第４回病院祭「ゆず春まつり」家族・地域公開講座平成２１年６月６日（土）（医）協治会杠葉病院ご家族の皆様が知りたいってことって何？ ①病気のことや症状のこと医師（統合失調症やうつ病、認知症） ②薬のこと ③障がいのこと ④リハビリや社会復帰のこと ⑤福祉・制度のこと薬剤師作業療法士精神保健福祉士第４回病院祭「ゆず春まつり」家族・地域公開セミナー統合失調症と作業療法（医）協治会杠葉病院作業療法課課長作業療法士前園健之統合失調症ってどんな病気？統合失調症は「脳の神経の病気」です。原因不明の奇病ではありません！不治の病でもありません！家族が原因でもありません！誰でもなり得るありふれた病気です！一人ひとり症状が違います！統合失調症は「脳の病気」 ☆ドーパミン仮説脳の神経の間で、情報を伝達する物質（ドーパミン）の量の調節がうまくできずに、症状に表れる。ドーパミンの量が過剰（多い） ⇒興奮（妄想や幻聴などの陽性症状）ドーパミンの量が減少（少ない） ⇒鎮静（引きこもりや無為の陰性症状統合失調症はありふれた病気 ☆およそ１００人に１人社会で生活していく中で、様々なストレスなどが引き金となって発病します。統合失調症は遺伝病ではない ☆素因（脆弱性：生物的な弱さ）は遺伝要素病気そのものは遺伝しません。「病気になりやすさ」は遺伝因子となりえます。統合失調症は治療可能 ☆薬物療法副作用の少ない薬の使用により、症状の改善も進んでいる。 ☆リハビリテーションが有効社会復帰に向けた生活技能訓練や対人関係訓練など、社会生活に必要なスキル（技術・技能）の再獲得を目指します。（作業療法の実施）統合失調症の症状 ☆陽性症状幻覚（幻聴や幻視）、妄想、興奮、思考の混乱、など ☆陰性症状自閉的な閉じこもり、無気力、抑うつ、無表情、など統合失調症の経過「統合失調症情報局スマイルナビゲーター」より統合失調症の注意サイン ☆病気を再発する時は、必ず何らかのサインを出しています。そのサインに気付く事が、再発の予防につながります。不眠、気分の高まり、過敏、多弁、多動、攻撃的、など「いつもとちょっと違うぞ！」再発のメカニズム！ストレス－脆弱性－対処技能モデル（ダム説）防壁の補強：薬物治療川の流れ（ストレッサー）：社会的・環境的・心理的要因ストレス薬溢れた水：病気の再発ダムの水深（脆弱性）：人が本来持っている弱さ水抜きパイプ（対処技能）：生活技能・対人技能統合失調症の生活のしづらさ ①生活技能が不得手（獲得できていない） ②対人関係を築き保つ事が苦手 ③要領が悪く、飲み込みも悪く、習得が遅い、能率、技術が低く、融通が利かない。 ④安定性に欠き、持続性に乏しい ⑤現実離れ、生き甲斐、動機付けの乏しさ ☆なぜ？・・・初発病が思春期に多い！様々な体験を積む次期に入院中家族の対応 ①待つ姿勢、急かさない ②ひとつひとつ、繰り返し、根気よく ③失敗を認める、見守る、安心感 ④何らかの役割を持たせる、必要とされている感 ⑤話を聴く、話をする作業療法って？ＯＴって？ ☆リハビリテーション治療のひとつです。作業療法は、日常における様々な生活活動や仕事、娯楽的活動などを治療の手段として用い治療します。その活動を通して、生活技能を再獲得したり、対人関係を修復したり、極力元の生活状況に近づけるようにします。杠葉病院のＯＴの中身は？ ①学習活動・・・日常に必要と思われる計算や読み書きなど、個人個人のペースで学習します。 ②生活訓練活動・・・単身生活も視野に入れ、調理活動や買物活動など行います。 ③創作活動・・・手芸を中心に基本的作業能力の向上に努めます。杠葉病院のＯＴの中身は？ ④運動活動・・・卓球や運動場での軽スポーツで身体を鍛錬します。 ⑤レクリエーション活動・・・ビデオ、カラオケ、ドライブ、誕生会、などを通じ、仲間作りや気分転換などを図ります。 ⑥ほか杠葉病院のＯＴの効果は？ ①個人のスキルアップ（技能の向上） ②生活リズム作り（安定した参加） ③仲間作り（対人関係の改善） ④生きがいや楽しみ作り（心のゆとり） ⑤やる気・意欲の向上（達成感）最後にお聞きします！また、このような機会が有った方が良いですか？どのような話をして欲しいですか？いつごろ、定期的に、開催した方が良いですか？ご要望は、地域生活支援室まで！午後からの病院祭、楽しんでください！