第２２８回灘区民健康講座平成１７年６月２４日義歯の管理について灘区歯科医師会谷岡望１．義歯とは義歯は身近な人工臓器１．義歯とは歯が欠けたり無くなった場合に、人工の装置で補うことを「補綴（ほてつ）」といいますが、義歯（ぎし）はその補綴装置のひとつで、一般的に入れ歯（いれば）と呼ばれています。その目的は、・機能の回復（物を咬んで飲み込むことや話すこと）・審美性の修復、改善（口元や顔貌）１．義歯とは義歯装着前義歯装着後２．義歯の種類義歯（入れ歯）とは、患者さんが自分で取り外しできるものを言います＊差し歯、ブリッジ、インプラントなどは義歯とは別物です２．義歯の種類総義歯（全部床義歯、総入れ歯）部分床義歯（部分入れ歯）特殊な義歯（顎義歯、スピーチエイドなど）２．義歯の種類総義歯部分床義歯２．義歯の種類特殊な義歯顎義歯スピーチエイド３．義歯の使い方義歯は靴を履き慣らすようなつもりで３．義歯の使い方はめ方、はずし方① ・はめる時は水で一度ぬらして、手指で丁寧に（咬みながらはめない、舌ではずさない）・起きている間ははめて、寝る時にはずして歯ぐきを休ませる（一日２４時間はめたままにしない、はずした時は水の中に保管して乾燥させない）３．義歯の使い方はめ方、はずし方② ・寝ている間も義歯をはめたままにする場合は、一日のうち２時間位ははずしておく時間を確保する＊寝ている間に顎（あご）が不安定に感じる場合＊残っている歯が歯ぐきを傷つける場合＊義歯を失くしてしまわないかと心理的に不安な場合３．義歯の使い方慣らし方① ・食事は、やわらかい物や小さくした物を奥歯で左右均等に、ゆっくり咬む（調理の工夫や、咬み方の練習）・発音は、サ行・タ行などの練習や、新聞などを実際に声を出して読む（積極的にしゃべる）３．義歯の使い方慣らし方② ・まず２～３日は我慢して慣らし運転を（はめたりはずしたり繰り返し）・傷ができるような痛みは、かかりつけ歯科医師に相談する・受診前日からは必ずはめる・落ち着くまで１カ月、自然に気にならなくなるまで３カ月位かかるつもりで３．義歯の使い方その他の注意点・自分でやすりで削ったり、ペンチで曲げたりしない・割れたり何かが取れた時、自分で修理しない・市販の義歯安定剤を常用しない・不具合の有無に関わらず季節毎の定期健診を受ける４．義歯のお手入れ義歯は食器（お箸やお茶碗など）を洗うようなつもりで４．義歯のお手入れ義歯の汚れ（デンチャープラーク）＝糖分＋細菌（こけ、水垢のようなもの）４．義歯のお手入れ義歯の汚れカンジダ菌劣化した市販の義歯安定剤劣化した軟性裏装材４．義歯のお手入れ義歯の汚れが引き起こす病気・口臭・誤嚥性肺炎・義歯性口内炎等４．義歯のお手入れ機械的清掃（ブラッシング） ↓ 化学的清掃（義歯洗浄剤）４．義歯のお手入れ機械的清掃（ブラッシング）＊水を張った洗面器を下に置く誤って落とした時に無くしたり割ったりしないように。４．義歯のお手入れ機械的清掃（ブラッシング）＊歯磨剤を付けずに毎食後ブラッシング４．義歯のお手入れ化学的清掃（義歯洗浄剤）＊お湯には漬けない義歯の管理について不具合の有無に関わらず定期健診を受けましょう