もも脳ネット脳卒中連携パス結果報告担当岡山赤十字病院岩永健対象  平成24年3月から同じ年5月末まで入院した脳卒中患者  急性期病院：11病院岡山労災病院、岡山済生会病院、岡山中央病院、岡山市民病院、川崎医科大学付属川崎病院、岡山旭東病院、東部脳神経外科岡山クリニック、東部脳神経外科東備クリニック、岡山大学附属病院、岡山医療センター、岡山赤十字病院  慢性期病院：15病院重井医学研究所附属病院、梶木病院、岡山リハビリテーションセンター玉野市民病院、岡山光南病院、佐藤病院、済生会吉備病院、児島中央病院、岡山西大寺病院、津山第一病院、瀬戸内市民病院草加病院、藤田病院、さとう記念病院、近藤病院計26病院急性期：11病院(昨年10病院) 脳卒中入院患者数（人）平均年齢男性（人）脳梗塞（人）脳内出血（人）くも膜下出血（人）一過性脳虚血発作（人）平均在院日数脳卒中連携情報提供書利用の退院時平均mRS 転帰：急性期病院・診療所へ転院数転帰：回復期病院へ転院数転帰：維持期病院へ転院数転帰：維持期診療所へ転所数転帰：維持期老健へ転所数転帰：在宅復帰患者数転帰：死亡数全入院患者今回昨年 538 881 72.5 69.3 288 510 344 550 125 189 32 48 32 54 26.5 26.5 14 149 34 10 8 268 38 19 220 39 7 8 534 53 パス利用患者今回昨年 205(29％)* 225（25％） 74.3 73.3 104 112 118 117 74 95 11 11 2 1 39.4 51.3 3.7 3.72 0 0 178 202 22 15 1 0 0 2 6 5 0 1 病院別在院日数の比較 60 50 40 30 全入院 20 パス利用 10 パス/全 0 自宅復帰率とパス利用率（在院日数も含めて） 80 70 60 50 40 全入院 30 パス利用 20 10 0 パス/全自宅/全回復期:15病院(昨年病院) 脳卒中入院患者数（人）平均年齢男性（人）脳梗塞（人）脳内出血（人）くも膜下出血（人）一過性脳虚血発作（人）平均在院日数脳卒中連携情報提供書退院時平均mRS 転帰：急性期病院・診療所へ転院数転帰：回復期病院へ転院数転帰：維持期病院へ転院数転帰：維持期診療所へ転所数転帰：維持期老健へ転所数転帰：在宅復帰患者数転帰：死亡数全入院患者今回昨年 327 347 76.6 72 160 177 205 234 83 78 27 13 8 26 86.9 80 パス利用患者今回昨年 154 188（54％） 75.8 56 78 84 91 109 49 55 14 13 0 2 90.9 87.2 3.4 3.02 24 33 17 20 1 9 1 6 25 42 12 6 2 4 0 3 45 28 18 21 207(63%) 179（51％） 105(72%) 106（56％） 16 18 1 5 急性期病院の疾患内訳 TIA 6％くも膜下出血 6％脳内出血 23％脳梗塞 64％ N = 538 急性期病院の退院先内訳死亡 7％ N = 538 急性期・診療所 3％維持期・老健 10％回復期 28％在宅復帰 50％急性期パス利用患者の退院先維持期・老健 10％回復期 89％Ｎ＝201名回復期の疾患内訳 TIA 2% くも膜下出血 8％脳内出血 25％脳梗塞 63％Ｎ＝327名回復期病院の転院先死亡 5％Ｎ＝327名老健 12％維持期 8％急性期・診療所 7％在宅復帰 63％回復期病院パス利用者の転院先老健 7％Ｎ＝154名維持期 8％急性期・診療所 11％在宅復帰 69％まとめ 慢性期において在院日数の短縮の傾向にあった。 急性期では在宅に復帰の少ない病院ではパスを利用して転院が増えるがそういった病院では在院日数が長くなる傾向にある。 連携パスは急性期病院では回復期転院の 89％であった。