参加申込書（渡航手続きのお伺い） . 第 34 回海外廃棄物処理事情調査団視察期間平成 27 年 11 月 8 日～ 14 日 . ≪個人情報利用目的の同意≫下記に記載頂く個人情報をご参加者との連絡のために利用させて頂くほか、取扱旅行会社が宿泊・運送機関等の提供するサービスの受領のための手続きに必要な範囲内で利用させていただきます。以上に同意の上ご記入願います。 ≪旅行取扱≫ 東武トップツアーズ（株）東京法人東事業部第 1営業部担当：平本営業時間月～金 9 : 0 0 ～1 8 : 0 0 （土日祝祭日休業）〒103-0025 東京都中央区日本橋茅場町 2 －1 0 －5 住友生命茅場町ビル 2 Ｆ Tel:03-6667-0591 Fax:03-6667-0565 生西暦ふりがな婚姻性別年年月日月お名前既婚・未婚男・女日パスポート（ローマ字：旅券記載・申請どおり）国氏ふりがな市外局番〒電話現住所ご旅行中の国内連絡先日本籍名お名前：（あなたとの続柄：）電話ご住所： (家族または親族) （） - 市外局番（） - 名称 : （英文）勤務先（英文） ※英文表記もご部課名：役職：（英文）（英文）フリガナ記入下さい所在地〒 Ema il ： Te l ： F a x ：請求書宛名勤務先名・個人名・その他：書類送付先勤務先・現住所・その他：アンケート利用部屋等を確約するものではございませんが、アンケートをとらせていただきます。ご希望に添えない場合もございますのでご了承願います。喫煙・禁煙／ J A Lマイレージ番号：パスポートのコピーを添えてください。（パスポート番号・氏名が記載されているページ）（注 1 ）ご結婚等でお名前を訂正されている方は、訂正記載ページも添付して下さい。（注 2 ）これから旅券申請される方 ⇒ 年月日受領予定【申込先】（公社）全国都市清掃会議調査普及部担当：築山営業時間月～金 9:00～17:45（土日祝祭日休業） E-mail：[email protected] 、 Tel：03-5804-6281 、 Fax：03-3812-4731 申込締切日平成 27 年 9 月 9 日 ☆日本国旅券の方：旅券の残存は、ドイツ連邦共和国出国時３か月以上が必要です。（日本国籍以外の方は、自国の領事館、渡航先国の領事館にお問い合わせください。）