(様式ロ-1(1)) 平成27年度 先導的官民連携支援事業 (うち情報整備支援型分) 【分類:類型●】○○○○○調査 (調査対象箇所:○○市○○) 調査対象事業の概要/施設の概要 【調査主体】○○市 検討経緯等 ・募集要領Ⅰ.2.2に記載されている7つの類型より選択し、Ⅰ~Ⅶ を記載して下さい。 (重点推進分野(A・B)に該当する場合には、「類型Ⅰ-A」のように 記載して下さい) (類型・重点推進分野は、様式2における記載と整合させて下さい) 【共通】 ・調査名、調査対象箇所、調査主体名を記載して下さい。 事業スキーム/調査の進め方/調査成果の活用 等 ・現在前提としている『事業スキーム等』について、簡潔に記載下さい。 ・『調査の進め方』について、加工又は利用する情報項目を、募集要領 の分類を参考として具体的に挙げ、本調査での成果イメージ(VFM算 出、運営権対価の算定等)を念頭に置きながら、現在の業務上の課 題及びその解決方策を簡潔に記載下さい。 ・『調査成果の活用』について、現在想定している予定等を、裏面『事業 工程』を適宜参照しながら、簡潔に記載下さい。 調査の成果及びその効果 ・文字のサイズは10ポイント以上で 記載して下さい。 ・それぞれの枠の大きさ・レイアウトは 変更していただいても結構ですが、 見出しの名称及びページ位置 (1ページ目の項目は必ず1ページ 目に記載)は変更しないで下さい。 ・フロー図や箇条書き等を用い、分か りやすい資料としていただきますよう お願いいたします。 ※位置図や図表等は裏面(2)へ添 付して下さい。 必要経費(補助金要望額) ○○調査委託費 ○○,○○○千円 (うち、補助金○○,○○○千円) (様式ロ-1(2)) 平成27年度 先導的官民連携支援事業 (うち情報整備支援型分) 【分類:類型●】○○○○○調査 (調査対象箇所:○○市○○) 事業工程 ○○検討業務 【調査主体】○○市 (※必須の記載とします。) 本支援事業による業務 H○.○ H○.○ 記載例 ○ ○ 計 画 策 定 サマ ウー ンケ デッ ィト ン グ 実 施 事 業 方 式 の 選 択 H○.○ をP 採F 用I ( ○ ( 案○ )型 ) 事業/施設の位置図 (※任意の記載とします。) ・記載する際には、調査対象事業や施 設の位置図や現況の写真等を添付し て下さい。 ・記載しない場合も、見出しと枠は削除 しないで下さい。 をP 採F 用I ( ○ ○ 型 ) 詳 細 ス キ ー ム 検 討 H○.○頃 H○.○頃 特平 定成 事○ 業○ の頃 選 定 . 事 業 構 想 の 検 討 実サマ 施ウー ンケ デッ ィト ン グ ・ 意・ 実 見施 招方 聘針 策 定 事業内容に係る図表 (※任意の記載とします。) ・記載する際には、「整備すべき情報の内容」や 「事業工程」を補足するスキーム図や事業計画 図などを添付して下さい。 ・なお、あくまで図表等補足説明資料を添付して いただくものとし、説明文を追加記載されること は慎んで下さいますようお願いします。 ・記載しない場合も、見出しと枠は削除しないで 下さい。
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