鹿児島市消費生活研究会 鹿児島市消費生活センター 2011年6月17日 食・環境・生態系の健康リスク 世界、国および地域におけるリスク管理 鹿児島大学農学部付属 越境性動物疾（TAD）病研究センター 岡本嘉六 最近話題となった健康リスク ● 食のリスク： 伝統的調理法がない中で「牛肉細切れ」を 生で食べる「ユッケ」問題 ● 放射能汚染： 避難誘導の混乱、広範な食料汚染を引き 起した原発事故のリスク管理 ● 越境性動物疾病： 口蹄疫、高病原性鳥インフルエンザ が国内侵入したが、さらに怖い狂犬病の侵入リスク 日本と世界における食中毒の発生状況 地域における食文化の継承 食のリスク： 伝統的調理法がない中で「牛肉細切れ」を 生で食べる「ユッケ」問題 ● 農場生産 収穫 家畜 生産 出荷 消費 加工 農薬取締法など 家畜伝染病 予防法など 流通 食品衛生法 と畜場法 食肉 検査 加工 カット 輸入検疫 流通 消費 子供たちが「牛肉細切れ」を生で食べて死亡した責任は、 親の無知によるものであり、「安全に食べる」ための食のリ スクに関して親の再教育と学校教育を実施する必要がある。 飲食チェーン店での腸管出血性大腸菌食中毒の発生 【ユッケ食中毒】 自治体 厚生労働省食品安全部監視安全課 現在の入院者 （重症者） 有症者 死亡者 総数 男 女 総数 男 女 総数 男 女 富山県 富山市 石川県 福井県 横浜市 139 24 1 4 1 70 13 1 3 0 69 11 0 1 1 14 1 5 0 9 1 3 1 2 1 1 0 0 1 1 1 1 0 合計 169 87 82 17 5 12 4 2 2 厚生労働省は、原因究明調査、生食用食肉を取り扱う営業施設に対する緊急監視 を行っている。生食用食肉を提供する飲食店において、 ○ どの施設において適正な生食用の加工を行っているかを店内等に掲示し、 ○ 営業者間の取引の際に衛生基準に基づく生食用の加工を行っているか否かを 文書で確認するよう、都道府県等に指導を依頼しています。 腸管出血性大腸菌食中毒 *病原大腸菌 患者数 事故数 患者数 1996* 1997* 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 179 176 15 8 16 24 13 12 18 24 24 25 17 26 27 14488 5407 182 46 113 378 273 184 70 105 179 928 115 181 358 l1996年に起きた堺市学 死者数 校給食事故では、児童・教 職員の家族など約9500人 8 が発症し、うち3人が死亡し 0 た。管 直人厚生大臣がカ 3 イワレ大根を灰色扱いした 0 ため生鮮野菜などに対する 1 風評被害が広がった。 0 2002年に9名の死亡者 9 を出したのは病院給食であ 1 り、食肉は使われていな 0 かった。 0 毎年、牛のレバー刺や 0 ユッケによる中毒が多発し、 0 厚労省から注意喚起が行 0 われてきたが、本年になっ 0 て死亡者が出たことによりメ 0 Ｑ38 腸管出血性大腸菌は人からうつるのですか？ 腸管出血性大腸菌は１００個程度の菌数でも感染すると言われていますが、感 染するのは菌に汚染された飲食物を摂取したり、患者さんや無症状病原体保有者 の糞便で汚染されたものを口にした場合だけで、職場や学校で話をしたり、咳・くしゃ み・汗などでは感染しません。ヒトからヒトへの感染を予防する基本は手洗いです。 排便後、食事の前、下痢をしている子どもや高齢者の排泄物の世話をした後などは、 せっけんと流水（汲み置きでない水）で十分に手洗いをしましょう。 厚労省 感染症法 「三類感染症」 全数把握疾患 感腸 染管 症出 の血 発性 生大 状腸 況菌 腸管出血性大腸菌感染症の都道府県別発生状況 感染研： 感染症発生動向調査 O157 O26 2009 2010 2009 2010 全国 東京都 大阪府 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 2371 2732 215 161 237 35 34 27 55 17 41 242 211 186 33 29 51 15 20 25 計 O111 2009 2010 2009 2010 697 564 75 85 18 10 9 146 16 12 17 30 17 34 16 16 1 4 11 5 4 13 2 2 4 1 0 2 0 0 4 2 0 4 0 1 9 0 0 13 3143 3381 235 173 250 182 50 41 72 47 62 278 227 206 34 34 71 20 24 51 食品安全も大事だが、感染症を防ぐ個人衛生も重要！ 1996～2010年における腸管出血性大腸菌食中毒の概要 割合 死者数 ％ 割合 ％ 致命率 患者1万人当り 年齢区分 患者数 0～4 5～9 10～14 15～19 20～29 30～39 40～49 50～59 60～69 70以上 不詳 583 7,426 4,678 1,442 2,147 1,540 1,809 1,796 728 431 429 2.5 32.3 20.3 6.3 9.3 6.7 7.9 7.8 3.2 1.9 1.9 1 4 2 0 0 0 0 2 0 13 0 4.5 18.2 9.1 0.0 0.0 0.0 0.0 9.1 0.0 59.1 0.0 17.2 5.4 4.3 0.0 0.0 0.0 0.0 11.1 0.0 301.6 0.0 計 23,007 100.0 22 100.0 9.6 70歳以上 不詳 0～4歳 60～69歳 高の 健 いあ 康 のる 弱 で方 者 、） （ 一は 高 般、 齢 健食 者 康中 、 成毒 若 人で 齢 よ死 者 り亡 、 注す 妊 意る 婦 が危 、 基 必険 礎 要性 疾 。が 患 50～59歳 内円 患者数の割合 5～9歳 40～49歳 30～39歳 10～14歳 20～29歳 外周 死者数の割合 15～19歳 10～14歳 50～59歳 70歳以上 英国における腸管出血性大腸菌食中毒の発生状況 （検査室で確認された症例） 人 口 10 万 人 当 た り 世界のどの国においても、 O157食中毒は発生している。 2005年の米国では1.4。 日本はむしろ少ないことを 理解すべきである。 ：スコットランド ：イングランドおよび ウェールズ ：北アイルランド 鹿児島市の人口を約60万人とし、各地方の罹患率を当てはめると スコットランド（4.8）： 28.8人 イングランドおよびウェールズ（1.8）： 10.8人 英国環境食糧農林省 北アイルランド（2.1）： 12.6人 Zoonoses Report 2007 英国におけるサルモネラ食中毒の発生状況 日本のサルモネラ食中毒患者数は年間2000 名程度である。人口が日本の約半分の英国 で、・・・ 報 告 数 （ 人 ） S. Enteritidis PT4は1980年に英国に出現し、鶏が感染すると産卵停 止に至らず菌が卵に入り込んでしまうことから食中毒の多発を招いた。 S. Typhimurium DT104は1984年に英国ではじめて分離された多剤耐 性菌であり、治療上の重要な問題とされてきた。 いずれも世界各地に広がり、日本でも大きな問題となった。大腸菌 O157だけでなく、新たな病原体が次々出現してきた。 年 間 発 生 件 数 大腸菌O157が産生するベロ 調査の精度強 化と規模拡大 毒素により腎臓の毛細血管 が破壊され、溶血性尿毒症 症候群に陥った子供達が死 食肉センターへ のHACCP導入 亡する痛ましい事故の防止 に努めたが、流行の勢いは 止まらない。 西部諸州に おける大規 ハンバーガー・ 模発生 チェーン店での 米国とカナダに 跨る広域事故 米国における大腸菌O157による年間事故件数 （1982～2002年） 食文化・食習慣 生焼けハンバーガー（pink hamburgers）を好む： 34 % 高所得（>=$60,000） 45 % ＞ 低所得（<$60,000） 30 % 大卒以上 38 % ＞ 高卒以下 25 % 他の人種 36 % ＞ 黒人 12 % カリフォルニアとコネチカット州 43% ＞ 他の州 27 % 未殺菌生乳を好む： 1.5 % スペイン系 4.9 % ＞ 他の人種 1.4 % FoodNet Presentations, 1996-1997 取材人数： 7493人 実施時期： 96年7月-97年6月 生産から流通までは法規制できるが、消費行動を法規制すること はできない。分厚いステーキをレアで注文する生肉を食べる風習が、 大衆化社会の中で「生の挽肉を食べる」ように歪んでしまった。 米国の市販牛ひき肉の大腸菌O157調査成績 年 検査数 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 891 5407 5703 6065 8080 7785 6375 6770 6708 6392 7603 10975 10510 陽性数 陽性率 0 3 4 4 14 32 55 59 55 20 14 19 20 0.0 0.05 0.07 0.07 0.17 0.4 0.86 0.87 0.82 0.31 0.18 0.17 0.19 FSIS: Meat Animal Research Center 米国では牛群の88％に大 腸菌O157が侵入し、汚染群の 22％の個体が保菌していたと いう調査結果がある。 食肉センターへのHACCPシ ステムの導入により、解体時 の消化管結紮とトリミングで食 肉汚染は減少したが、調査精 度強化により完全ではないこ とが判明した。 皮膚や毛に付着した糞便が 食肉センターを汚染しているこ とに気付き、と殺前の牛体の 洗浄と消毒を徹底したところ 再び汚染が軽減してきた。 それでもゼロ汚染は達成さ れていない。 米国における大腸菌O157感染源の概要（1982～2002） 事故件数 割合（％） 患者数 割合（％） 牛挽肉 未特定の媒介食品 農産物 その他の牛肉 その他の媒介食品 乳製品 75 42 38 11 10 7 21 12 11 3 3 2 41 23 21 6 5 4 1,760 646 1,794 563 206 300 20 8 21 7 2 3 33 12 34 11 4 6 小計（食品媒介性） 183 52 100 5,269 61 100 74 50 21 11 10 1 21 14 6 3 3 <1 812 651 280 319 1,265 2 9 8 3 4 15 <1 小計（食品以外） 167 48 3,329 39 計 350 100 8,598 100 感染経路不明 ヒトからヒト レクリエーション用の水 動物との接触 飲用水 実験室感染 米国における腸管出血性大腸菌感染の発生状況 Estimates of foodborne illness 2010 検査室 確認症例 O157 3,704 O157以外 1,579 患者総数の推定 値（信頼限界） 96,534 (26,982–227,891) 168,698 (17,163–428,522) 内食中毒の割合 推定症例数 （信頼限界） 68％ 63,153 (17,587–149,631) 82％ 112,752 (11,467–287,321) 入院割合 推定入院数 死亡割合、推定死亡数 内食中毒 42.6％ 3,268 0.5％、 31 20 12.8％ 405 0.0％、 0 0 汚染食品の 喫食 発病 糞便サンプ ルの採取 大腸菌O157 の特定 研究機関が 菌株を入手 症例の確定 診断 CDC: Timeline for Reporting of E. coli Cases こ の 間 に 流 行 が 拡 大 す る 恐 れ 通 常 、 2 ～ 3 週 間 を 要 す る 米国における食品媒介性疾患の発生状況 Estimates of foodborne illness 2010 サルモネラ 検査室 確認症例 41,930 患者総数の推定 値（信頼限界） トキソプラズマ 1,229,007 173,995 (772,129–2,008,076) (134,593–218,866) 94 内食中毒の割合（％） 1,027,561 推定症例数 (644,786–1,679,667) （信頼限界） 入院割合（％） 推定入院数 死亡割合（％）. 推定死亡数 内食中毒 50 86,686 (64,861–111,912) 27.2 23,128 2.6 8,889 0.5, 452 378 0.2, 656 327 日本における食肉の調査結果の推移 腸管出血性大腸菌陽性％/大腸菌陽性％ 「厚生労働省指定品目の調査結果の推移」より抜粋 2006 2007 2008 2009 2010 ミンチ肉（牛） 0/58 ミンチ肉（牛豚混合） 0/71 牛レバー（生食用） 7.1/71 牛レバー（加熱加工用） カットステーキ肉 0/59 牛結着肉 0/74 牛たたき 0/26 ローストビーフ 0/ 5 0/64 0/67 0/20 0/28 0/54 0/51 0/20 0/13 0/64 0/74 0/82 0/65 0/63 0/71 0/14 0/ 7 0/61 0/74 0/77 1.0/70 0/59 0/74 0/16 0/13 0.9/61 0.8/76 0/81 1.0/65 1.7/54 0/69 0/16 0/ 3 腸管出血性大腸菌が検出される割合はわずかだが、大腸菌の検 出率は高い。このことは、食肉は糞便によって汚染されており、O157 が検出されなかったのは、牛が保菌（5～10％）していなかっただけで ある。 トイレがなく、床に寝そべる家畜の体表が糞便汚染するのは避 けられない。消化管結紮だけでは解決できない。 食のリスク： 伝統的調理法がない中で「牛肉細切れ」を 生で食べる「ユッケ」問題 ● 食肉は無菌ではあり得ない ハイリスク者は、加熱不十分な肉を食べてはならない 15歳未満の子供、70歳以上の高齢者、妊婦、免疫低下 を伴う基礎疾患のある方 ● 子供に生肉を食べさせ、死亡させた親や大人は、殺人罪 で処罰されるべきである（消費行動の法規制はできない）。 ● 一般健康成人が生肉を食べて食中毒（下痢、嘔吐、腹痛、 発熱）を起こしても、自己責任である。 ● あらゆる食品には健康リスクがあることを理解するための 学校教育、成人教育を推進する必要がある。 栄養過多によるメタボが最も重大な健康リスクである。 ● トップの洞察・統率力が危機管理を左右する 放射能汚染： 避難誘導の混乱、広範な食料汚染を引き 起した原発事故のリスク管理 ● 危機とは何か？ 生命や財産に重大な脅威となる事態 戦争、災害、伝染病、有害物質、組織的犯罪（テロ）、・・・ 危機管理の要点 ： リスク・コミュニケーション リスクマネジメント（Risk management） 予測される危機を未然に防ぐ ： 検疫 クライシスマネジメント（Crisis management） 発生後の対処方法 口蹄疫を例にすると 被害を最小限に食い止める ： 初発地域において封じ込め 危機の拡大を防止する ： 蔓延防止 正常状態の回復 ： 清浄化 危機発生時には基本的人権の一部が制約されることの理解が重要 危機管理の大綱 今回の原発事故で「想定外」と 1.予防： 危機発生を予防する いう言い訳が繰り返された。 2.把握： 危機事態や状況を把握・認識する 3.評価 「想定外」に対処するクライシスマネジメントの欠如 損失評価： 危機によって生じる損失・被害を評価する 対策評価： 危機対策にかかるコストなどを評価する 4.検討： 具体的な危機対策の行動方針と行動計画を案出・検討する 5.発動： 具体的な行動計画を発令・指示する 6.再評価 危機内再評価： 危機発生中において、行動計画に基づいて実施さ れている点・または実施されていない点について効果の評価を随時行 ない、行動計画に必要な修正を加える。 事後再評価： 危機終息後に危機対策の効果の評価を行ない、危機 事態の再発防止や危機事態対策の向上を図る 電源喪失直後の判断 冷却不能になれば炉心溶融（メルトダウン）が起きる。 ➜ 冷却機能の回復＝電源確保 爆発前に、東京近辺の火力発電や製鉄所等から大型発電 機をヘリコプターで空輸すべきだった 爆発・放射能汚染が始まってからの対処 事態の把握： 既存の組織を活用せず「政治主導？」 拡散予測システムを無視： 既存組織から提供された データに基づく拡散図が世界中で閲覧されていた（知ら なかったのは日本国民だけ）➜ 英国気象庁 汚染実態の把握の遅れと基準の見直し？： 官僚組織、既 存の委員会を活用しなかった。 爆発後の避難指示が二 転三転、危機進行中の基準見直し、農水産物規制の滞り 福島 I131 英国気象庁によるセシウム137の拡散推定図 Weather Online 越境性動物疾病（TAD）の現状 狂犬病流行の現状と国内侵入のリスク 越境性動物疾病： 口蹄疫、高病原性鳥インフルエンザ が国内侵入したが、さらに怖い狂犬病の侵入リスク ● 1977 1977 1982 1984 1983 1992 1997 1999 1999 2002 2003 2009 エボラ出血熱 ? ➔ サル ➔人 カンピロバクター 鶏肉 ➔人 大腸菌O-157:H7 赤痢菌毒素➔大腸菌➔人 BSE（牛海綿状脳症） 牛 ➔人 ヒト免疫不全ウイルス サル？ ➔人 猫ひっかき病 猫 ➔人 香港新型インフルエンザ H5N1 水鳥➔鶏 ➔人 ニパウイルス オオコウモリ➔ 豚、人 ウエストナイル熱 米国に侵入➔北米全体 SARS（重症急性呼吸器症候群） ハクビシン ➔人 高病原性鳥インフルエンザ H5N1 水鳥➔鶏 ➔人 世界流行インフルエンザ H1N1 人・豚・鳥ウイルスの融合 狂犬病は一旦発症すると治療方法がなく、 死を待つのみとなる恐ろしい病気である。 数週間から1年余を経て発症するが、筋肉は衰えておら ず思考は明瞭だが、嚥下障害のために水が飲み込めなく なり、恐水発作、脱水により興奮、不安狂躁、錯乱、幻覚、 攻撃性を示すことから、患者の管理が大変である。 ウィキペディア「狂犬病」からの引用 2004年の世界における狂犬病による死亡報告数 国の数 報告した国の数 （％） 死者数 アジア アフリカ 南米 欧州 北中米 38 13 34% 24,329 43 4 9% 213 13 10 77% 55 40 37 93% 25 17 11 65% 19 アジアの主要国における狂犬病による死亡報告数 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 インド 30000 30000 30000 30000 30000 n/a 17000 17000 中国 230 234 373 505 899 1532 2009 5302 バングラデシュ 2000 2000 2000 1400 1400 n/a 1550 1550 パキスタン 57 n/a 188 2490 n/a n/a n/a n/a ベトナム 181 130 94 65 1550 60 30 n/a ミャンマー 56 55 3 114 156 153 1100 n/a フィリピン 323 362 398 359 293 269 258 248 n/a： 報告なし 厚生労働省健康局結核感染症課（2011年4月更新） 2008年イタリアで1発生 2008年10月21日 緊急通知 発生開始日： 10月10日 前回の発生： 1995年 出来事の適用範囲： 国内の 限定地域 罹患集団： キツネが森を散 歩中の人を襲って咬んだ。そ のキツネはその場で殺され、 その人は必要な治療を受け ている。 疫学的注釈： イタリアにおけ る森林型狂犬病として過去 13年間で最初の事例であり、 東方の国からの侵入と考えられる。 適用した措置： 野生保有動物の制御、ワクチン接種をしない、罹患動 物を治療しない。 Rabies in Slovenia 症例数 スロベニアの都市型狂犬病（犬媒介）発生の推移 犬のワクチン接種義務化 犬媒介狂犬病がなくった 時期は、日本とほぼ同じ。 最後の人感染 犬媒介狂犬 病の最後 1921 1946 第二次世界大戦の ためデータが不完全 1950 1954 1956 1945年から1956年の犬媒介狂犬病の内訳は、犬が80.07%、 牛が5.99%、猫が2.52%、豚が2.21%、小反芻獣が0.95%、キツネ が0.95%、馬が0.32%とされている。ワクチン接種の義務化ととも に、放浪犬の捕獲が行われ、犬が原因となる狂犬病はなくった。 症例数 スロベニアの野生動物における狂犬病発生の推移 経口ワクチンの 使用開始 1980 1988 ワクチン入り餌 のヘリコプター による散布開始 1995 2008年に南方の クロアチアの流行 が波及し、ワクチ ン投下地帯で48 例が発生した。 2008 森林型狂犬病は東北部で発生していたが、川を越えて広がることは なかった。1979年に北方のオーストリアの流行がスロベニアに波及し、 全土に広がった。1988年から始まったキツネに対する経口ワクチン 投与計画は、ヘリコプターによる散布（投下した餌は20~24/km2で60 ～70万個）によって効果を挙げた。1980～2008年の野生動物の罹 患割合：キツネ 94.94%、ノロジカ 2.82%、アナグマ 1.41%、その他。 野生動物の移動範囲は広く、1年 間で侵入地点から200～300km地 点まで狂犬病が広がった。 ハンガリー オーストリア イタリア 新 た に ワ ク チ ン 餌 投 下 クロアチア ワクチン餌投下だけで はクロアチアからの侵 入を防げなかった。 60 2008年10月10日 初発例 2009年1月24日～ ワクチン餌35,000個 2009年5月23日～ ワクチン餌35,000個 50 2009年6月24日 イヌの初感染 野生動物 40 30 ロバ 2009年9月6日～ ワクチン餌52,000個 これ以降、餌の散布地域を拡大するが・・・ ウマ イヌ、ネコ、ウマの感染が相次ぎ ネコ 2010年4月9日 経過報告43： 「風土病化宣言」 イヌ ノロジカ 20 アナグマ キツネ 10 0 10 11 2008 12 1 2 2009 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2010 イタリアにおける狂犬病発生の推移 2 3 4 発生の舞台となったFriuli-Venezia Giulia 地方は、アルプス地方 の森林帯で旅行者らに人気の観光地だそうだが・・・ 弱毒生ワクチン（Sinrab）は経口投与が可能であり、餌に混ぜて森 に置くことで野生食肉目（ネコ亜目とイヌ亜目）の狂犬病を制御できる とされてきた。イタリアにおいて狂犬病の蔓延を阻止できなかったの は、ワクチン餌をヘリコプターで散布および人手で要所に置くことが、 キツネの採餌行動とマッチしなかった？ 地理的要因やキツネの生息 密度が左右しているのかも知れない。 1990年代初頭に、ドイツやフランスでワク チン餌が奏功したが平坦な地形が有利に働 いたとも考えられるが・・・ 同じく平坦な地形であっても制御できてい ない国も多い。大量のワクチン餌を散布でき る資金力がより大きな要素か？ 2008年フランスで発生した事例は違法な輸送による 1件目： 狂犬病の症状と一致する雌犬を2月19日に安楽死させ た。この犬はフランス生まれであるが、モロッコから不法に持ち込ま れた犬（2007年11月に安楽死）と接触したことのある別のフランス生 まれの犬（2008年1月5日に安楽死）と接触があった。 2件目：ガンビアで2007年12月に生まれた雌犬が2008年3月15日 に初回のワクチン接種を受け4月5日の健康診断で良好と認定された が、抗体価は測定されずにベルギーへ輸送された。4月13日にフラン スへと輸送され空港で健康状態が悪化していたので開業医で診ても らった。 3件目の開業医で神経症状から狂犬病が疑われた。この犬 は4月21日に死亡し、翌日、頭部が研究機関に送付されて判明した。 3件目：スペインで見つけ、10月に違法にフランスへ持ち込んだ犬 が10月31日に発病し、11月10日に死亡し、14日に狂犬病と診断され た。唾液中にウイルスを排出する期間、10月16日から11月10日まで 拘留されていた。分離株は遺伝型1 Africa 1 のLyssavirusであった。 これはモロッコの北部地域を循環している株と近縁である。 1977年にWest Virginiaでアライグマに狂犬病が侵入し て以降、中部大西洋沿岸地域に次々と拡大した。 Virginia:1978 Maryland:1981 Columbia:1982 Pennsylvania:1982 Delaware:1987 New Jersey:1989 New York:1990 Connecticut:1991 North Carolina:1991 Massachusetts:1992 New Hampshire:1992 アライグマから種々 の狂犬病ウイルスが分 離されるが、それらは 人の症例からは分離さ れていない。 NY: ニューヨーク Vt:ベルモント NH:ニューハンプシャー Me:メイン Mass:マサチューセッツ Conn:コネティカット Ri: ロードアイランド Pa: ペンシルベニア 1977 W Va: ウエストバージニア Va: バージニア NC: ノースカロライナ Nj: ニュージャージー Del:デラウェア Md:マリーランド NC: ノースカロライナ CDC MNWR: April 22, 1994 / Vol. 43 / No. 15 症 例 数 （ 千 頭 ） 1990年に、米国で最も頻繁に狂犬病が発見されて いたスカンクをアライグマが追い抜き、その症例数は 増え続けている。1991年から92年にかけて、中部大 西洋沿岸地域と北東部地域のアライグマの狂犬病の 報告数は3079から4311へと40%増加した。 アライグマを標的とした経口ワクチン投与が行われ ているが、餌の撒き方と散布密度、時期と頻度など、 改善の余地が残されている。 *Connecticut, Delaware, District of Columbia, Maryland, Massachusetts, New Hampshire, New Jersey, New York, northern North Carolina, Pennsylvania, Virginia, and West Virginia. †Alabama, Florida, Georgia, southern North Carolina, and South Carolina. ニューヨーク市で確認された狂犬病感染動物数 ブロンクス ブルックリン マンハッタン クイーンズ スタッテン島 2003 2004 2005 2006 6 0 0 0 0 13 0 0 0 1 26 1 0 1 0 6 0 0 0 0 2007 2008 6 0 1 2 35 14 0 0 1 29 2009 14 0 12 1 1 0 1 39 0 0 検査数 陽性数 207 イヌ 261 ネコ 17 ウシ 21 その他の家畜 24 スカンク 22 キツネ 269 コウモリ 247 アライグマ 19 ネズミ 43 その他の野生動物 1130 計 0 5 4 0 12 6 2 50 0 2 81 2011年のニューヨーク州の発生動向調査（1/1～4/30） ニューヨーク州において確認された 狂犬病罹患動物数 2009 検査室で確認された狂犬病（2011 年1月1日～4月30日） アライグマの狂犬病はニューヨーク州に 1990年に侵入し、全域に広がった。ニュー ヨーク州の狂犬病症例の大半はアライグ マであるが、感染症例が様々な野生動物 およびワクチンを接種していない家畜を感 染させている。 New York Gov. Dep. Health Rabies コウモリ:2 ネコ:5 ウシ:4 シカ1 灰色キツネ:3 赤キツネ:3 その他:1 スカンク:12 アライグマ:50 アライグマは、人懐こい 都市部でも生息できる アライグマの繁殖力は、旺盛 駆除しても、それ以上殖える アライグマは、狂犬病の保有宿主 米国： アライグマ、スカンク、コウモリ 欧州： キツネ 日本で狂犬病発生がなくなってから半世紀 日本にはアライグマやキツネなどの野生動物 がいないから大丈夫？？？ 北海道 春に4～6頭の子供 を生み、1年で親とな るためネズミ算式に 増えていく。 350 300 250 関東、近畿でも北海道と同時期からアライグマが 増えている。九州ではやや遅れて長崎県で発見さ れた。そして、佐賀県には5年後に侵入し、生息域 を広げている。 福岡県と大分県には既に侵入しており、 九州山脈を南下するのは時間の問題 200 150 100 ：長崎県 ：佐賀県 50 0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 日本における狂犬病発生状況 年 1953 1954 1955 1956 1970 2006 死亡者数 3 1 0 1 1＊ 2＃ 犬の発生数 176 98 23 6 ー ー ＊：ネパールを旅行中、犬に咬まれ帰国後発病、死亡した輸入症例。 ＃：フィリピンを旅行中、犬に咬まれ帰国後発病、死亡した輸入症例。 日本に狂犬病が侵入するリスクは？ 貨物船に同乗 している犬が 接岸時に逃亡 逃亡犬が狂犬病の潜伏期間 内で、逃込んだ山中で発症し たら・・・・ 農林水産省動物検疫所： 狂犬病の現状及び水際における侵入防止対策 航空機による・・・・ 法務省 外国人の退去強制手続業務の状況 表18 退去強制事由別の入管法違反事件の推移 平成16 平成17 平成18 平成19 平成20 6,136 不法入国 11,217 11,586 10,441 7,454 992 690 506 342 253 不法上陸 法務省 出入国管理をめぐる近年の状況 た収 す 数益 る 不 でを 国 法 あ得 内 入 りて 外 国 、い の の 認る 密 知実 航 背 さ態 ブ 景 れが ロ に は てあ ー ， いる カ 密 なと ー 航 い考 が 者 密 ，を 航え らこ我 者れ の が はる 種 国 皆 のに 無。 こ事送 との 案 り は数 に 込 言値 関 む えは 与 こ な摘 し と い発 て を だ・ 巨 ビ ろ検 額 ジ う挙 の ネ 。さ 不 ス れ法と 犬の登録頭数と予防注射頭数 登録頭数 予防注射頭数 注射率 徘徊犬の 抑留頭数 返還頭数 17年度 18年度 19年度 20年度 21年度 6,479,977 4,796,585 74.0 6,635,807 4,910,047 74.0 6,739,716 5,097,615 75.6 6,804,649 5,091,515 74.8 6,880,844 5,112,401 74.3 88,846 14,542 86,621 14,948 73,303 14,621 64,575 15,266 57,276 14,627 ペットフード工業会推定飼育頭数 推定ワクチン接種率 世帯数 厚生労働省 12,522,000 13,101,000 12,322,000 40.7 38.9 41.5 飼い犬のワクチン接種率は40%程度 飼育世帯数 飼育世帯率 推定飼育頭数 一世帯当り 平均飼育頭数 ペットフード工業会： 犬猫飼育率全国調査 WHO勧告接種率 70%を大きく下回る CDC: Clinical Signs of Rabies in Animals Rabies virus causes an acute encephalitis in all warm-blooded hosts 狂犬病の最初の兆候は非特異的であり、無気力、発熱、 and the outcome is almost always fatal. The first symptoms of rabies 嘔吐および食欲不振を示す。数日以内に症状が進行し、脳 may be nonspecific and include lethargy, fever, vomiting, and anorexia. Signs progress within days to cerebral dysfunction, cranial nerve 機能障害、中枢神経機能障害、運動失調、衰弱、痺、発 dysfunction, ataxia, weakness, paralysis, seizures, difficulty breathing, 作、呼吸困難、嚥下困難、唾液分泌過剰、異常行動、攻撃 difficulty swallowing, excessive salivation, abnormal behavior, 性、および／または自傷がみられる。 aggression, and/or self-mutilation. The特異的症状を示さないので、流行地以外で早期診断は不可能 Prodromal Phase The "Mad Dog" Phase The Paralytic Phase 狂騒期に入った犬を発見した時には、既に、相当広がっている 食欲不振、無気力、間 欠熱、刺激過敏、孤独 を好む 攻撃性、情緒不安定、徘徊、 失見当（家族を見分けられな い）、捕食者への恐怖喪失 よだれ（嚥下障害）、開口 （局部麻痺）、全身麻痺 発生してからでは、遅い！ 狂犬病防疫訓練を全国各地で実施すべきである 正門（検疫所）ではなく、裏門（密貿易）から侵入 イヌ、ネコ、アライグマ（野生動物）の診断 市民への啓蒙 行政の対応能力 「狂犬病予防法」に定められた犬の登録と予防接種 あなたは法律違反を容認しますか？ 狂犬病流行の恐怖を味わいたいですか？
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