平成21年12月16日もも脳ネット 脳卒中連携パス結果報告 担当 岡山赤十字病院 脳卒中科 井上剛 対 象 平成21年4月~10月末日まで 各病院に入院した脳卒中患者 急性期病院: 岡山労災病院、岡山赤十字病院 岡山済生会病院、岡山市民病院 岡山医療センター、岡山旭東病院 岡山クリニック、岡山大学病院 回復期病院: 児島中央病院、岡山中央奉還町病院 済生会吉備病院、佐藤病院 岡山光南病院、玉野市民病院 岡山協立病院、岡山リハビリテーション病院 計16病院 病院名: 全病院 脳卒中入院患者数(人) 平均年齢 男性(人) 脳梗塞(人) 脳内出血(人) くも膜下出血(人) 一過性脳虚血発作(人) 平均在院日数 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 転帰:回復期病院へ転院数 転帰:維持期病院へ転院数 転帰:維持期診療所へ転所数 転帰:維持期老健へ転所数 転帰:在宅復帰患者数 転帰:死亡数 全入院患者 パス利用患者 1637人 498人(30%) 73歳 74歳 930人 328人 1116人 329人(29%) 344人 143人(42%) 104人 26人(25%) 73人 0 54日 64日 3.8 73人 16人(22%) 218人 187人(86%) 93人 52人(56%) 19人 7人(37%) 25人 11人(44%) 816人 85(10%) 86人 7(8%) 病院名: 急性期群:8病院 脳卒中入院患者数(人) 平均年齢 男性(人) 脳梗塞(人) 脳内出血(人) くも膜下出血(人) 一過性脳虚血発作(人) 平均在院日数 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 転帰:回復期病院へ転院数 転帰:維持期病院へ転院数 転帰:維持期診療所へ転所数 転帰:維持期老健へ転所数 転帰:在宅復帰患者数 転帰:死亡数 全入院患者 パス利用患者 1209人 301人(25%) 71歳 73歳 696人 218人 836人 202人(24%) 224人 87人(39%) 80人 12人(15%) 69人 0 23日 40日 3.8 43人 4人(9%) 218人 185人(85%) 55人 34人(62%) 14人 4人(29%) 11人 2人(18%) 630人 5(1%) 82人 4(5%) 病院名: 回復期群:8病院 脳卒中入院患者数(人) 平均年齢 男性(人) 脳梗塞(人) 脳内出血(人) くも膜下出血(人) 一過性脳虚血発作(人) 平均在院日数 脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰:急性期病院・診療所へ転院数 転帰:回復期病院へ転院数 転帰:維持期病院へ転院数 転帰:維持期診療所へ転所数 転帰:維持期老健へ転所数 転帰:在宅復帰患者数 転帰:死亡数 全入院患者 パス利用患者 428人 197人(46%) 75歳 75歳 234人 110人 280人 127人(45%) 120人 56人(46%) 24人 14人(58%) 4人 0 89日 88日 3.8 30人 12人(40%) 0人 2人(%) 38人 18人(47%) 5人 3人(60%) 14人 9人(64%) 186人 80(43%) 4人 3(75%) 急性期病院群の疾患内訳 n=1209人 TIA6% くも膜下出血7% 脳内出血19% 脳梗塞69% 急性期病院群の転帰 死亡7.8% n=1053人 維持期病院 診療所・老健 8% 回復期病院21% 在宅復帰60% 急性期病院・診療所4% 急性期病院群パス利用の転帰 維持期病院 診療所・老健 17% n=238人 在宅復帰 急性期病院・診療 所 死亡 回復期病院78% 回復期病院群の疾患内訳 n=428人 TIA1% くも膜下出血6% 脳内出血28% 脳梗塞65% 回復期病院群の転帰 老健施設5% n=277人 回復期病院 維持期診療所 維持期病院14% 急性期病院 診療所11% 死亡 在宅復帰67% 回復期病院群パス利用の転帰 n=127人 老健施設7% 回復期病院 維持期診療所 死亡 維持期病院14% 急性期病院 診療所9% 在宅復帰62% まとめ 連携パスの利用率は急性期25%、回 復期46% 連携パスは急性期病院では、入院患者 の回復期転院の85%、維持期転院の 62%に用いられている。 回復期病院のパス利用は在院日数は変 わらない可能性がある。 パス利用者は急性期と回復期退院時の mRSは3.8と不変。
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