震災復興官民連携支援事業（第2次）様式1

平成26年度震災復興官民連携支援事業
○○○○○○調査
（調査対象箇所：○○市○○）
調査対象事業の概要／施設の概要
・調査名、調査対象箇所、調査
主体名を記載して下さい。
（様式１（１））
【調査主体】○○市
対象地域の復興に対する効果・影響
【様式１全体に対する注意事項】
・文字のサイズは１０ポイント以上で
記載して下さい。
・それぞれの枠の大きさ・レイアウトは
変更していただいても結構ですが、
見出しの名称及びページ位置
（１ページ目の項目は必ず１ページ
目に記載）は変更しないで下さい。
官民連携事業の導入等に向けて検討すべき内容
・フロー図や箇条書き等を用い、分か
りやすい資料としていただきますよう
お願い致します。
※位置図や図表等は裏面（2）へ
添付して下さい。
検討の成果及びその効果
必要経費（補助金要望額）
○○調査委託費
○○,○○○千円
（うち、補助金○○,○○○千円）
平成26年度震災復興官民連携支援事業
○○○○○○調査
（調査対象箇所：○○市○○）
事業／施設の位置図
（※任意の記載とします。）
・記載する際には、調査対象事業や施
設の位置図や現況の写真等を添付し
て下さい。
・記載しない場合も、見出しと枠は削除
しないで下さい。
（様式１（２））
【調査主体】○○市
検討内容／事業計画に係る図表
（※任意の記載とします。）
・記載する際には、「官民連携事業の導入等に向けて
検討すべき内容」を補足するスキーム図や事業計画
図などを添付して下さい。
・なお、あくまで図表等補足説明資料を添付していただ
くものとし、説明文を追加記載されることは慎んでい
ただきますようお願いします。
・記載しない場合も、見出しと枠は削除しないで下さい。

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