吃音基礎 吃音の定義 ・ DSM-Ⅳ-TR →正常な会話の流暢性と時間的構成の障害(年齢に不相応であり、身体的欠陥がある場合、 その欠陥に伴う以上の流暢性の障害)があり、そのことが学業的・職業的・対人的適応に 困難を招いている。 ・ ICD-10 →音・音節・単語の反復と延長、あるいは休止と同時に顔面及び、または他の身体部分の 運動を伴うことがある。このため、早口症やチックあるいは他の言語や発達障害を合併 していることがあるので、それらの鑑別が必要である。 ・ アメリカで使用されている定義 →発語にあたり、初頭音または初頭音節を3回以上繰り返したり、詰まったり、 引き伸ばしたりして流暢性にかける状態が持続すると、聞き手の注意がその非流暢性に 集中して発話内容の理解が困難となり、コミュニケーション障害のため人間関係の 不適応が生じる時、この障害を吃音という。 吃音の分類 1.獲得性吃音 ① 神経原性吃音(症候性吃音):神経学的疾患に伴って発症する非流暢性 ② 心因性吃音:心理的・精神問題による非流暢性 2.発達性吃音 発達過程において、原因不明で生じる非流暢性 発達性吃音と獲得性吃音の特徴 言語症状 発症時期 発達性吃音 獲得性吃音 適応効果 + - 一貫性 + - 主な出現箇所 語頭 発話全体 吃音への不安 + - 二次症状 + - 歌唱・斉読・斉唱時の出現 - + マスキング・DAF 時の出現 + - 幼児期 青年期 児童期 成人期
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