ケアハウス清水苑会報 “うるおい” （1）平成23年8月１日第123号編集・発行ケアハウス清水苑福井県福井市大森町第7号1番地 TEL （0776） 98 － 5790 FAX （0776） 98 － 5780 http://www.shimizuｰen.info Eｰmail：info@shimizuｰen.info 題字は大谷東亜さん【ゼネラルスタッフの役割】現在、日本の高齢化は世界最高水準に達しています。今後、団塊の世代が全員65歳以上となる2015年には、高齢者人口は今後、いわゆる「団塊の世代」（昭和２２（１９４７）～２４（１９４９）年に生まれた者）が６５歳以上となる平成２７（２０１５）年には３，０００万人を超え、「団塊の世代」が７５歳以上となる３７（２０２５）年には３，５００万人に達すると見込まれています。その後も高齢者人口は増加を続け、５４（２０４２）年に３，８６３万人でピークを迎え、その後は減少に転じると推計されています。総人口が減少するなかで高齢者が増加することにより高齢化率は上昇を続け、平成２５（２０１３）年には高齢化率が２５．２％で４人に１人となり、４７（２０３５）年に３３．７％で３人に１人となります。５４（２０４２）年以降は高齢者人口が減少に転じても高齢化率は上昇を続け、６７（２０５５）年には４０．５％に達して、国民の２．５人に１人が６５歳以上の高齢者となる社会が到来すると推計されています。その超高齢化社会の中で、住みやすい、基礎的な条件として、 ①高齢者の生活に適している住居(バリヤフリー等ハード面) ②生活支援サービスが的確に利用できる(ソフト面) この2点は必要不可欠です。①に関する面は比較的解決され易く、②のソフト面が未解決のままであると思います。今、集合住宅として見たケアハウスの居住生活を考えて、 ①も②も問題解決しよう、いや出来るのだと清水苑では確信しております。その主役が当苑スタッフ、中でもゼネラルスタッフの役割でなければなりません。 1.清水苑のマネジメントマネジメントとは【management】経営、管理を表し、目標・目的を達成するために、有効に限りある経営資源を活用する事であります。そして改善、又改善の向上の道であります。清水苑のマネジメントとは、一言で言うならば清水苑理念をいかに徹底的に共有・実践できるか・・・と言う事です。【清水苑理念】うるおい72号掲載ＣＳ(顧客満足 ) ＥＳ(スタッフ満足) 明るく楽しく元気よく生活力向上・改善終身の住まい気づき力(問題解決→問題発見) 入居者スタッフ＋＋福祉力・気づき力・マネジメントレビュー(ＭＲ) 通常、年度の終わりには定例的行為としてマネジメント（活動）を改めて振り返ってマネジメントレビューを行い、次年度の方向づけを行う。 ●スタッフ満足(ＥＳ)の側面・・・ヒューマン・リレーションズ(ＨＲ) 明るいコミュニケーション残食ゼロストレス解消心身清潔良い人間関係入居者 ●利用者満足(ＣＳ)の側面・・・全人性スキルアップ 1：1 美味しい食事ネットワークストレス解消リーダーシップ組織における人と人との心理的関係。特にスタッフ相互の意思疎通、働きがいのある職場、生きがいのある仕事など。コラボレーショングッド・コミュニケーションスタッフ【自助＋共助＝ケアハウスの生活が成り立ちます】 1.自助(努力)・・・自分の生活は自分で守る。ご自分の生活の場は、ご本人次第と言う事です。ご自分で明るく楽しく元気よく生活して頂くためには、ある程度の努力は必要です。ご自分1人だけでなく、皆さんとの共有の場もある訳ですから、社交性は必須ですし、物事に対しての理解力も必要です。ご自分の思うままに行動するということは、非社交性です。 2.共助・・・自分たちの住居を自分たちで守る。普段からコミュニケーションを大事にしておけば，何かあったときに力に成ってくれたり、自身が協力してあげようと言う気持ちになれるでしょう。また、地域での人と人との交流も顔の見える生活文化に繋がります。そこで、入居者の皆さんの生活力向上にも繋がりますし、前向きに生活を送ることが出来ると思います。 3.公助・・・入居者の皆さんに安心・安全な生活の場を約束し、サービスを提供する。公助共助自助施設の総括を実施することを公助と言えます。施設の管財は勿論、公助が必要となってきます。しかし、それだけでなく、入居者の皆さんの生活では、公助の場合、個々人への支援には公平・平等の観点からゼネラルスタッフだけでは限界があり、ケアスタッフ(キーパー)や，キッチンスタッフ(厨房)とのコラボにより公助を持つことが，入居者の皆さんの望む、ご要望に沿える生活支援が出来ていると思います。これが、本来のケアハウスの職員人数体制であった場合は、他施設と同様、ご自分で生活管理が出来ない時は、次の居住の場、生活の場を探して頂くことになるでしょう。終の住まいとして生活して頂くには、このコラボが重要になります。格差の広がる現代だからこそ、入居者一人ひとりの個性や生活リズムを尊重した支援が必要だと思います。包括的な視点を持って入居者の皆さんに起こる問題に対応できるスタッフが必要であり、それは、多様な職種ほど難しいですが、施設にとっては間違いなくプラスになります。そして、そのスタッフの関係性は施設の風評となって表れます。ゼネラルスタッフは、待遇や研修、働きやすい環境づくりも配慮しています。もちろん、スタッフの守秘義務もあります。スタッフは労働契約上、守秘義務を負います。守秘義務とは「業務上、知り得た事を外部に漏らさない」事を言います。スタッフがスタッフ、入居者の皆さん、ご家族の方、等かかわる方について他の方の事は漏らしません。口頭では「情報を漏らしません」とは簡単に言えますが、今は何でもパソコンの時代、パソコンから大事な個人情報が漏れることも実際あり得ない事ではありません。ＩＴ化の進展に伴い、個人情報保護の重要性が一層増してきています。現在、様々な事業者が、顧客データなどの個人情報を所有していますが、情報処理技術の発達により、その蓄積、流通、加工、編集が簡単に行え、またネットワークの普及により、それが瞬時に世界中をも駆け巡るような状況が出現しています。現実にそういった事故も少なからず起こっています。本人にとっては自分の個人情報を誰が保管し、どのように使っているのか分からないため、不安や不快を感じる方も多いものと思われます。平成１７年４月１日より、個人情報保護法が全面施行され、事業者は個人情報の適正な取扱いが求められることとなりました。清水苑では、これに伴いスタッフ夫々のパソコンは自分専用のＵＳＢメモリーによるパスワードを入力しないと開かないようになっています。そして、家に持ち帰って仕事をすることも出来ない、持ち出し禁止のためにコピーも出来ないシステムになっています。これは、紛失する前の対策であり、安全強化の為です。パソコンを使用しているからこそ、安全管理の中の義務であると思います。これも現代の制度の常識になりつつあります。入居者の皆様の生活を守ると言うことは、直接的生活支援で守ることだけでなく、この様に間接的支援で守る事も大事であると言う事です。ケアハウス清水苑会報 “うるおい” （2）平成23年8月１日 0 知ってますか。これだけは守って下さい。（事業所ヘルパー各位へ） 23.6.30現在資産の部 11,034,187 1,894,997 8,433,770 97,050 31,200 577,170 固定資産基本財産建物土地その他の固定資産建物構築物機械及び装置車輌運搬具器具及び備品権利県退職共済掛金預け金その他の固定資産資産の部合計 ②特養ではないこと。負債の部流動資産現金預金未収金(補助金分含》立替金短期貸付金仮払金 576,665,508 545,898,244 374,054,244 171,844,000 30,767,264 2,678,036 13,310,639 1,828,241 2 9,243,585 356,790 1,565,628 1,784,343 587,699,695 流動負債短期運営資金借入金未払金預り金前受金その他の流動負債保証金固定負債設備資金借入金県退職共済掛金負債の部合計 ①ケアハウスは集合住宅であること。 ③自立者であり相応の利用者責任があること。 8,086,102 0 514 3,940,588 400,000 145,000 3,600,000 97,176,628 95,611,000 1,565,628 105,262,730 純資産の部基本金国庫補助金積立金次期繰越活動収支差額 (うち当期活動収支差額) 241,188,776 206,081,177 35,167,012 4,919,611 総資産の部合計 482,436,965 負債及び純資産の部合計 857,699,695 ④自助努力、共助協力、公助支援の順位での生活原則、社会性原則が行われる事。 ⑤動線責任と衛生保全の各々責任を問われること。こうした暗黙の理解があって、独立自尊が守られるのであります。最近、外部ヘルパーが清水苑利用者に対して如上の埒外での使嗾、言動に及ぶことが多々あります。そのために利用者は、生活不安に囚われたり、いらぬ心配が重なったりという事が生じて了います。清水苑では居室設備としてはエアコンディショナーは必須付与のものではありません。これの故障取替等は居室住人の任意修繕として契約上重要事項確認が為されております。当初取り付けの標準品は１０年経過しそろそろライフ・サイクル途上の物品となっております。折からの猛暑時、取替をおすすめして、その手筈であったものが、ワケ知らずのヘルパーが「施設責任」云々を使嗾したため、利用者も当然の権制とばかり頑として、取付拒否の為、スタッフは熱中症を心配し、とに角、取付だけは済まそうと宥めることとし、不要のトラブルをこうむって了いました。各居住者の毎日生活事情はスタッフが周知しております。支払等無理なく、常に生活継続上の不都合は排除してきております。ワケ知らずのお節介言動は大変こまります。清水苑キーパーの充実により、ややアンバランスな立場になってしまった、制度ヘルパーがかかえたコンプレックスにより生じた事かもしれませんが。このように一つの例としてお示しましたが、利用者を混乱におとし入れる前に、外部者礼儀として清水苑カウンターへ問い礼す様にして頂きたいものです。諸例は枚挙にいとまない程あるのであります。第43回猛暑日、２０都府県で記録熱中症で４人死亡（asahi.com 2011年6月30日）【生活の場は？】日本付近を広く太平洋高気圧が覆い、２９日は全国的に晴れ間が広がって気温が上昇した。気象庁によると、秋田県をのぞく４６都道府県の観測点で気温が３０度以上となる真夏日になり、そのうち２０都府県で３５度以上の猛暑日に。６月としては記録的な暑さとなり、熱中症のため全国で４人の死亡が確認された。亡くなった４人のうち、３人は室内で具合が悪くなっているところを発見された。先日ある入居者の入院先の病院より急な電話がありました。「Ａさんの退院に向けてのカンファレンスの日程が決定しました。明日、出席して下さい。」との内容でした。Ａさんが退院後生活をするのは清水苑です。ですから、カンファレンスにスタッフが出席するのも当然です。しかし、この連絡が来たのは恐らく清水苑が最後です。他の関係者の日程を優先して、生活の場である施設を最後に連絡、しかも「明日」。ケアハウスは限られた職員で日程をこなしています。そういった事情を無視した連絡だとは思いませんか？まだまだケアハウスの認知度は低いのかもしれませんが、その方が退院後にどこで生活するのかを考えれば、分ることです。医師やケアマネ、家族、その他関係者にも、それぞれ都合はあると思いますが、施設にも前もって予定を尋ねるなりの配慮があって然るべきことだったのではないかと思います。連絡をしてきたソーシャルワーカーは、どう考えているのでしょうか？私には理解しかねます。医療従事者も医療面を見て、そこからの生活面を想定してみて欲しいです。何が一番大事なのかを…。（Ｎ．Ｔ）今年も昨年に続いて「猛暑」です。暑さ対策をしていますか？外出時には帽子をかぶったり、水分補給をこまめにしたりと、十分に注意をしているのではないかと思います。この記事を読んで分かる様に、熱中症は外だけで起こるものではありません。今、室内での熱中症が流行っているのです。（余談ですが、昔は熱中症のことを「熱射病」あるいは「日射病」と呼んでいました。しかし、日が射さない室内に置いても、同様の症状が現れる事から、「熱中症」に呼称が変わったそうです。）室内にいても、十分な水分摂取、体温管理が熱中症の予防には大切です。特に、高齢になってくると暑いと感じる機能が低下し、知らない内に熱中症になったり、脱水を起こしたりしがちです。省エネが叫ばれている今、エアコンを点けるのは気が引ける。という方がいるかもしれませんが、暑さ対策は十分にした方が良いと感じます。 ( ( ☆二☆☆☆☆十☆☆☆ ◎八 ◎日 ◎ ◎ ◎日 ◎日 ◎ ◎ 誕日映喫ラ外一し二納家日西日大田池山松林今み・生、画茶ン食日涼族山谷中田本井ト坂会十会十・デず祭懇シ洋正東了信妙和チー西談子子六幸亜也子子代十二十ささささささささ会八日日八二児四ん昭ん昭昭昭昭昭昭昭んんんんんん日十童日六日、、和和和和和和和和二二ク十日十二十十十四十五十十ラ五七十年年二年年九六日ブ年年年八八年八八八八八月月八月月日日交月月月二二月二十流二二二四四十十二会十十四日日六九日 ( ) ( ( ( ( ( ) ) ) ) ) ) ) 下すカが鯖さ。ラ大江い皆オ好よ。さケきりんをな来是楽のま非しでし聞み、たきに毎。にし週カ来てあラているオまケ西山正幸です。致思後か新今しっまりし年まてであいですいおり環 96 世境歳。ます話ますに。にが戸にな何惑り卒な、此おろ方うま願うで事すいと最ば。新宅武夫です。