入園申込書 ビーフェア株式会社 受付日時 平成 年 月 ■満員の場合は待機児名簿に登録させて頂き、欠員がありましたらご連絡いたします。 ■この登録は年度末まで有効です。 ■公立(認可)園に申し込みされない場合は、順位が優先されることがあります。 日 ひばりが丘 武蔵関 柳沢 田無 南大泉 三鷹 向台 阿佐ヶ谷南 入園希望保育園 ※ご希望の園に○を つけて下さい 郵便番号 〒 都 道 府 県 住所 - 以降の住所 氏名 保護者様 フリガナ 続柄 電話番号 携帯電話 連絡先 @ メールアドレス 保育園への入園について、次の通り申し込みます。 氏名 フリガナ 生年月日 平成 年 月 日 性別 男 ・ 女 入園児童 有り ・ 無し 兄弟姉妹公立保育園の在籍 済 公立(認可)園への申請 契約希望種別 保育希望期間 保育希望日 保育希望時間 □ 月預かり 平成 年 月 ： 予定 ・ □ 一時預かり【月に約 日から □月 □火 □水 □木 □金 □土 AM ・ から 平成 回くらい】 年 月 日まで 毎週 ・ 不定期 土曜日は 土曜日 PM 無し ： まで なにかご希望がございまし たらご記入下さい。 ビーフェア株式会社
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