoer dienen de volgende examens binnen
een termijn van één jaar te worden behaald:
1.Productkennis en Voedselveiligheid (KPV)
2. Koeltechniek (KT)
Naast deze examens biedt CCV een aanvullend examen Sierteelt (KS) aan. De uitslag van dit examen is
eveneens één jaar geldig.
Alle examens worden schriftelijk afgenomen. De duur van de examens varieert van 30 tot 75 minuten,
afhankelijk van het examen dat wordt afgelegd.
Toelating tot het examen
Informatie over de bescheiden die u mee moet nemen naar het examen ontvangt u van ons zodra u bent
ingedeeld voor het aangevraagde examen. U kunt deze informatie ook vinden op onze website.
Diploma
Wanneer u binnen de gestelde termijn bent geslaagd voor de examens Productkennis & Voedselveiligheid
en Koeltechniek dan stuurt CCV u binnen circa twee weken na de laatste examendatum het CCV-vakdiploma Chauffeur Geconditioneerd Vervoer toe.
Wanneer u binnen de gestelde termijn bent geslaagd voor de examens Productkennis & Voedselveiligheid,
Koeltechniek en het examen Sierteelt, dan stuurt CCV u binnen circa twee weken na de examendatum een
CCV-vakdiploma Chauffeur Geconditioneerd Vervoer toe met de aantekening Sierteelt.
Betaling
Als CCV uw aanvraagformulier heeft ontvangen, krijgt u een brief, met verzoek tot betaling, thuisgestuurd.
Zodra u heeft betaalt, deelt CCV u in op de eerst beschikbare datum.
Als een opleider uw examen heeft aangevraagd, dan zal de betaling via de opleider lopen.
Meer informatie
Meer informatie over de examens, de geldigheidsduur van de uitslagen en de toelatingseisen kunt u
vinden op www.cbr.nl.
1
eldig Nederlands rijbewijs, geldig Nederlands paspoort, geldige Europese identiteitskaart, geldig paspoort van de onderdanen van EG en EER,
G
geldig reisdocument voor vluchtelingen, geldig reisdocument voor vreemdelingen.
Toelichting bij de aanvraag: Chauffeur geconditioneerd vervoer ccv-054-0113