分類：】事業（事業箇所：市）

平成27年度先導的官民連携支援事業（うち事業手法検討支援型分）
【分類：類型●】○○○○○調査
（調査対象箇所：○○市○○）
調査対象事業の概要／施設の概要
（様式イ-１（１））
【調査主体】○○市
検討経緯等
・募集要領Ⅰ．２．２に記載されている７つの類型より選択し、
Ⅰ～Ⅶを記載して下さい。
（重点推進分野（Ａ・Ｂ）に該当する場合には「類型Ⅰ－Ａ」
のように記載して下さい）
（類型・重点推進分野は、様式２における記載と整合させて
下さい）
・調査名、調査対象箇所、調査主体名を記載して下さい。
新たな官民連携事業の導入等に向けて検討すべき内容
【共通】
・文字のサイズは１０ポイント以上で記
載して下さい。
・それぞれの枠の大きさ・レイアウトは
変更していただいても結構ですが、見
出しの名称及びページ位置（１ページ
目の項目は必ず１ページ目に記載）
は変更しないで下さい。
・フロー図や箇条書き等を用い、分かり
やすい資料としていただきますようお
願いいたします。
※位置図や図表等は裏面（2）へ添付
して下さい。
検討の成果及びその効果
必要経費（補助金要望額）
○○調査委託費
○○,○○○千円
（うち、補助金○○,○○○千円）
平成27年度先導的官民連携支援事業（うち事業手法検討支援型分）
【分類：類型●】○○○○○調査
（調査対象箇所：○○市○○）
事業／施設の位置図
（※任意の記載とします。）
・記載する際には、調査対象事業や施
設の位置図や現況の写真等を添付し
て下さい。
・記載しない場合も、見出しと枠は削除
しないで下さい。
（様式イ-１（２））
【調査主体】○○市
検討内容／事業計画に係る図表
（※任意の記載とします。）
・記載する際には、「新たな官民連携事業の導入等に
向けて検討すべき内容」を補足するスキーム図や事
業計画図などを添付して下さい。
・なお、あくまで図表等補足説明資料を添付していただ
くものとし、説明文を追加記載されることは慎んでい
ただきますようお願いします。
・記載しない場合も、見出しと枠は削除しないで下さい。

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