2016 志望調査票 Inquiry Sheet

2016
志望調査票
Inquiry Sheet
１）氏名 Full Name
希望する専攻の志望調査票を切り取り、記入の上、願書と同時に提出すること
Detach and fill out the inquiry sheet of the department to which you will apply,
and submit it together with the application form for the entrance examination.
修士課程
Master Course
last name
海洋技術環境学専攻
Department of Ocean Technology, Policy, and Environment
ﬁrst name
middle names
2）受験番号（記入不要） Application Number (Oﬃcial use only)
3）特別口述試験を希望するか否か、○印を付けなさい。
Do you request to take Special Oral Examination?
( ) 希望する Yes
( ) 希望しない No
4）外国人等特別選考の受験資格を有する者は、受験を希望するか否か、どちらかに○印を付けなさい。
If you are eligible for Special Selection for Applicants with Overseas Education, do you request to be considered
for Special Selection?
( ) 希望する Yes
( ) 希望しない No
5） TOEFL-ITP 受験を希望するか否か、○印をつけなさい（入試日程 A）。
Schedule A: Do you request to take the TOEFL-ITP?
( ) 希望する Yes
( ) 希望しない No
6） TOEFL Test Taker Score Report (Examinee Score Report) のコピーあるいは TOEIC スコアシートをいつ提出するか、
どちらかに○印をつけなさい（提出者のみ記入）
。
Will you submit a copy of either an Examinee’
s TOEFL or TOEIC Score Record (only for applicants you
wish to submit a score record)? Tick one of the following choices:
( ) 出願時に提出する included with application documents
( ) 提出期限までに別送する will submit by deadline under separate mail
7）下記の 12 研究分野の［］欄に、第１志望から第 12 志望までを数字で記入しなさい。志望研究室の順位の記入が少
ない場合は、志望しない研究室に配属されることがあります。
Applicant must indicate their preference(s) by entering numbers from 1 to 12 in [ ] in all of the following 12 programs.
If the number of the choices is less than 12, the applicant may be assigned to the program that they do not prefer.
[ ] 海洋技術政策学分野（高木健教授）
Ocean Technology Policy（Ken TAKAGI, Professor）
[ ] 海洋産業システム学分野（尾崎雅彦教授）
Ocean Industrial Science and Technology (Masahiko OZAKI, Professor)
[ ] 海洋情報基盤学分野（山口一教授）
Ocean Information Systems (Hajime YAMAGUCHI, Professor)
[ ] 海況予報診断統合システム学分野（早稲田卓爾准教授）
Integrated Ocean Hindcasting and Forecasting System (Takuji WASEDA, Associate Professor)
[ ] 海洋資源エネルギー工学分野（鈴木英之教授、平林紳一郎講師）
Ocean Resource and Energy (Hideyuki SUZUKI, Professor; Shinichiro HIRABAYASHI, Lecturer)
[ ] 海洋環境モデリング統合学分野（佐藤徹教授）
Marine Environmental Modelling and Synthesizing (Toru SATO, Professor)
[ ] 海洋環境システム学分野（多部田茂教授）
Marine Environment Systems (Shigeru TABETA, Professor)
[ ] 海洋音響システム工学・海中ロボット計測学分野【生産技術研究所の協力講座】
（浅田昭教授）
Underwater Acoustic Systems Engineering and Underwater Measurement Using Autonomous Underwater
Vehicle (Akira ASADA, Professor)
[ ] 海洋リモートセンシング学分野【生産技術研究所の協力講座】
（林昌奎教授）
Ocean Remote Sensing (Chang-Kyu RHEEM, Professor)
[ ] 海中プラットフォームシステム学分野【生産技術研究所の協力講座】
（巻俊宏准教授）
Underwater Platform Systems (Toshihiro MAKI, Associate Professor) [ ] 海洋環境観測学分野【JAMSTEC 連携講座】
（河野健客員教授）
Marine Environment Observation (Takeshi KAWANO, Visiting Professor)
[ ] 気候予測利用研究分野【JAMSTEC 連携講座】
（ベヘラ・スワディヒン客員教授）
Climate Prediction and its Application (Swadhin BEHERA, Visiting Professor)
※ 5) ∼ 7) は出願時段階での希望を記入すること。変更する場合は入試案内書ほかの指示に従い、手続きすること。
If choices 5-7 need to be changed after submitting this form, follow the instructions of this Guide and those of the
department.
2016 年度海洋技術環境学専攻修士課程用
Academic Year 2016, Dept. of Ocean Technology Policy, and Environment (Master Course)
チェックシート
このシートは□をチェック（
）の上、提出願います。
Please use this Checklist to reconfirm your documents by filling with the “
mark on each applicable □ box.
Documents Checklist
A 一般入試受験者
Ordinary Examination
B
C 外国人等特別選考受験者 Special Selection for Applicants with
特別口述試験受験者
Special Oral Examination
出身大学
Institution Graduated from:
受験志望
Application Category
”
Overseas Education
外国人 Non-Japanese
本学出身 :
他学出身 :
Univ. of
Other
Tokyo
日本人 Japanese
本学出身 :
他学出身 :
Univ. of
Other
Tokyo
A
B
A
B
C
A
B
A
B
C
1. 入学願書 Application Form
・志望専攻が記入されているか
Did you indicate the department that you want to apply to?
・裏面も記入されているか Did you ﬁll out back page as well?
２. ３. ４. 写真票 A・B、受験票 Photo Ticket A, B/Examination Admission Ticket
・写真は貼付されているか Did you attach your photographs?
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
※
5. 検定料証明書貼付台紙 Form to Attach Payment Certiﬁcate
※
・ 30,000円（支払方法は募集要項参照） 30,000 JP Yen (About payment, see “Boshu-Youkou” booklet)
※ 外国人出願者のうち日本国政府（文部科学省）奨学金留学生は証明書の貼付不
要。ただし、本学に在学中
（研究生含む）
の者以外は、日本国政府（文部科学省）
奨学金留学生である証明書を提出すること Not necessary for Foreign Students with a Japanese Govt. Scholarship (MEXT).
Enclose a certiﬁcate stating that you are a MEXT scholar if you are not a
current student (incl. research students) at the University of Tokyo
6. 成績証明書 Transcript/Academic Record
・学部の成績証明書（教養課程を含む）
は同封されているか
Did you enclose your transcript of undergraduate courses (Bachelor’
s degree)?
7. 卒業証明書 Certiﬁcate of Bachelor’s Degree/Diploma
・卒業見込者は不要
Not necessary for those who expect to obtain a Master degree
修了証明書 Certiﬁcate of Master’s Degree
・修士課程修了者についてのみ提出すること
（修了見込者は不要）
Not necessary for those who expect to graduate
※ 証明書は日本語又は英語で記載されているか。それ以外の場合、和訳または英訳
は添付されているか
Are your certiﬁcates written in Japanese or in English? All documents must be
written or translated into in English or Japanese.
8. 返信用封筒 Self-addressed Return Envelope with Postage
・本人の住所・宛名を記入し、420 円分の切手が貼付されているか
Did you write your name and address on the oﬃcial return envelope with
a 420 Japanese Yen postal stamp aﬃxed?
上記以外の返信用封筒 Other Envelope than above 8
・特別口述試験受験者は、本人の名前、住所を記入した任意の長 3の封筒 1 通（362
円分の切手貼付）
を同封しているか
Did you enclose an additional self-addressed envelope with a 362 Japanese Yen
postal stamp aﬃxed if you are applying for the special oral examination?
９．あて名ラベル Address Label
10. 志望調査票 Inquiry Sheet
・修士用が正しく選ばれているか
Did you correctly choose Master Degree as your proposed degree?
・志望指導教員名等が正しく記載されているか
Did you correctly state your adviser preference?
11. 学業・職務両立計画書 Research/Work Balance Plan
※企業・官公庁・団体等に在職する者で、在職の身分のまま入学を希望する者
For those who wish to attend school while remaining employed with a company, government, or other organization.
12.TOEFLまたはTOEICの受験成績 TOEFL and/or TOEIC Score
・入試日程 A：提出を希望する場合のみ、入試日程 B：必ず提出すること Schedule A: Only for applicants who wish to submit their TOEFL and/or
TOEIC score reports
Schedule B: All the applicants need to submit their TOEFL and/or TOEIC
score reports
13.日本語能力証明書 Japanese Proﬁciency Certiﬁcate
・外国籍で日本以外の大学を卒業した場合に必要
Necessary if you have foreign nationality and graduated from an undergraduate program of a university outside of Japan
14. 住民票
Certiﬁcate of Residence
・現在日本に在住している場合に必要 Necessary for current residents in Japan
・本研究科在籍者は不要 Not necessary for applicants presently registered
at the Graduate School of Frontier Sciences of The Univ. of Tokyo.
※
※
※
※
※
※
※

Download Report