育児休業取得による保育所等利用継続申出書 平成 年 月 日 （宛先） 福祉事務所長 保護者住所 氏名 次のとおり育児休業取得期間の保育所等利用の継続を申し出ます。 １ 児童氏名 平成 ２ 保育所等名称 ３ 育児休業取得期間 年 月 日生 保育園 平成 年 月 日 ∼ 平成 年 月 日 年 月 日 ∼ 平成 年 月 日 （変更期間） 平成 施設長の意見 上記児童の利用継続について、 施設長氏名 印 上記利用継続を 認める ・ 認めない ＜期間＞平成 年 月 日∼平成 年 月 福祉事務所決裁 （起案） 年 月 日 （決裁） 年 月 日 担 任 合 議 係 長 課 長 日 所 長
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