Colonoscopie I - Diaconessenhuis

Functieafdeling - Scopieafdeling
Colonoscopie I
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1
Datum en tijd
U wordt ________ (dag), _________ (datum) om _________ uur verwacht.
Plaats
Als u van huis komt
0
Indien u het onderzoek zonder roesje krijgt volgt u route 45
(functieafdeling-scopieafdeling, eerste etage poliklinieken).
U meldt zich bij de balie waarna u kunt plaatsnemen in de
wachtruimte.
0
U volgt route 67 (dagbehandeling endoscopie.
U vindt deze afdeling op de eerste etage van het kliniekgebouw). U
kunt zich melden bij de balie in de lounge voor de
verpleegafdelingen.
Als u al in het ziekenhuis verblijft
Het kan zijn dat u al bent opgenomen. In dat geval zal een verpleegkundige
of medewerker van het patiëntentransport u naar de scopieafdeling
brengen. U hoeft hiervoor zelf geen afspraak te maken.
Algemeen
Uw arts heeft voorgesteld om bij u een colonoscopie te laten doen. Bij dit
onderzoek wordt door middel van een kijkinstrument, een endoscoop, de
binnenkant van uw dikke darm (en eventueel het laatste deel van uw dunne
darm) bekeken.
Doel van het onderzoek
Met een colonoscopie kunnen afwijkingen aan uw dikke darm worden
opgespoord, zoals zweertjes, ontstekingen, bloedingen, vernauwingen,
divertikels (uitstulpingen), poliepen of gezwellen.
Via de colonoscoop kunnen ook kleine ingrepen worden gedaan zoals het
wegnemen van een stukje weefsel voor onderzoek (biopsie), het verwijderen
van poliepen, vernauwingen oprekken of bloedingen stelpen.
In geval van poliepen wordt ernaar gestreefd deze direct tijdens het
onderzoek te verwijderen.
Voorbereiding, één week voor het onderzoek

In overleg met uw behandelend arts stopt u met het innemen van
bloedverdunnende middelen en pijnstillers met bloedverdunnende
werking.

Overige medicijnen mag u gewoon doorgebruiken.

Staat u onder controle van de trombosedienst, laat hen dan op tijd
weten dat u een onderzoek gaat krijgen.

Indien u pijnstilling nodig heeft, mag u paracetamol gebruiken.
2
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1



Indien u suikerziekte heeft, moet uw medicatie in overleg met uw
behandelend arts of diabetes verpleegkundige worden aangepast
voor de dag dat u laxeert en de dag van het onderzoek.
De week vóór het onderzoek moet u het eten van fruit met kleine
pitjes (aardbeien, kiwi’s, bramen, druiven, enz.) vermijden, evenals
brood met zaden en pitten, muëslirepen, meegranenpasta,
zilvervliesrijst en dergelijke.
Het gebruik van ijzertabletten moet u een week voor het onderzoek
staken.
Bent u allergisch voor bepaalde geneesmiddelen of voor verdoving, of
bent u zwanger, geeft u dit dan van tevoren aan.
Voorbereiding, een dag voor het onderzoek
Voor dit onderzoek is het belangrijk dat uw darmen goed schoon zijn. Dit
gebeurt door middel van een darmlavage (darmspoeling).
Wij vragen u het voorschrift voor darmlavage, zoals vermeld op pagina 6 en
7, nauwkeurig te volgen.
Opname op de dagbehandeling endoscopie
Een half uur voor het onderzoek wordt u verwacht op de dagbehandeling
endoscopie, route 67. U kunt zich melden bij de balie waarna u opgehaald
wordt door een verpleegkundige. Deze zal een korte vragenlijst met u
doornemen en een infuusnaaldje inbrengen.
U krijgt daar nog geen slaapmedicatie. De medewerker van het
patiëntentransport zal u vervolgens naar de functieafdeling brengen voor
het onderzoek.
Het onderzoek
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een maag-, darm-, leverarts of een
verpleegkundig endoscopist, geassisteerd door twee verpleegkundigen, die
uitleg geven voor en tijdens het onderzoek.
De verpleegkundige vraagt u om uw onderbroek uit te doen, een
bedekkend schort aan te trekken en op de onderzoekstafel te gaan liggen.
U kunt tevoren nog naar het toilet. U ligt op uw linkerzij, met uw knieën
iets opgetrokken. U krijgt een sensor op de vinger om hartslag en
ademhaling te controleren, een band om de bovenarm voor de bloeddruk,
en vervolgens zal de arts het rustgevende middel toedienen, eventueel in
combinatie met een pijnstillend middel.
Daarna brengt de arts of de verpleegkundig endoscopist via de anus de
scoop naar binnen. De scoop ziet er uit als een flexibele slang (ongeveer zo
dik als uw vinger) waarin een lampje brandt.
Om de darmwand beter zichtbaar te maken, wordt lucht in uw darm
geblazen die daardoor verder gaat openstaan. Door het invoeren van deze
extra lucht en het uitbochten van de darm door de scoop, kunt u pijn
3
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1
krijgen. Ook kunt u darmkrampen krijgen en zult u de ingeblazen lucht
soms kwijt moeten raken. Dat is heel normaal, dus schaam u er niet voor en
houd de winden vooral niet op, want daardoor krijgt u alleen maar meer
pijnlijke krampen.
Tijdens het onderzoek kan u worden gevraagd om op uw rug of andere zij
te gaan liggen.
Ook kan een assistent met de handen op bepaalde plaatsen op uw buik
druk gaan uitoefenen.
De scoop wordt langzaam en geleidelijk steeds verder in de dikke darm
opgeschoven tot aan de dunne darm, als het nodig is zelfs een stukje in de
dunne darm.
Daarna wordt de endoscoop stukje bij beetje teruggehaald waarbij de
darmwand zeer nauwkeurig wordt geïnspecteerd.
In de meeste gevallen duurt het onderzoek 20 tot 30 minuten. Wanneer er
extra ingrepen worden verricht, zoals het verwijderen van poliepen, kan het
onderzoek iets langer duren.
Rustgevende injectie (sedatie)
Om het onderzoek voor de patiënt en arts zo voorspoedig mogelijk te laten
verlopen, wordt de colonoscopie veelal met een rustgevende injectie
(sedatie) uitgevoerd.
Informatie hierover vind u in een aparte folder “Sedatie (roesje) bij
endoscopisch onderzoek”.
Indien u niet gewend bent dit onderzoek met een rustgevende injectie te
ondergaan of wanneer u deze injectie niet wenst, vragen wij u dit vooraf
aan ons te melden.
Na het onderzoek
Na het onderzoek wordt u teruggebracht naar de dagbehandeling
endoscopie. Daar moet u nog 1 uur uitslapen. Gedurende dat uur zal een
verpleegkundige regelmatig de bloeddruk, hartslag en de ademhaling
controleren.
Heeft u het onderzoek zonder sedatie ondergaan, dan mag u (indien u zich
goed genoeg voelt) onder begeleiding naar huis.
Een vol gevoel en darmkrampen na afloop zijn normaal. Dit is het gevolg
van achtergebleven lucht in de darmen. Hoe sneller u de lucht kwijtraakt
(door winden te laten) hoe eerder de pijn voorbij is. Eventueel kan de
verpleging een buisje via de anus inbrengen om te helpen de lucht kwijt te
raken.
Doen zich geen bijzonderheden voor en bent u weer helemaal uitgerust,
dan mag u weer eten en drinken en onder begeleiding naar huis.
Indien er tijdens het onderzoek poliepen zijn verwijderd of een
bloedingsplaats is dichtgebrand, dan krijgt u aanvullende informatie mee
naar huis.
4
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1
De uitslag
De voorlopige uitslag krijgt u, nadat u voldoende bent uitgerust, van de
arts die het onderzoek heeft uitgevoerd. De uitslag van eventueel
weefselonderzoek (biopt of poliep) is na ongeveer een week beschikbaar.
De arts vertelt u wanneer u weer kunt beginnen met het innemen van
ijzertabletten of insuline.
Het is verstandig bloedverdunners zoals aspirine of bepaalde pijnstillers
(ontstekingsremmers) pas te hervatten na overleg met uw arts. Indien u
bloedverdunners gebruikt via de trombosedienst dan zal deze het
hervatten van de medicatie met u regelen. Soms stelt de behandelend arts
voor om deze datum uit te stellen.
De uitslag van weefselonderzoek duurt enkele dagen. Deze hoort u bij uw
eerstvolgende bezoek aan de polikliniek of uw huisarts.
Complicaties
Een colonoscopie is een veilige onderzoeksmethode. Toch kunnen soms
complicaties optreden. Complicaties die kunnen optreden zijn bloedingen
of een scheurtje in de darm (perforatie). Deze complicaties kunnen vooral
optreden na het verwijderen van poliepen of andere kleine verrichtingen
zoals bijv. biopten afnemen. De kans hierop is groter als de darmwand
ernstig ontstoken is, vernauwd is of een vernauwing is opgerekt. Deze
ingrepen laten een kleine beschadiging achter op de darmwand. Normaal
gesproken geneest dit in enkele dagen. Door het wondje is het mogelijk tot
enige dagen na het onderzoek een spoor bloed te verliezen. Indien dit
gebeurt, is dit niet iets om ongerust over te zijn. Een enkele keer komt het
voor dat de beschadiging van de darmwand dieper uitvalt dan de bedoeling
is; een lekkage van darminhoud naar de buikholte is dan het gevolg. Dit
veroorzaakt koorts en aanhoudende buikpijn. Ook komt het een enkele
keer voor dat er een bloedvaatje beschadigd is waardoor een forse
darmbloeding kan ontstaan.
Klachten van opgeblazen gevoel, winderigheid en krampen kunnen nog
vele uren na het onderzoek optreden maar zullen geleidelijk verdwijnen.
Mocht u in aansluiting op de scopie die u heeft ondergaan koorts of
aanhoudende buikpijn hebben, of een behoorlijke hoeveelheid rood
bloed en/of stolsels verliezen, dan wordt u verzocht contact met ons op
te nemen.
Tijdens kantooruren (8.00 - 16.30 uur) belt u met de functieafdeling
waar de scopie is uitgevoerd: telefoonnummer 071 - 517 81 83.
Buiten kantooruren (16.30 - 8.00 uur) neemt u contact op met de
afdeling interne geneeskunde: telefoonnummer 071 – 517 89 60.
Wat te doen in geval van ziekte of verhindering
Bent u niet opgenomen in het ziekenhuis en kunt u door ziekte of om
andere redenen uw afspraak niet nakomen, neem dan zo snel mogelijk
5
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1
contact op met de scopieafdeling: telefoonnummer 071 – 517 81 83.
Er wordt dan een nieuwe afspraak voor u gemaakt en in uw plaats kan een
andere patiënt worden behandeld.
Neem wel altijd uiterlijk 24 uur van tevoren contact op. Belt u later af, dan
zijn wij genoodzaakt de tijd die voor u is gereserveerd in rekening te
brengen. U ontvangt hiervoor een nota van het ziekenhuis.
Darmlavage
U spoelt uw darmen door het innemen van een laxeermiddel (Prunacolon®),
een darmspoelvloeistof (Klean-Prep®) en het volgen van onderstaand
dieetvoorschrift.
Het laxeermiddel (Prunacolon®) drinkt u puur (zoals het uit het flesje komt).
U maakt het flesje niet helemaal leeg, gooi het restant weg.
De darmspoelvloeistof (Klean-Prep®) bereidt u door de inhoud van 1 zakje
Klean-Prep® op te lossen in
1 liter water.
Enkele tips:

Drink Klean-Prep® gekoeld.

Drink Klean-Prep® met een rietje zodat het wat verder achter in de
mond komt.

Voeg wat citroensap of limonadesiroop toe.

Gebruik kauwgom of een zuurtje tussendoor.

Drink geen koolzuurhoudende dranken.
Let op: door het gebruik van laxeermiddelen kan de werkzaamheid van
andere medicijnen zoals de anticonceptiepil verminderd zijn!
Dieet
De dag voorafgaand aan het onderzoek (---------------------------------------------dag)
Na het ontbijt mag u niets meer eten, wel heldere dranken drinken, zoals
water, thee, limonade, appelsap, bouillon, energiedrank, koffie zonder
melk.






Om 9.00 uur 25 ml Prunacolon® nemen.
Om 10.00 uur 25 ml Prunacolon® nemen.
Tussen 11.00 en 13.00 uur 5 glazen heldere dranken drinken.
Tussen 13.00 en 15.00 uur de eerste liter darmspoelvloeistof
opdrinken.
Tussen 16.00 en 18.00 uur de tweede liter darmspoelvloeistof
opdrinken.
Tussen 19.00 en 21.00 uur de derde liter darmspoelvloeistof
opdrinken.
.
Daarnaast mag u naar believen heldere dranken drinken.
6
Diaconessenhuis Leiden
Colonoscopie 1
De dag van het onderzoek
U mag tot 2 uur voor het onderzoek alleen heldere dranken drinken, niet
eten.
Het verzetten van afspraken kan alleen via de scopieafdeling: telefoonnr.
071 – 517 81 83.
Heeft u na het lezen van deze folder nog dringende vragen over het
onderzoek zelf, dan kunt u contact opnemen met de scopieafdeling.
U kunt ons bereiken op het volgende nummer: 071 – 517 81 83.
Bel bij geen gehoor de receptie van het ziekenhuis: 071 – 517 81 78, en vraag
naar pieper 21431.
Scopieafdeling
Telefoonnummer: 071 - 517 81 83
1014/702718/DIA887
7

Download Report