電気メス定期点検記録

電気メス
定期点検記録
No,
管理番号
－
実施年月日
２０
点検種別
□定期点検
.
型式
年
月
メーカー名
日
□故障時・修理後点検
点検項目
□その他（
判定
筐体等に破損・汚れがない
）
点検項目
判定
適・否
モノポーラ１：
W(
Ω)
Ｗ
適・否
モノポーラ２：
W(
Ω)
Ｗ
適・否
モノポーラ３：
W(
Ω)
Ｗ
スイッチ、操作画面に破損・汚れがない
適・否
モノポーラ４：
W(
Ω)
Ｗ
セルフチェックで異常がない
適・否
COAG１：
W(
Ω)
Ｗ
メスとの接続が適切
適・否
COAG２：
W(
Ω)
Ｗ
W(
Ω)
Ｗ
W(
Ω)
Ｗ
外
観メスに破損・漏れがない
点ケーブルに破損・汚れがない
検
性
能 COAG３：
点 COAG４：
検
通電音が鳴る（メス先スイッチ）
適・否
通電音が鳴る（フットスイッチ）
適・否
スプリットアラーム（上限）
適・否
混合１：
W(
Ω)
Ｗ
スプリットアラーム（中間）
適・否
混合２：
W(
Ω)
Ｗ
機スプリットアラーム（下限）
能 REM アラーム（上限）
点
検 REM アラーム（オートレンジ）
適・否
スプレー１：
W(
Ω)
Ｗ
適・否
スプレー２：
W(
Ω)
Ｗ
適・否
その他１：
W(
Ω)
Ｗ
対極板判別機能が作動する
適・否
その他２：
W(
Ω)
Ｗ
対極板外れアラームが作動する
適・否
外装漏れ正常状態(100μＡ以下)
電
適・否
気外装漏れ単一故障状態(500μＡ以下)
ｍＡ安接地漏れ正常状態(500μＡ以下)
全
点
ｍＡ
接地漏れ単一故障状態(1000μＡ以下)
検
アラーム時に通電しない
高周波漏れ電流（メス先・CUT）
高周波漏れ電流（メス先・COAG）
高周波漏れ電流（対極板）
ｍＡ
接地線抵抗(0.1Ω以下)
部
品
交
換
特 ※各測定値の許容範囲は各装置の基準に従うこと
記
事
項
点検結果
作業時間
□正常
□修理の結果、正常復帰
h
□修理が必要なため、使用不可
min
※該当機器に搭載されていない機能(項目)がある場合は斜線を引くこと
病院
点検者
μＡ
μＡ
μＡ
μＡ
Ω

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