Ivana bulletin maart 2015

Afdeling Radiologie
CT-scan van de dikke darm
na een colonoscopie
Diaconessenhuis Leiden
CT-scan van de dikke darm na een colonoscopie
Algemeen
De MDL-arts heeft naar aanleiding van de zojuist gemaakte Colonoscopie een
CT-scan van de dikke darm aangevraagd. De letters CT staan voor Computer
Tomografie. Het te onderzoeken gedeelte van uw lichaam (uw buik) ligt in de
ronde ring van de CT-scanner. Die ring is ongeveer 50 centimeter lang en heeft
een diameter van 70 centimeter. In de scanner zit een röntgenbuis die om u
heen draait. De röntgenstralen worden door het lichaam gestuurd, opgevangen
en omgezet in elektrische signalen. Die signalen worden weer verwerkt door een
computer. Op deze manier kunnen er driedimensionale beelden van de dikke
darm worden gemaakt. Er is dus geen lange slang nodig om het binnenste van
de darm te bekijken, in tegenstelling tot een scopie.
De duur van het onderzoek is 20 tot 25 minuten. Het is niet pijnlijk. Het wordt
uitgevoerd door een radioloog, bijgestaan door MBB’ers (Medisch Beeldvormingsen Bestralingsdeskundige).
De informatie in deze folder is algemeen van aard. Dat wil zeggen dat het
onderzoek is beschreven zoals het meestal zal verlopen. Het kan zijn dat de
radioloog een andere procedure kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Het is
echter niet mogelijk alle varianten en alternatieven in deze algemene folder te
vermelden.
Mogelijke risico’s worden door de behandelend arts met u besproken.
Afspraaktijd
Het onderzoek vindt plaats na het geplande CT programma. Dit is dus meestal
aan het eind van de middag.
Voorbereiding
Om onbewogen beelden te verkrijgen, wordt voor het onderzoek een medicijn
ingespoten in een ader in de arm, zodat de peristaltiek van de dikke darm wordt
stilgelegd. Hiervoor wordt het medicijn Buscopan gebruikt. Bent u allergisch voor
Buscopan of mag u geen Buscopan gebruiken wegens glaucoom (verhoogde
oogboldruk), prostaathypertrofie en tachycardie, meldt u dit dan vóór het
onderzoek bij uw behandelend arts.
Soms is het noodzakelijk een jodiumhoudend contrastmiddel via de ader in uw
arm in te spuiten. Als u allergisch bent voor jodium, meldt u dit dan vóór het
onderzoek bij uw behandelend arts.
Contrastmiddel in de bloedvaten
Bij enkele CT-onderzoeken wordt contrastmiddel in de bloedvaten gebruikt. De
radioloog beslist dit aan de hand van de gegevens op de aanvraag.
Het contrastmiddel krijgt u via een infuus toegediend. Het infuus wordt voor het
onderzoek in een ader van de arm ingebracht. Aan het infuus zit een lange
infuusslang waardoor het contrast tijdens het onderzoek wordt ingespoten. Het
infuus blijft tijdens het onderzoek in de ader in de arm zitten.
Algemene informatie over contrastmiddelen via een infuus vindt u achterin deze
folder.
2
Diaconessenhuis Leiden
CT-scan van de dikke darm na een colonoscopie
Het onderzoek
U wordt door een patiëntentransporteur naar de afdeling radiologie gebracht.
De MBB’er haalt u op uit de wachtruimte en neemt u mee naar de onderzoekskamer. Hij/zij zal u precies vertellen wat er gaat gebeuren. Heeft u vragen dan
kunt u die aan hem/haar stellen.
U wordt, indien nodig, verzocht zich deels te ontkleden. In de onderzoekskamer
wordt u gevraagd om op de onderzoekstafel te gaan liggen.
De MBB’er zal een dun slangetje in de anus plaatsen. Vervolgens krijgt u een
injectie met ‘Buscopan’. Dit is een middel dat kortdurend de darmbeweging
vermindert. Daarna wordt langzaam via het slangetje lucht in de darm geblazen
terwijl u op uw linker zijde of de rug ligt. Vervolgens worden de eerste scans
gemaakt. Na deze scans wordt u verzocht op de buik te gaan liggen en zal er
nog wat lucht in de darm worden geblazen. Er worden dan weer 2 scans gemaakt.
Tijdens het maken van de scan schuift de onderzoekstafel langzaam door de
ring. Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek stil blijft liggen en uw
adem goed vasthoudt. De scan mislukt namelijk als u beweegt.
Tijdens het onderzoek heeft u via een intercom contact met de MBB’er, die in de
aangrenzende ruimte zit. Hij/zij heeft oogcontact met u via een glazen wand.
Na het onderzoek
Na afloop van het onderzoek wordt de infuusnaald verwijderd. Hierna wordt u
teruggebracht naar de uitslaapkamer of kunt u op eigen gelegenheid naar huis.
Het contrastmiddel wordt via de nieren uitgescheiden. Om dit te versnellen is
het goed om na het onderzoek extra te drinken.
Uitslag
De radioloog bestudeert de gemaakte foto’s. De uitslag krijgt u van uw behandelend arts.
Algemene informatie over contrastmiddelen
Contrastmiddel wordt gebruikt om een betere indruk te krijgen van de toestand
van (slag)aders of organen die moeten worden onderzocht. Het contrastmiddel
dat wordt gebruikt, is een vloeistof waarin een jodiumhoudend molecuul is
opgelost. De toediening ervan via een ader (of in voorkomende gevallen slagader) kan een paar verschijnselen veroorzaken:



Tijdens de injectie kunt u een warmtegevoel krijgen in het hele lichaam. Na
de injectie verdwijnt dit snel.
Het is mogelijk dat u overgevoelig bent voor contrastmiddelen. Dit uit zich
door jeuk, niezen, hoesten en/of uitslag.
Zeer zeldzaam kan een ernstige overgevoeligheid optreden waarbij benauwdheid en hartkloppingen kunnen ontstaan. Dit kan soms uitmonden in
een algehele reactie van het lichaam (= anafylactische reactie).
Wanneer deze reacties zich voordoen, gebeurt dit meestal kort na de injectie van
contrast. Hoewel deze reacties zeer zeldzaam zijn, zijn wij daar wel steeds op
3
Diaconessenhuis Leiden
CT-scan van de dikke darm na een colonoscopie
voorbereid en kunnen wij direct passende maatregelen nemen om deze tegen te
gaan.
Soms kunnen reacties optreden, enkele uren tot dagen nadat het contrastmiddel
is toegediend. Het gaat dan om roodheid en jeuk. Wij verzoeken u deze reacties
altijd te melden aan de afdeling Radiologie, omdat hiervan een aantekening
wordt gemaakt in uw dossier. Voor eventuele behandeling van de klachten kunt
u contact opnemen met uw huisarts.
Waarschuwing
Heeft u in het verleden al eens een reactie op contrastmiddelen gehad, of heeft
u veel last van allergieën (hooikoorts, huiduitslag), meld dit dan voor het onderzoek aan de MBB’er. Dan kunnen namelijk tijdig maatregelen genomen worden
om een reactie te voorkomen.
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u via de verpleegkundige uw vragen stellen. Deze kan indien nodig contact opnemen met de CT-kamer.
Afdeling Radiologie
Telefoonnummer: 071- 517 83 30
1014/708220/DIA1322
4