Entrega de l`Abstract Nom: Guillermo

Entrega de l’Abstract
Nom: Guillermo-José
Cognoms: Tarnawski Español
Universitat on estudies: Universitat de Barcelona
Títol de la recerca: Estudio de las unidades neurofuncionales del FCU
y su utilidad en las transferencias tendinosas
Autor/s: Tarnawski Español, GJ; Gutierrez Medina, D; Ballesteros
Betancourt, JR; Morro Martí, MR; Llusá Pérez, M
Departament: Anatomia i Embriologia Humana
Universitat: Universitat de Barcelona
País: Espanya
Abstract màxim 500 paraules (Objectius, Metodologia, Resultats,
Conclusions i Destacar la contribució personal al projecte. No s’hi
inclouran figures):
Objetivos:
En el desarrollo de cualquier especialidad quirúrgica, un
conocimiento anatómico exhaustivo resulta de un valor inestimable
para el clínico. Concretamente, en aquellos pacientes con déficits
funcionales del miembro superior a los que se somete a transferencias
tendinosas, la indicación del procedimiento a realizar pasa por una
comprensión profunda de la anatomía funcional de la musculatura
implicada. El propósito del presente trabajo es revisar desde un
enfoque práctico la inervación por parte del nervio cubital del
músculo FCU (Flexor carpi ulnaris) a nivel intramuscular.
Metodología:
Para este estudio, se llevó a cabo una versión modificada de la
tinción de Sihler sobre especímenes extraídos de cadáveres humanos
criopreservados. Esta técnica permite, mediante la transparentación
del tejido muscular, observar tridimensionalmente la distribución
intramuscular de los ramos nerviosos, que se tiñen con hematoxilina.
Según este método, los especímenes teñidos fueron observados por
transiluminación hasta lograrse un grado de tinción que demostrara
dicha inervación. En algunos de los especímenes se llevó a cabo una
inyección arterial con látex coloreado para observar adicionalmente la
irrigación de dicho músculo.
Resultados:
Todos los especímenes observados presentaron dos ramas nerviosas
independientes que surgían del nervio cubital a nivel de la arcada de
Osborne. Estas dos ramas se distribuían a ambos lados del tendón
distal que se forma en el tercio medio del antebrazo, acompañadas en
todos los casos por dos ramas arteriales análogas. Las fotos obtenidas
demuestran la inervación e irrigación bífidas del FCU.
Conclusiones:
Descrita a finales del s. XIX por el alemán Charles Sihler, fue
olvidada largo tiempo por los anatomistas y recuperada recientemente
por algunos investigadores, puesto que aún hoy representa el mejor
método para observar la inervación de estructuras, especialmente del
aparato locomotor, sin exponerlas a los posibles artefactos de la
disección. Aunque en la práctica diaria ya se conoce y se lleva a cabo
la división del FCU en dos tendones (principalmente para compensar
la pérdida de la extensión del pulgar y el índice), en la literatura hay
pocos trabajos que muestren de forma patente los dos compartimentos
neuromusculares del FCU y su inervación en los que se fundamenta
este tipo de intervenciones. Las fotografías obtenidas en este trabajo
demuestran de forma gráfica la existencia de dos unidades
funcionalmente distintas en el FCU, lo que justifica su división
quirúrgica en la realización de transferencias tendinosas. Los
resultados invitan a indagar sobre algunos detalles morfológicos de
posible relevancia quirúrgica, como son la presencia de variaciones
anatómicas en el FCU, o modificaciones técnicas que optimicen la
realización con éxito de las transferencias tendinosas.
Adicionalmente, se demuestra la vigencia de la tinción de Sihler,
relativamente poco conocida, en el estudio morfológico del sistema
nervioso periférico.
Contribución personal al proyecto:
Búsqueda de bibliografía relacionada. Realización y monitorización
del proceso de extracción y tinción de los especímenes. Colaboración
en la realización de las disecciones que ilustran el trabajo. Redacción
del texto.

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