発給申請書 平成 登録番号 証明料 発給申請書 ラバー証明用 年 会 月 日 ラバー証明用 平成 員（A）1,080 円／件 登録番号 証明料 非会員（B）2,160 円／件 年 会 月 日 員（A）1,080 円／件 非会員（B）2,160 円／件 担当者 担当者 会社名 会社名 電 □※ 話 窓口に来た人（上記と異なる場合にご記入ください） 氏 電 □※ 話 窓口に来た人（上記と異なる場合にご記入ください） 名 会社名 氏 名 電 話 会社名 電 □※ 話 ※申請書類に関する連絡先にチェック（✔）を入れてください。 証 明 種 別 ※申請書類に関する連絡先にチェック（✔）を入れてください。 証 明 件 数 日本産原産地証明 □※ 証 明 種 別 件 日本産原産地証明 証 明 件 数 件 インボイス証明 各種インボイス、パッキングリスト、 保険証券、不寄港証明など 件 インボイス証明 各種インボイス、パッキングリスト、 保険証券、不寄港証明など 件 サイン証明 契約書、委任状、翻訳に関する書類、 私文書、見本サイン証明書など 件 サイン証明 契約書、委任状、翻訳に関する書類、 私文書、見本サイン証明書など 件 件 外国産原産地証明 件 会員証明・日本法人証明 外国産原産地証明 （日本産混載を含む） 会員証明・日本法人証明 合 計 件 20140401 合 件 （日本産混載を含む） 件 計 件 20140401
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