¿Amamantar? ¡Amamantar! Stillen? Stillen! Allattare? Allattare! allaiter ? allaiter ! Breastfeeding? Breastfeeding! Aquí podrás encontrar respuestas a las preguntas que más preocupan a las madres que amamantan. La información ofrecida aquí está basada en las más recientes publicaciones de investigaciones sobre lactancia y no debería reemplazar a una consulta con alguien especializado en lactancia materna (médico, asesora IBCLC o matrona) Por favor, contacta a un profesional (médico, aseosra IBCLC o matrona) en caso de emergencias, necesidad de diagnóstico y/o terapias específicas. El pecho debería funcionar perfectamente Producción / flujo de leche Demasiada leche o insuficiente Comprobar Signos de que el bebé recibe suficiente leche materna: Aumento de la producción de leche: •5-6 pañales mojados (aprox. 6 cuchs. agua) en 24h •hace caca un mínimo de 3 veces en 24h (durante las primeras 4-6 semanas) •si está activo mientras está despierto •tiene un buen aspecto general •buen color y elasticidad de la piel •aumenta bien de peso y crecimiento (siguiendo su percentil) •dar de mamar a menudo (aprox. 12 cada 24h) •amamantar de ambos pechos por un tiempo •mucho contacto corporal (mimar/portear/colechar) •dejar que sea el bebé quien termine la toma, es decir, cambiar de pecho cuando el bebé esté listo (ya no mama activamente o solo lo suelta) Primeros consejos •lactancia a demanda (no pendientes de la hora) •reaccionar ante señales tempranas de hambre (movimientos de la cabeza buscando con la boca abierta, movimientos de succión, pataleos. El llanto es una señal tardía de hambre) •la madre debería descansar y comer bien •optimizar manejo de la lactancia (agarre, succión, posición, frecuencia) •bebé no muestra el comportamiento habitual •si el bebé moja menos de 3 pañales en 24h •ausencia de deposiciones •pérdida o estancamiento de peso •llanto frecuente •fuerte necesidad de succión tras la toma •en caso de dudas sobre la producción Reducción de la producción de leche: •ofrecer (temporalmente) sólo un pecho por toma •evitar en lo posible la congestión: ante pechos llenos, extraer sólo lo suficiente para sentirse cómoda; se puede aplicar frío en caso necesario Consejos adicionales •el llanto frecuente durante la tarde/noche •si el bebé quiere mamar más (o reclama cambiar seguido de pecho) •si el bebé pide mucho tiempo en brazos •si la madre tiene el pecho blando/pequeño Contáctanos si estás interesada en conseguirlo •beber algo de agua •oler la cabecita del bebé •en lo posible, que la madre esté relajada y descansada •al extraerse leche, evitar mirar continuamente la cantidad (se recomienda cubrir recipiente con calcetín) Contactar asesora lactancia (en general ante cualquier duda) No es necesariamente una señal de alerta: “El arte femenino de amamantar” Hacer que fluya la leche (cuando “no sale nada”): Conviene saber Flujo demasiado fuerte (bebé se atraganta/vomita tras la toma): •dejar salir la leche del principio de la toma y ofrecer el pecho al bebé cuando la leche fluya con menos fuerza •posición vertical o recostada •que el bebé mame incorporado (la altura de la cabeza por encima del resto del cuerpo) •la producción depende de la demanda •la leche se genera principalmente durante la toma •una vez regulada la producción de leche (tras unos 3 meses), se suelen sentir los pechos más blandos •las hormonas del estrés son enemigas de las de la lactancia: relajarse puede ser milagroso •un bebé amamantado a demanda nunca podrá comer en exceso •existen los llamados “estirones o crisis de crecimiento” (aprox. 4-6 días, 3 semanas, 6 semanas, 3 meses): normalmente acompañados de tomas más largas y frecuentes durante 2-3 días •la madre debería ingerir líquidos según su propia sensación de sed Bebé intranquiloAgotamiento de la madre Importante para el bebé y la madre Influencia de la alimentación, dolor de barriga Bebé intranquilo, llanto frecuente Comprobar •manejo de la lactancia (agarre, succión, posición, frecuencia) •revisar la nueva rutina de la madre y su dieta •medicamentos, preparados vitamínicos, bebidas con cafeína •posibles alergias en la familia Primeros consejos •cambiar de posición para dar el pecho •adaptar la dieta de la madre; eliminar alimentos sospechosos durante una semana como mínimo •pedir al médico medicamentos compatibles con la lactancia (casi siempre existen alternativas: información para profesionales en www.embryotox. de o en e-lactancia.org) •manejo de la lactancia (agarre, succión, posición, frecuencia) •rutina diaria del bebé •estímulos del entorno •nuevas costumbres de comidas de la madre •producción o flujo de leche muy fuerte (leche a chorro) •beber suficiente líquido y comer equilibradamente •procurar dormir siestas durante el día •reducir las tareas domésticas •replantearse las actividades diarias •corregir la posición, técnica de succión •hacer tomas frecuentes, más cortas si hace falta •buscar un ambiente tranquilo para el bebé •comprobar consumo de bebidas con cafeína. En caso de ser necesario, llevar un diario de comidas •mucho contacto corporal; portear, mimar •comer regularmente, descargar el trabajo doméstico (en la rutina diaria) •procurar descansar cuando el bebé descanse •busca/acepta ayuda en las tareas del hogar •contacta otras madres en tu misma situación Contactar asesora lactancia (en general ante cualquier duda) •erupciones cutáneas •persiste el comportamiento extraño •el bebé llora inconsolablemente tras ser amamantado •deposiciones verdes con mucosidad •sangre en las deposiciones •si la situación es abrumadora •para buscar sugerencias para calmar al bebé •si hay sospecha de problemas físicos •si necesitas hablar •si te sientes insegura (aunque no haya preguntas específicas) •para consejos prácticos en el día a día •si sospechas de una disminución en la producción de leche •en caso de preguntas acerca del destete •recuerda que el bebé tiene una gran necesidad de cercanía y contacto •paseos al aire libre •pausas en la rutina diaria (no hacer nada durante 15 Min, darse un baño, leer, etc) •visitar un grupo de apoyo de LLL (espanol.lalecheleague.ch) •link recomendado: mutterglueck.ch (en alemán) Consejos adicionales No es necesariamente una señal de alerta: •irritabilidad al final del día •deposición grumosa de color verdoso-amarillento Conviene saber Enlaces de ayuda (en alemán): •schreibaby.ch •schreibabyhilfe.ch •si el bebé no se agarra bien o no succiona correctamente, puede que trague mucho aire y esto le provoque muchos gases •un bebé sabe con qué frecuencia y cuánto tiempo necesita mamar para recibir suficiente leche •un bebé amamantado a demanda no puede comer en exceso •chupetear al pecho tras mamar puede ayudar en la digestión •los bebés porteados tienden a mostrarse más tranquilos •la persona que cuida del bebé puede alimentarle con leche materna extraída (también con cuchara, vasito, etc.) Dar de mamar no debe doler ¡Contáctanos cuando nos necesites! Consultas telefónicas Estamos disponibles para responder a tus preguntas sobre: • preparación para la maternidad/paternidad • cómo empezar bien con la lactancia • el sueño del bebé • porteo de bebés • alimentación complementaria • lactancia y vuelta al trabajo • lactancia prolongada • destete • lactancia materna en general Dolor al amamantar Dolor en los pezones Conducto obstruído, mastitis Comprobar •la posición al dar de mamar •una correcta succión •que el bebé debería poder extienda la lengua sobre el labio inferior •la higiene de los pezones (de preferencia, sólo con agua) •si duele, consúltanos Consultas por E-mail Con gusto responderemos tus consultas por email; puedes enviarlas a través del formulario disponible en www.lalecheleague.ch o directamente a nuestras monitoras cuyas direcciones encontrarás en espanol.lalecheleague.ch. Apoyo financiero Estaremos muy agradecidos de recibir tu donación de cualquier monto en: La Leche League Schweiz, LLL Region Zürich, PK 80-42605-5. ¡Gracias! Los grupos de apoyo en español de La Leche League En las reuniones mensuales de LLL se discuten abiertamente temas relacionados con la lactancia y crianza de nuestros bebés -bajo la guía de una monitora formada específicamente para estos temas- respondiendo a preguntas u ofreciendo la información necesaria para que cada madre y familia encuentren la solución que mejor se adapte a sus necesidades. Están cordialmente invitadas madres, embarazadas, parejas, hijos y cualquiera que esté interesado en aprender sobre lactancia. Actualmente disponemos de tres grupos en español en Suiza; En Zürich, el primer martes y el tercer sábado de cada mes. En Basel, el último viernes de cada mes. Para información actualizada de las reuniones (ubicación, fecha y horario) sugerimos que te informes en espanol.lalecheleague.ch o contactes directamente a nuestras monitoras. Además atendemos consultas a través de los teléfonos, mails y Facebook desde cualquier lugar de Suiza. Puedes contactar a las monitoras a cargo de los grupos en los siguientes emails: Zürich: [email protected] y Basel: [email protected]. Infección por hongos (cándida) Síntomas: •zona caliente, enrojecida y sensible en el pecho o bulto palpable, a menudo con dolor local Otros síntomas (en caso de mastitis): •dolor, fiebre >38.5°C, síntomas parecidos a la gripe Examina: Síntomas: •picor/ardor/punzadas durante o después de la toma (local o hacia el interior del pecho) •dolor continuo de forma repentina pese a tener una posición correcta •frecuencia de las tomas •duración de la toma •presión local, por ejemplo: domir boca abajo Primeros consejos •revisar que el enganche y la técnica de succión sean correctos •encontrar una posición correcta al dar de mamar •si la toma duele, volver a empezar (interrumpir succión pasando cuidadosamente los dedos entre la comisura de la boca del bebé) •en caso de heridas en el pezón (grietas), se recomienda que éstas queden en la comisura de los labios •¡no destetes! Amamantar te ayudará a mejorar •vaciar los pechos (amamantar o extraerse leche con frecuencia hasta que el problema se solucione) •reposo en cama •calentar el pecho antes de la toma y enfriarlo después (con ayuda de paños) •en caso de durezas, masajear suavemente •ubicar al bebé mientras mama de modo que la barbilla se oriente hacia la zona congestionada •cuidar la higiene (después de la toma lavar ambos pechos con agua y cambiar frecuentemente los empapadores, lavar paños a 60º tras un solo uso y limpiarse bien las manos) •Visita a tu médico, asesora de lactancia IBCLC o matrona Indicadores de una buena posición: Contactar asesora lactancia (en general ante cualquier duda) •si el dolor continúa durante las tomas •si no mejora después de 7 días •si se usan pezoneras •si movimiento de la lengua del bebé no es correcto •si hay picor, ardor o punzadas durante o después de la toma (posible infección por hongos) Ante una mastitis, se recomienda atención profesional. Contactar con un médico, asesora de lactancia IBCLC o matrona en caso de una obstrucción que: •no mejora después de 24h •se presenta con fiebre por encima de 38.5°C durante 24h o más •el bebé no mama al pecho •ambos pechos presenten síntomas •contacta a un médico, asesora de lactancia IBCLC o matrona pues es necesario tratamiento médico de madre y bebé simultáneamente •¡importante! la cándida no siempre es detectable a simple vista Consejos adicionales •no autorecetarse medicamentos ni otros productos de cuidado personal •cambiar frecuentemente los empapadores desechables •usar empapadores de seda o lana •usar crema de lanolina pura •en lo posible, dejar a los pezones secarse al aire Conviene saber •Bebé y madre tienen las barrigas enfrentadas •La cabeza y el cuerpo del bebé deben estar alineados (el bebé no debe girar la cabeza ni estirar el cuello) •tanto la madre como el bebé deberían de estar tranquilos y apoyados cómodamente Enganche correcto: •La boca del bebé tiene que abrirse para abarcar el pezón y la mayor parte de la areola •El cuerpo del bebé debería descansar sobre tu brazo (no sólo la cabeza) •Si el bebé está bien enganchado, debería tener el labio inferior doblado hacia afuera y la mayor parte posible de la a reola en boca Además •una obstrucción puede ser generada por presión externa al pecho (sujetador o top muy ajustado, fulares portabebés, dormir boca abajo, etc.) o un golpe (como una patadita del bebé) •cuando se necesiten medicamentos ¡revisa la compatibilidad con la lactancia! (e-lactancia.org) Otros síntomas posibles: •cándida en el bebé (manchas blancas en la boca, en la zona del pañal o inquietud durante la toma) •zona enrojecida y brillante en el pecho •infección vaginal por hongos •¡No te automediques! Pide un medicamento compatible con la lactancia materna (información en www.embryotox.de y en e-lactancia.org) •Amamantar no debe ser doloroso (ocasionalmente, en el enganche durante los primeros días) •Las obstrucciones mamarias pueden ser desencadenadas por stress de la madre deutsch Die La Leche League ist eine konfessionell, wirtschaftlich und politisch unabhängige Nonprofitorganisation. In der Schweiz als Verein organisiert, fördert sie seit rund 40 Jahren das Stillen – mit Erfolg! Unser Angebot beinhaltet individuelle Beratung von Mutter zu Mutter per Telefon oder E-Mail, sowie den Erfahrungsaustausch zwischen Eltern und Fachpersonen an den Stilltreffen. Anfragen für Informationen und Unterstützung in Stillfragen sind kostenlos und unabhängig von Bürozeiten. Diese Broschüre ist erhältlich in Deutsch, Französisch, Italienisch, Spanisch und Englisch. Bitte wenden Sie sich an unser Sekretariat. italiano La Leche League è un’organizzazione apolitica, aconfessionale ed economicamente indipendente che non persegue fini di lucro. Da quasi 40 anni, ha quale obiettivo di promuovere l’allattamento. E lo fa con successo! français La LLL, oltre ad offrire consulenze individuali da mamma a mamma per telefono o e-mail, favorisce lo scambio di esperienze fra genitori e specialiste competenti durante gli incontri regionali sull’allattamento. Le richieste di informazioni e di aiuto su temi riguardanti l’allattamento sono gratuite e possibili anche al di fuori degli orari d’ufficio. Questa brochure è disponibile in tedesco, francese, italiano, spagnolo e inglese. Per richiedere ulteriori copie si prega di contattare la nostra segreteria. La Leche League (LLL) est une association à but non lucratif, neutre sur le plan politique, économique et religieux. Nous encourageons l‘allaitement en Suisse depuis presque 40 ans – avec succès. Nos points forts sont d‘une part l‘accompagnement individuel au téléphone / par mail. D‘autre part, les rencontres d‘échange mensuelles reposent sur l‘entraide mutuelle et permettent aux participants – familles ou professionnels – de s‘inspirer d‘expériences riches et diverses. Les animatrices LLL bénévoles offrent du soutien et des informations fondées, aussi en dehors des heures de bureau. Cette brochure est disponible en allemand, en français, en italien, en espagnol et en anglais. Vous êtes prié de vous adresser à notre secrétariat. La Leche League Suiza Secretaría, Apdo. de Correos 197, 8053 Zurich | Tel. 044 940 10 12 E-Mail [email protected] | www.lalecheleague.ch © La Leche League Suiza 2015 Design: Ximena SIlva • Fotos: www.rimalaphotography.com español La Liga de la Leche es una organización no gubernamental, sin ánimo de lucro, aconfesional y apolítica. Está presente en Suiza desde hace casi 40 años, proporcionando información y apoyo para la lactancia materna. Nuestras asesoras de lactancia voluntarias atienden consultas telefónicas y por correo electrónico, además de ofrecer reuniones mensuales en las que intercambiar experiencias con otras familias sobre la lactancia y crianza de los hijos. El acompañamiento personal y apoyo para amamantar es gratuito y no está limitado a horarios de oficina. Este folleto está disponible en alemán, francés, italiano, español e inglés. Se ruega ponerse en contacto con nuestra secretaría. english La Leche League is a non-profit, apolitical, non-denominational, and non-governmental organization which provides breastfeeding information and support to women and their families. LLL Switzerland has been supporting breastfeeding women and promoting breastfeeding in Switzerland for almost 40 years. Our LLL Leaders offer free personal consultations by phone, by e-mail, or in person and monthly LLL Series Meetings where parents meet to discuss parenting topics and to offer one another support in their common decision to breastfeed. This brochure is available in German, French, Italian, Spanish and English. Please contact our secretariat to order copies.