新学習指導要領に基づく医薬品の正しい使い方愛知県学校薬剤師会薬を使う時には使うには･･･正しい知識を学ぼう！身近な薬も誤った使い方をすると、病気やケガが治らないどころか、逆に悪くなってしまうこともあるから･･･｡薬って近くの薬局や最近コンビニでも買えるところ（販売所）があるし、家族が病院からもらった薬もあるけど使っちゃいけないのかな？学校薬剤師に聞いてみましょう！薬は何のためにあるの？体を健康な元の状態に戻すため「自然治癒力（免疫力）」を助け、病気やケガが早く治るようにしたり、重くならないようにしたりするんだよ！薬って何でできてるの？効果がある成分は化学物質だよ！昔の人たちが病気や痛み、傷などを治すために経験的に自然界に存在する動植物などから見つけ出して使用したのが始まりですが、現代では動植物から薬になる成分を取り出したり、化学反応を利用して薬をつくたりしています。もろはつるぎ諸刃の剣って？ (A double-edged sword) 非常に役に立つが、他方では大きな害を与える危険もあるもののたとえどんな薬でも用い方を誤ると毒にもなる医薬品って何なの？病気の診断や治療、予防が目的医薬品には、・医療用医薬品薬事法という法律で医薬品として定められているよ！医師の処方せんが必要・一般用医薬品処方せんなしで買えるの２つがあります。健康食品やサプリメントで薬のような形をしたものもあるけど、これは食品で病気を治すための医薬品とは違います！医療用、一般用医薬品って？正しい使い方をしないと･･･医療用医薬品・医師･歯科医師の処方が必要！・処方せんに基づき調剤ができる薬局（保険薬局）でのみ扱える・効果が強く、副作用には特に注意！一般用医薬品・症状にあわせ、誰もが薬局、登録販売者がいる販売所で購入できる薬・効果は穏やかで、副作用は比較的少ないが注意は必要！どちらも副作用がでる可能性はあるよ！一般用医薬品販売制度平成２１年６月１日よりリスク区分に関する表示区第１類医薬品第２類医薬品第３類医薬品分健康被害が生ずる可能性あり使用に関し特に注意が必要健康被害が生ずる可能性あり第１類以外情報提供対応者義務（書面） ※対面販売薬剤師義務化努力義務第１類及び第２類義務なし以外薬剤師又は登録販売者陳列消費者が触れられない陳列方法ストリキニーネテストステロンメチルテストステロンその他使用禁忌等の注意は１類にに準ずるエフェドリン、メチルエフェドリン、エストラジオール、糖質コルチコイド、マオウ、ホミカカイクジン、ロジン、ロクベン指定なしロクジョウ、（外用）ジャコウ、ホミカ、マオウ、ロクベンカフェイン、キジツ、ゴシュユ、チンピ薬剤師又は登録販売者 ※ネット販売可ドーピング対象第１類医薬品第２類医薬品第３類医薬品＜指定第2類医薬品＞第2類医薬品の中で、特に注意を要するもの。処方せんってなに？医師・歯科医師が処方(作成)するよ・処方せんは４日以内に薬局へ提出してください。・薬をだしておくね！の所に署名がないときはジェネリック医薬品があれば希望で変えることができます。投与が必要な医薬品とその服用量、投与方法を記載した薬剤師に対する文書のことですくすりの特許って？物質本体溶けやすくするアセチルサリチル酸安定させる特殊コーティング等物質本体添加物剤形＜物質特許＞＜製法特許＞＜製造特許＞ジェネリック医薬品は完全に特許が切れたわけではありません。薬の特許には物質特許以外にも「製法特許」や「製造特許」が存在し、例え同じ錠剤だとしても、コーティングの仕方や内部構造などがそれぞれ異なっています。薬の添加物や剤形が変わると、例えば薬の溶け出す速度が変化したり、有効成分が分解されやすくなったりします。ジェネリック医薬品って？欧米で一般名で処方される医薬品にならって (generic name) 注意してね！３４１Ｂ２Ａ・後発医薬品のないクスリもあります。・同じ有効成分を含んでいてもクスリによって適応が異なる場合があります。・同じ有効成分を含んでいても、添加物の内容が違う場合があります。・薬局ごとに調剤できる後発医薬品が違う場合があります。新薬の特許が切れたのち発売される、同じ主成分を含んだ薬で自己負担の少ない（薬価の安い）後発医薬品のことです。薬の名前は２つある？同じ名前でも成分が違う場合があるよ！一般名商品名 (generic name) アセチルサリチル酸（アスピリン）バファリンA 薬の名前には、商品名の他に一般名（成分名）があります。商品名は会社固有のブランド名で、一般名は薬の成分に特有のもので世界共通です。バファリンまでは同じでも･･･説明書をよく見よう！アセチルサリチル酸（アスピリン） ↑ピリンではない！アセトアミノフェン同じアセトアミノフェンでも成分イブプロフェン６５ｍｇアセトアミノフェン６５ｍｇ無水カフェイン４０ｍｇアリルイソプロピルアセチル尿素３０ｍｇ他薬にはどんな種類があるの？使い方から内用剤・外用剤・注射剤の３つ皮膚・目・鼻などの粘膜に使用する薬口からのむ薬シロップ剤血管や皮膚・筋肉内に直接入れる薬散剤（粉ぐすり）点滴剤軟膏アンプル・バイアル瓶トローチカプセル剤錠剤点眼剤吸入・貼付剤薬の形にもそれぞれ意味があります！成分や効き方、飲みやすさで薬の形はきめられます。なぜ錠剤やカプセルにしてあるの？効果が出やすい、成分をこわさないため・苦い味をかくす・散剤（粉ぐすり）が飲みづらい・長い時間効かせる・光から薬を保護・胃でなく、腸で溶かす錠剤は粉に圧力をかけて固くまとめたもので、カプセル剤は、粉・顆粒・液体といった状態の薬を中に入れたものかんだり、中身を出して飲んじゃだめだよ！使い方に決まり？ようほうようりょう薬には用法・用量が決められているいつ飲むか食前食後食間ねる前頓服何回飲むか１日３回毎食後１日２回朝夕食後１日１回ねる前６時間ごとに服用その他その他飲み方はコップ１杯程の水かぬるま湯で飲みましょう。＊薬がのどにくっついたりしないようにね！＊お茶とか牛乳だと薬の効果が弱くなることがあるよ！薬と食事の関係はとっても大切、胃の中に食べ物がある・ないで飲み方も変わるし、効き目も違うよ！なぜ決まりがあるの？体の中の薬の量で効き目が決まる薬は、胃や腸などで溶けることで体に吸収されます！体の中の薬の量って？けっちゅうのうど血液に溶けている薬の量が血中濃度 ①飲み方と量が正しいと･･･血中濃度によって薬の効き目の現れ方が違います！血中濃度は時間とともに減ってくるので飲み方と量が決められています。くすりは量によって、くすりにも毒にもなる！効果（血液100ml中のmg）副作用９０８０中毒７０６０中毒症状発熱、ふるえ、昏睡けいれん、錯乱５０抗リウマチ熱抗リウマチ性関節炎４０これ以上は中毒量３０興奮、悪心、嘔吐２０難聴、耳鳴り、めまい、頭痛、胃潰瘍、消化管出血１０鎮痛作用胃障害、過敏症０アスピリンの血中濃度薬の量はなぜ減るの？肝臓で分解、腎臓の働きで体外に排出肝臓で分解腎臓でろ過尿・便・汗と一緒に排泄膀胱薬は、血中濃度が適正な状態になるように用法・用量が決められています。この血中濃度は体重だけで決まるのではなく、肝臓や腎臓の働きによっても変わってきます。このため体格が大人とさほど変わらなくても、肝臓や腎臓の機能が十分に発達していない子どもでは大人用の薬を使うことは避けなければなりません。副作用ってなんだ？薬には複数の作用が必ずある主作用薬を使用する本来の目的にかなう働きのこと！・熱が下がった・咳が止まった・痛くなくなった薬副作用薬本来の目的以外の好ましくない働きのこと！・眠くなった・胃腸障害・ぶつぶつができた自分にあった薬を正しく使うことで副作用の危険を減らすことができるよ！どうしたらいいのかな？飲み合わせって？相互作用ともいうよ薬ＶＳ薬複数の薬を同時に使用すると、作用が強くでたり、逆に効果がなくなったり、副作用が出やすくなることがある。薬＆食品ワースト５は･･･アルコールビタミン（納豆など）セント･ジョーンズ･ワート牛乳グレープフルーツジュース薬と薬だけでなく、食べ物と相性の悪い薬もあるから注意が必要だよ！副作用の危険を減らすためには･･･正しい使い方をしよう！ ① 薬の持つ性質によるもの・薬同士の飲み合わせ・薬と食品との飲み合わせ、食べ合わせ・目的以外の二次作用 ③ 使うひとの体質によるもの・アレルギー体質・持病がある・妊婦 ② 薬の使い方によるもの・薬の量が多い・使い方の間違い・いろいろな薬を飲んでいる ④ 使ったひとのその時の体の状態によるもの・肝臓や腎臓の機能低下・乳幼児、高齢者・妊娠中正しい使い方をすれば、ほとんどの薬では重い副作用は出ないよ！子どもの薬の量は？年齢・体重・体表面積で変わるよ大人（１５才以上）１６ヶ月約１５１７才約２１２才約２３注意！高齢者こどもの薬の量は年齢・体重だけでなく体表面積も関係するからそれぞれに違ってくるよ！高齢者や妊婦さんは薬には特に注意が必要です。薬の上手な保管方法は？特に指示がない限り一般的には、室温（1～ 30℃）で、日光や過剰な湿気を避けて保存他には、・外箱や袋、説明書は使い切るまで大切に保管する × ・他の容器に移し替えない・子どもの手の届かない所に保管する・年に一度は薬箱を整理する・薬以外のものとは区別して保管するなどがあるよ。薬を使ったときは･･･１～２時間は体の状態に注意する ① 薬は効いているかな？ ② いつもと違う症状はでてないかな？いつもと違ったら、また３～４日くすりを飲んで効果がない場合も、医師・薬剤師に相談しましょう！同じような症状でも他人に薬をあげないようにね！自分の体を大切にしようね！中央薬事審議会薬の安全性や製造承認、再評価など薬事一般について調査審議する機関で、厚生労働大臣の諮問機関のこと薬害薬の投与または摂取によっておこった障害。その要因には医薬品そのものの薬理作用（副作用）や催奇形性などの有害作用によるものと、病原微生物や化学物質の混入（汚染）によるものがあり、前者には、医薬品の併用投与による薬物相互作用の結果としての薬理作用の増強によるものもある。一般的に医薬品の副作用によるものが多いが、病原微生物の汚染による血液製剤でのエイズ感染症、B型およびC型肝炎、ヒトの脳を原料とした天然型ヒト成長ホルモン製剤（ソマトロピン）でのプリオンによるクロイツフェルト・ヤコブ病が社会問題となったおわりご静聴ありがとうございました。