喫煙の個別教育にかかる現状と課題

喫煙の個別健康教育にかかる
現状と課題
湯梨浜町役場吉岡啓子
１．はじめに
平成１５年度より開始。
 平成１６年度は、前年の課題を元に実施方
法を再検討し、町内医師の協力を得て実
施開始
 禁煙補助剤を利用しての実施方法を積極
的に実施。
 平成１６年１０月合併後は、全町に拡大。

２．個別健康教育の実際
対象者：湯梨浜町内の喫煙者で希望者
 実施方法
＜その１＞
成功者は、禁煙補助剤を
町内医師と協力し、禁煙補助剤を利用。
＜その２＞利用した者が多い。
保健師による禁煙支援のみでの実施。
※＜その１＞における禁煙補助剤は、３ヶ月間禁
煙成功できた場合、全額補助。

禁煙希望者
町内医師
紹介
町保健師
・ＣＯ測定
・ガイドブック
・健康教育の流れの
説明
禁煙開始日を設定
※禁煙補助剤を処
方
禁煙補助剤を処
方
禁煙開始日の３日前
禁煙開始日
フォロー
フォロー
禁煙補助剤を処
方
※１週間後
フォロー
禁煙補助剤を処
方
※ １ヶ月後
フォロー
禁煙を確認
３ヶ月後
禁煙確認後
申請を勧奨
３．成功事例：その１
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
性別：男性
年齢：７０才
喫煙本数：２０本／日
ＣＯ濃度：１６ｐｐｍ
＜３ヶ月後に禁煙成功＞
喫煙ステージ：準備期
○電話・来所によるフォロー回数：１２回
禁煙したい動機
○禁煙補助剤助成額：３３，５００円
肺気腫があり、主治医からこれ以上喫煙を続
ければ、近い内に在宅酸素療法が必要となると
いわれ、一念発起。
３．成功事例：その２

成功した点
対象者が不安なとき、すぐに訴えてくることができるというス
タッフとの信頼関係ができたこと。

多かった訴えの内容
①夜目が覚めてから寝付けない。
②体重が３ｋｇ増えてしまう。

禁煙成功後の感想
①呼吸が楽になった。
②ご飯がおいしく食べられる。
③まわりから元気そうにみられるようになった。
④たばこ臭さがなくなり、まわりからけむたがられなくなった。
４．失敗事例：その１
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


性別：男性
年齢：３５才
喫煙本数：４０本／日
ＣＯ濃度：５３ｐｐｍ
＜１ヶ月後に再喫煙＞
喫煙ステージ：準備期
電話によるフォロー：３回
禁煙したい動機
「健康に悪い」「吸えるところが少なくなった」「階
段を上がると息切れがする」
４．失敗事例：その２
失敗した点
①動機付けが弱かった。
②細めなフォローが不足。
 喫煙再開した理由
①習慣でたばこに手がでてしまった。
②ニコチンパッチを貼っていても、まずいな
がらも吸えた。

５．来年度に向けての課題

協力医師との連携方法
①連携用紙の作成
②町内協力医師の拡大

個別健康教育のできるスタッフの確保
スタッフの意識を統一

確実なフォローの必要性
フォロー日に確実に連絡を取る



若い年齢層にどう広めるか。
学校教育との連携
予算確保
現在は全額補助。来年は？？？
６．最後に
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
禁煙したい人は確実に増えている。
個別健康教育につなげるためには、あらゆる機
会でのＰＲが必要。
学校での保護者を含めての禁煙教育時のＰＲは、
今後有効。（町内の受け皿があれば保護者も
いってみようかな？という気になる）
教職員への禁煙指導は、ぜひ医師と保健師が
連携し個別健康教育の実施を！

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