健保組合とみなさまをつなぐコミュニケーション・マガジン ご家庭にお持ち帰りください （ホームページからもご覧いただけます） ※ 2015年度の「オフタイム」は、クロスワードパズル、ナンバープレイスを交互に 掲載いたします。 日生協健康保険組合 日生協健康保険組合 オフタイム 読者の声を掲載します 情 報 満 載 のホームページは http://www.coopkenpo.or.jp ●ホームページにも掲載します さらに、多くのみなさまからの貴重なご意見を、ホームページに「読者 の声」として掲載させていただきますので、ご了承ください（無記名、ご 意見のみ）。 2015/4 170 No. 2 3 A 4 5 D 6 記 念 品 を 差 し 上 げ ま す！ 7 7 ⑤ プルプル、ゼラチンで作ります ⑥○○○か雲か。いいえ満開 の桜 ⑦ 秀吉のあだ名。信長が命名？ ⑧ バッサリ 切って、ベリー ショート！ 健保組合の2015年度予算と事業計画 1 個人情報の取り扱いについて お寄せいただいた個人情報につきまして、「クロスワードパズル抽選」お よび「読者の声」掲載以外の目的には利用いたしません。 応募 方法 パズル制作・笠見孝子 タテのカギ ①男子の和の正装はハカマと コレ ②料理のサシスセソでシは？ ③入り日うすれ♪〜春はお ぼろ ●当選された方の本誌に対するご感想を次号に掲載させていただく場合 がありますので、あらかじめご了承ください。なおその際はご氏名を 表記いたしますが、差しさわりのある方は応募ハガキにペンネームを 明記してください。 8 C 9 10 B ●ハガキに「クロスワードパズルの答え」と『 CO・OP けんぽ』4 月号 の感想を書いて、住所（〒） 、氏名、年齢、電話番号、所属生協名 を明記のうえ、下記あてにお送りください。 ●正解者の中から、抽選で30名様に記念品を差し上げます。 ●締切りは2015年5月1日㈮です。 〒169-0073東京都新宿区百人町3-25-1 サンケンビルヂング5F 日生協健康保険組合「オフタイム」係 ●正解は『 CO・OP けんぽ』7月号（ No.171 ）に掲載します。 前号7月号（ No.169 前号1月号 No.163 ）の解答 A 〈第970号〉 ●議員の就退任 議員 藤井 喜継 退任 2015年1月20日付 議員 青竹 豊 就任 2015年1月21日付 （日本生活協同組合連合会） 15 10 （（ 6＋5＋4 2+6+2） ） D ⑦ピエロの軽業の後は、緊張感いっ ぱいの空中ブランコでお楽しみ ⑨鏡開きで割る容器 ⑩澄ましてごらん、ほらヒバリの声 応募総数〓〓件 正解〓〓件 応募総数88件 正解78件 平均標準 報酬月額 事業概況 事業所数 2015年1月末 現在 男 365,199 円 男 40,729 人 59,571 人 474 女 245,102 円 女 46,382 人 事業所 合計 87,111 人 （扶養率 0.68）平均 301,254 円 2014年1月末 男 365,406 円 男 40,342 人 60,587 人 474 女 242,809 円 女 45,870 人 事業所 合計 86,212 人 （扶養率 0.70）平均 300,177 円 被保険者数 被扶養者数 こころとからだに関する電話健康相談 ●プライバシーは厳守●相談無料 ✂ 〈第972号〉 ●理事・議員の就任 理事 青竹 豊 就任 2015年1月26日付 （日本生活協同組合連合会） C ヨコのカギ ①一本じゃ飯が食えん！ ③スナフキンとえびす様、共通の趣味 ④次の目標は横綱でごんす 公 告 （人名敬称略） 〈第969号〉 ●所在地の変更 東京都生活協同組合連合会 （変更前） 東京都中野区 （変更後） 東京都新宿区 2014年12月10日付 B 電話健康相談（病気・育児・介護など） ハ ロ ー イ イ ツ ー ワ 0120-86-1128 フリーダイヤル スマホ・携帯からはこちらへ ☎ 03-3234-1599 通話料につきましてはご利用者 の負担となります 24 時間開設・年中無休 ✂ 切り取って目のつくところに貼っておくと便利です 心の相談（面接カウンセリングもご利用いただけます。） フリーダイヤル 0120-73-6060 スマホ・携帯からはこちらへ ⃝2015年度 健保組合予算のお知らせ�� 02-03 ⃝マンガ「ジェネリック医薬品 」 ����� 1 2 -1 3 ⃝2015年度 健保組合の事業計画���� 04-05 �� 14 ⃝季節の健康TOPICS「過敏性腸症候群」 ⃝Web de ウォークラリー 2015・春のご案内�� 06-07 ⃝何歳になっても憧れる ⃝活用しようデータヘルス�������� 08-09 理想Body塾「お腹」 ��������� 15 ⃝みんなで取り組む生活習慣病対策「糖尿病」 �� 10-11 ⃝オフタイム／公告 ほか ������� 16 ☎ 03-3234-0899 通話料につきましてはご利用者 の負担となります 受付時間：月〜金：9 時〜 21 時 土曜日：10 時〜 18 時 お 休 み：日・祝日・1 月 1 日〜 3 日 ☎ 03-5937-2143 ㈹ CO・OP けんぽ 第 170 号 2015 年 4 月発行 日生協健康保険組合 〒169-0073 東京都新宿区百人町 3-25-1 サンケンビルヂング5F FAX03-3366-8801 日生協健康保険組合支部連絡先 ●関西支部 〒 532-0011 大阪市淀川区西中島 4-9-26 生協会館新大阪 9F ☎ 06-6308-0571 FAX06-6307-9886 支出 3 保健事業費 4.0％ その他の支出 1.6％ 事務費 前年度に比べて赤字額は改善されて いるものの、2015年度の実質赤字は11億5、 000万円。収入不足に対応するため、健保組 合の準備金から 10億円以上を繰り入れてい 成となっています。 保険料 95.2％ 納付金 40.7％ 保険給付費 52.3％ 1.4％ 2015 年度 収支予算と事業計画がまとまりました その他の収入 2.2％ 引き続き保険料率を千分の１０３に維持し、予算編 繰入金 2.6％ 赤字基調は変わらず 保連からの財政支援交付金を受けない予算編 成を行うことができました。 収入 財政状況は依然厳しいものの みなさまの健康をサポートする事業運営に努めます その結果、予算総額は３８５億６、５００万円を 計上しましたが、実質的な収支である経常収入では は 358億円。とくに納付金は、健保組合に過 ます。なお、2005年度以来、10年ぶりに健 当健保組合の２０１５年度予算と事業計画が、去 る２月 日に開催された組合会で承認されましたの 康保険料率を千分の１０３・０に据え置いての予算 ３６７ 億 ９、９００万 円、経 常 支 出 は３７９ 億 ５、 で、以下にその概要をお知らせします。今年度は健 編成となります。みなさまのご理解とご協力をお願 億円以上の赤字を見込んでい 厳しい現状ですが みなさまの健康保持・増進事業に 注力します ０００万円となり、 景気回復の実感は薄く 健保組合の財源にも影響が… 収入面においては、財源のほとんどを占めるのが、 みなさまと事業主から納めていただく保険料収入で、 いいたします。 全国の健保組合は、長年にわたり保険料収入が伸 び悩む一方で、高齢者医療費への過重な負担などに ３６７億１、６００万円を見込んでいます。前年度 と、高齢者の医療費にあてる納付金の合計額 る一因となっています。 10 17 割合で見る2015年度予算 みなさまの医療費である保険給付費 重な負担を強いる制度のもと、財政を苦しめ ます。 よって厳しい財政運営が続いています。当健保組合 よりも２億円の増加となりますが、この収入だけで 10 ※本文中の金額表示は、十万円単位以下を切り捨てています。 の加入者の約６割が該当する流通小売業においては、 支出をまかなうことができないため、準備金から 2大支出の合計は保険料収入の約98% ※概要表・グラフは端数処理のため、一部合計の合わない箇所があります。 昨年４月の消費税率引き上げの影響もあって景気回 億円以上を繰り入れて不足分に対応しています。 2 復の実感は薄いままであり、健保組合の財源にも影 加を見込んでいます。 響を及ぼしています。 健保組合は、40歳以上65歳未満の方（介護保険第２号被保険者）に納 めていただいた介護保険料を「介護納付金」として国に納めています。 2015年度の介護納付金は41億円が見込まれています。被保険者1 人当たりの納付金は前年度より減少しましたが、当健保組合の被保険 者数の増加により、2年前の追加精算額が発生しました。 また、当健保組合の介護準備金が積立不足となっており、行政か らの指導もあることから、不足分を積み立てるため、介護保険料率 を千分の17.0から千分の18.5に引き上げて予算を編成させていただ きました。 入は 367億円で、前年度から 2億円程度の増 となり、前年度とほぼ同額を見込んでいます。 だけ抑えるため、2015年度の健康保険料率 当健保組合では、収入確保のため、２０１１年度 から３年連続で保険料率を引き上げ、事業主および みなさまおよび事業主の負担をできる 被保険者のみなさまにも多大なご負担をお願いして 1 保険料率は前年度から据え置き また、高齢者の医療費として現役世代が負担する 納付金については、前期高齢者の１人当たり医療費の 2015年度予算（健康保険） まいりましたが、きたる２０１５年度は、前年度に 3つのポイント 16 億８、０００万円の大幅な 40 減少などにより、同比 減少とはなるものの、依然として保険料収入の ％以 上を占めており、非常に重い負担となっております。 15 は前年度から据え置きとしました。保険料収 2015年度の介護保険予算 CO・OP けんぽ ③ このほか、みなさまの健康管理にお役立ていただく ための保健事業費については、前年度並みの 億４、 予算額（千円） 4,105,857 400 277,749 1 4,384,007 ０００万円を見込みました。今年度は、政府の方針 介護勘定／支出 科 目 介 護 納 付 金 介護保険料還付金 積 立 金 雑 支 出 合 計 により新たに作成した「データヘルス計画」に基づき、 予算額（千円） 4,383,974 1 32 4,384,007 健診や保健指導などの疾病予防事業を中心とした事 介護勘定／収入 科 目 介 護 保 険 収 入 繰 入 金 雑 収 入 合 計 業運営を基本とし、健康づくり事業を積極的に推進 被保険者1人当たり額（円） 6,028 229,392 178,442 83,610 86,623 8,207 2 17,525 2,800 307 832 13,315 195 74 3 41 28 4,684 189 240 34 2,276 438,879 431,879 して加入者のみなさまの健康増進に努めます。 予算額（千円） 529,664 20,157,134 15,680,084 7,346,967 7,611,777 721,151 189 1,540,000 246,020 26,960 73,130 1,170,000 17,110 6,480 300 3,600 2,450 411,571 16,600 21,057 3,001 200,000 38,565,161 37,950,084 以上のように厳しい状況ではありますが、財政の 健全化をめざして各種施策に取り組んでまいる所存 一般勘定／支出 科 目 事 務 費 保 険 給 付 費 納 付 金 （ 前期高齢者納付金 ） （ 後期高齢者支援金 ） （ 退職者給付拠出金 ） （ 老人保健拠出金 ） 保 健 事 業 費 （ 特定健康診査事業費 ） （ 特定保健指導事業費 ） （ 保健指導宣伝費 ） （疾 病 予 防 費） （体 育 奨 励 費） （ 在宅療養支援事業費 ） （そ の 他） 還 付 金 営 繕 費 財政調整事業拠出金 連 合 会 費 積 立 金 雑 支 出 予 備 費 合 計 経常支出合計 です。みなさまも健保組合の事業をご活用いただき、 被保険者1人当たり額（円） 417,837 219 4,684 11,503 133 3,983 520 438,879 418,784 医療費の節減にご協力くださいますよう、よろしく 予算額（千円） 36,716,184 19,249 411,571 1,010,824 11,665 350,001 45,667 38,565,161 36,799,391 お願いいたします。 一般勘定／収入 科 目 保 険 料 国 庫 負 担 金 収 入・ 他 調 整 保 険 料 繰 入 金 国 庫 補 助 金 収 入 財政調整事業交付金 雑 収 入 合 計 経常収入合計 支出面においては、みなさまの病気やけがの医療費 をはじめとする保険給付費が２０１億５、７００万円 2015年度 収入支出予算概要表 CO・OP けんぽ ② 日生協健保組合の事業計画 体力増進のために ● 体育行事の助成金交付（随時） ●「Ｗ ウォークラリー」の実施 ｅｂ （４月～、 月～） 2015年度、特に知っておいていただきたい事業計画 定、現状の把握と事業計画の改善という「ＰＤ の管理と事業の評価、改善施策の立案と効果判 計画」に基づき、施策の実行と管理、運用状況 レ セ プ ト お よ び 健 診 デ ー タ 等 の 情 報 収 集 と、 その分析結果によって作成した「データヘルス の充実化を図 こ と で、 事 業 にも拡大する セ ン タ ー と 業 務 提 携 し、 健 診 対 象 者 を 被 扶 養 者 こ れ ま で の 口 腔 歯 科 健 診 に 加 え、 全 国 約 １、 ５００の歯科診療所と契約している㈱歯科健診 口腔歯科健診の充実 ＣＡサイクル」に沿った取り組みを行います。 ります。 脳ドック費用の一部補助 脳 ド ッ ク を 受 診 し た 被 保 険 者 に 対 し て、 そ の 費用の一部を補助することにより、脳血管疾患 事業所ごとにそのリスク傾向をとりまとめ、個別 おおむね「被保険者数１、 ０００名以上の事業 所」を対象に、モデル的に医療費の分析を行い、 面は の分析レポートとして各事業所に提供します。 の予防につなげていただけるよう努めます。当 ５、０００円を上限としております。 ー制度」について、事業主や 加入者のみなさまへ広報を 活用することを目的に、意識調査アンケートを 識やご意見などを把握し、事業運営の効率化に 健保組合の顧客である被保険者および事業所 担当者のみなさまに対し、組合事業に対する認 届書など）の適正な取り扱いについて、組織と をその内容に含む個人情報：適用、給付関係の もに、個人番号および特定個人情報（個人番号 ま た、 個 人 番 号 の 取 得 お よび管理を適切に行うとと 行います。 実施します。 して取り組みます。 コープこうべ健康保険組合との 円滑な合併 財政状況が厳しい中、保険給付費および高齢 者医療制度への納付金削減のため、医療費の要因 および保健事業の引き継ぎ、新たな被保険者証 う、両健保組合で連携を図り、適用・給付記録 前期高齢者を中心とした 医療費対策の実施 分析などにおける企画・立案を目的とした「医療 の発行、事業主・加入者のみなさまへの広報等 ２０１６年４月に予定されている、 「コープこ うべ健康保険組合」との合併が円滑に行われるよ 費適正化対策ワーキンググループ」を設置します。 いただいたご意見については、分析・検討のう え、必要に応じて事業運営に反映してまいります。 意識調査アンケートの実施 歳以上の被保険者を対象とし、補助額は 医療費の個別分析レポート ※データヘルス計画については８～９ページも併せてご覧ください。 データヘルス計画に基づく 効果的な保健事業の推進 各種健康づくり事業をご活用ください な生活を効率的に、そして効果的にバ 当健保組合の２０１５年度の事業計 画をご案内します。みなさまの健康的 ックアップする事業ですので、ぜひと もご活用ください。 メタボリックシンドローム予防のために ● ～ 歳の被保険者・被扶養者を対 象に特定健康診査を実施（随時） ● 特定健康診査の結果を受けて、該当 者に特定保健指導を実施（随時） 健康情報や制度のＰＲ ● 機関誌『ＣＯ Ｏ ･ Ｐけんぽ』を、事業 所の希望する部数で配布（年４回） ●『Ｃ Ｏ Ｏ ･ Ｐけんぽガイド』を全被保 険者に配布（４月） ● 育児健康指導誌を出産育児一時金受 給者で希望する方に配布 ● ホームページの更新 ● 健康講演会・研修会の費用助成 病気の予防のために ● 生活習慣病予防健診の実施（随時） ● 人間ドックの実施（随時） ● 家族生活習慣病予防健診の実施（随時） ● 口腔歯科健診の実施（随時） ● 子宮頸がん検査の費用補助（随時） ● 乳がん検査の費用補助（随時） ● インフルエンザ予防接種費用補助 （９月〜 月） － － ● 電話健康相談 ０１２０ ８６ １１２８ ● 電話心の相談 ０１２０ ７３ ６０６０ － － ● 契約スポーツクラブの利用補助（随時） ● 体力測定の助成（随時） を進めます。 ２０１６年 月から実施される「短時間労働 者に対する健康保険の適用拡大」に向けて、対 「短時間労働者に対する健康保険の 適用拡大」の準備および対応 具体的には、前期高齢者（ 歳以上 歳未満） のレセプトおよび健診結果データをもとに要因 マイナンバー制度導入にかかる対応 どの個別対策を実施します。 情報をカルテ化することで、健診受診の勧奨な 分析・リスク分析を行い、加入者ごとのリスク 75 ２０１６年１月から導入される「マイナンバ に努めます。 査による対象者の把握および財政影響の検証等 象となる事業所への情報提供をはじめ、動向調 10 65 12 de 10 50 74 CO・OP けんぽ ④ CO・OP けんぽ ⑤ 2015 年度 40 今年の春も Web de ウ ォークラリー を 開催するよ ！ 次のページ を見てね。 Web de ウォークラリー 2015・春のご案内 ワ 北 に 実際にアクセスしてみよう！ ルドワイド ー ⎛※携帯版は ⎞ ⎝https://healthlog.jp/nisseikyo-kenpo/walk/mb/gate⎠ スマホ版 クリック！ ー キング 球 世界一周旅行へ 歩き出そう 参加者のみなさまに毎回好評をいただいている「 Web de ウォークラリー」。 ▲ スマホ用 QR コード ▼ 携帯用 QR コード ォ ウ PC 版 ！ https://healthlog.jp/nisseikyo-kenpo/walk/gate/top 半 2015・春は、ついにその舞台を世界へと移し、「東京～ホノルル」を踏破していただきます。 「海の上を歩くんかい！」というご指摘もあるでしょう。 エントリー画面に入ったら、 「はじめて」か「ログイン」を で Web 上 し、 数を入力 毎日の歩 んでいく 進 マップを です テ ス シ ム クリック。 でも心配ご無用。「 Web de ウォークラリー」なら歩けちゃうのです。 1日平均6,400歩（期間内30万歩：ニューヨークまで）、 または、1日平均4,900歩（期間内23万歩：パリまで）で完歩賞を獲得できます。 健脚なみなさまのご参加をお待ちしています！ ● 実施要領 ● はじめて ログイン クリック！ 団体認証 ID「 coop 」 、 団体認証キー「 kenpo 」を 入力して「ログイン」を 実 施 期 間 2015年4月15日㈬～ 5月31日㈰ 47日間 エントリー期間 2015年3月15日㈰～ 5月15日㈮ 61日間 感 想 入 力 期 限 2015年6月8日㈪ 区 東京～ホノルル 間 完歩賞該当歩数 30万歩（東京～ニューヨーク） ※1日平均6,400歩で達成できます。 23万歩（東京～パリ） ※1日平均4,900歩で達成できます。 参 加 資 格 クリック。 当健保組合の被保険者・被扶養者 完歩した方には記念品を抽選でプレゼント！ 完歩賞の賞品は、感想の入力時にご希望された記念品となります。 記念品については、 「Web de ウォークラリー」サイトにてご確認ください。 「はじめて」を選択した場合は、 自分のログインIDと パスワード等を設定します。 「ログイン」をクリックした場合は ID・パスワードを入力してください。 歩数計をプレゼント！ 抽選で20名の方に歩数計をプレゼントします。応募できる条件は １ Web de ウォークラリーに初めて参加する ２ 歩数計を持っていない ３ Web de ウォークラリーにエントリー済み の方です。 期間中は、その日の歩数と体重などを記入します。 合計歩数のチェックのほか、100文字以内でその日の日記を入力することもできます。 終了後、感想の入力時にご希望の賞品を登録してください。 注）●健保組合ホームページから直接アクセスも可能です。http://www.coopkenpo.or.jp ●掲載の画面はいずれも調整中のものです。実際の公開画面とは違う可能性もあります。 ●実際の参加方法は、公開されている「 Web de ウォークラリー」ページにてご確認ください。 CO・OP けんぽ ⑦ ご希望の方は、ハガキにお名前・ご住所・登録したご自身のユーザー ID、そして「決意の一言」をお書き添えのうえ、お申し込みください。 ※FAX：03-3366-8801でもお申し込みできます。 ● 応募先 ● 〒169-0073 東京都新宿区百人町3-25-1 サンケンビルヂング5階 日生協健康保険組合 「歩数計プレゼント係」 ※4月10日㈮必着とさせていただきます。 ※当選者の発表は、賞品の発送をもって かえさせていただきます。 Web de ウォークラリーのサイトはスマｰトフォン対応です！ 「 Web de ウォークラリー」は、PC・携帯電話のみならず、スマートフォンからもエントリー・歩数入力・日記等が 入力できます。 「せっかくウォーキングしても歩数入力がなかなかできない」ということもなく、休日または外出先か らでもお気軽に入力できるようになっていますので、ぜひご活用ください。 その他、登録したIDやパスワードを忘れたなど、ご不明な点がございましたらお気軽に下記までご連絡ください。 お問い合わせ先 日生協健康保険組合 保健事業グループ TEL 03-5937-2145（直通） CO・OP けんぽ ⑥ データヘルス計画実施元年！ ２０１５年は、健保組合の「データヘルス計画」の実施元年 です。 今後、高齢化によってますます増加していく医療費に対応 するため、健保組合にはより効果的・効率的な事業運営が求 められています。 「データヘルス そのような点において期待されているのが、 計画」です。 しかし、データヘルス計画が始まることで、これまでの事 業とまったく違うことが始まるわけではありません。 みなさまには引き続き、健診をはじめとした健保組合の各 種事業を積極的にご活用いただきたくお願いいたします。 健保組合と事業主が協働（コラボヘルス） より説得力のある情報を提供 多くの被保険者は、１日の大半を職場で過ごします。そのため、保健 事業に参加しやすい環境づくりや禁煙環境の整備など、事業主に協力 してもらうことが不可欠となります。これからは、健保組合と事業主 が「コラボ」して進める健康づくり事業を展開していくことになります。 1 健診の結果や生活習慣は人それぞれ。たとえば、同じ高血圧でも「健 診結果で指摘を受けたが放置している」Ａさんと、 「従来からの高血圧 ですでに受診を続けている」Ｂさんへ同じアプローチをしても、同じよ うな効果は得られません。 「 人ひとりの健診データに基づいて、それ ぞれの健康意識をより喚起させる情報」の提供が大切になってくるので す。 2 健保組合の課題を解決する事業の推進 当面の３年間は特にこの部分に注力します 「健診を受けていない被扶養者が多い」 「治療が必要なのに受診してい ない」 「ジェネリック医薬品への切り替え率が低い」――こうした課題 の解決が従来に引き続き重要になってきます。データを多方面から分 析し、課題を明らかにすることで、効果的な事業の推進につながります。 3 ２０１７年度までの３年間を 「ポピュレーションアプローチ」の期間に デ ー タ ヘ ル ス 計 画 は、 み な さ ま の 医 療 費 デ ー タ と 特 定 健 診 デ ー タ を分析したうえで事業を計画し（Ｐｌａｎ）、実施します（Ｄｏ）。実 施した事業については、そのままにせずに検証（Ｃｈｅｃｋ）を行い、 次年度の修正につなげ（Ａｃｔ） 、それぞれの頭文字をとった「ＰＤＣ Ａサイクル」を年度ごとに回していきます。 第 １ 期 は ２ ０ １ ７ 年 度 ま で の ３ 年 間 で、 当 健 保 組 合 で は こ の ３ 年 間は「ポピュレーションアプローチ（集団全体へのアプローチにより、 全体のリスクの軽減を図る方法） 」の期間とし、これまで実施してきた 保健事業をベースに、ＰＤＣＡサイクルに沿った効果的・効率的な分 析・ 実 施 を 進 め るこ と で、被 保 険 者 およ び 被 康 増 進 を 図 って ま い り 扶 養 者のみ な さ まの 健 ます。 翌２０１８年度から は、第３期を迎える特 定健診・特定保健指導 予防 の実施計画と合わせて 策定していくことにな っています。これから の３年間は、健保組合 に と っ て い わ ば「 試 行 錯誤を重ね、レベルア ップを図っていく」期 間なのです。 注）アンダーライン部分は新規事業。 これまでの保健事業を 大きく変えるものではありません デ ー タ ヘ ル ス 計 画 は、 こ れ ま で 健 保 組 合 が 行 っ て き た 保 健 事 業 を 振り返り、 「できていたこと」と「できていなかったこと」を明らかに し た う え で、 課 題 に 対 応 す る た め、 事 業 の さ ら な る レ ベ ル ア ッ プ を ●啓発／促進ポスター配布（健診／保健指導／健康づくり） ●メールマガジンの配信 ●機関誌への情報掲載（年4回発行） ●情報提供冊子（けんぽガイド／保健事業便覧／育児専門誌）の配布 ●ホームページ運営／禁煙情報 ●事業所への情報の提供（事業所医療費個別分析／健診問診結果集計／傷病手当金統計） 広報活動 図るものです。 http://www. 当健保組合のデータヘルス計画の概要（施策） CO・OP けんぽ ⑧ CO・OP けんぽ ⑨ 1 ●電話健康相談 ●体力測定 ●健康講演会 ●ウォークラリー ●健康づくり月間 ●契約体育施設 ●セミナー開催 ●心の相談（電話、 面接、Web等） ●生 活 改 善 ／ 予防セミナー ●特定健診 ●生活習慣病予防 健診 ●人間ドック ●脳ドック ●婦人科がん検査 ●歯科健診（拡大） ●インフルエンザ 集団施策 ●受診勧奨通知（通院勧奨） ●差額通知 Check そ の た め、 み な さ ま に は 引 き 続 き 当 健 保 組 合 の 保 健 事 業 を ご 活 用 い た だ く こ と が 重 要 で す。 健 診 の 受 診 は も と よ り、 各 種 保 健 事 業 を フル活用して、健康づくりにお役立てください。 ※当健保組合のデータヘルス計画については、組合ホームページ（ ）をご覧ください。 coopkenpo.or.jp 個別指導 ●医療費通知 個別通知 ●カウンセリング （面接希望者） ●特定保健指導 （被扶養者の保健 指導終了者へ健 診自己負担額を 還付） ●前期高齢者訪問 指導(被扶養者) （保健師等による 受診／服薬指導） Do Act 健康増進支援 メンタルヘルス ケア推進 生活習慣病 重症化予防 疾病予防対策 後発医薬品の 使用促進 適正受診促進 Plan データヘルスで何が変わる？ いよいよデータヘルス計画 が始まります！ 活用しようデータヘルス ■■■■■■■■■■■ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ❶ 特定健診ではこの項目をチェック 糖尿病は、血液中のブドウ糖（血糖）が多くなる 病気です。健康な人の場合、食後に増えた血液中の ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ ❷ 糖尿病ってどういう病気？ 病の３大合併症は「しめじ」、その他の合併症は「え 高血糖の状態が長く続くと、全身の血管や神経が 傷ついてさまざまな合併症を引き起こします。糖尿 （20 歳以上） わが国には、糖尿病の有病者が約９５０万人、予備 群が約１、１００万人もいると推計されています。 「美食家がなる病気」「糖尿病家系の人がかかる」と いった思い込みは捨てて、誰もがかかる可能性がある 糖尿病に関しては、特定健診の左の３つの項目に 注 目 し て く だ さ い。 正 常 の 範 囲 内 で あ っ て も、 数 ブドウ糖は「インスリン」というホルモンによって 糖尿病 この病気について、正しい知識をもちましょう。 値 が 徐 々 に 高 く な っ て い な い か、 チ ェ ッ ク し て お 体内に取り込まれ、エネルギー源となります。糖尿 ※ここでは２型糖尿病について解説しています。 きましょう。 細胞 糖尿病の多くは、糖尿病になりやすい体質（遺伝 的素因）に、食べすぎ・運動不足・ストレスといっ のき」のキーワードで覚えましょう。 目の 糖尿病網膜症 目 の 網 膜 の 血 管 が も ろ く な り、 最 悪は失明する そ 腎臓の 糖尿病腎症 腎 臓 の 血 管 が も ろ く な り、 尿 が 作 れなくなって人工透析が必要に え 壊疽 血 管 と 神 経 が も ろ く な り、 足 指 な どが膿んでただれ、切断の原因に 脳卒中 脳 の 血 管 が 詰 ま っ た り 破 れ た り し て、麻痺などの後遺症を招く 虚血性心疾患 心 臓 の 血 管 が 詰 ま り、 命 に 関 わ る 発作を招く 長くなると合併症の危険性がとても高くなり 病になると、インスリンの量が少なかったり効きが 悪かったりして、血液中のブドウ糖が体内に取り込 まれず、血糖値が高いままとなります。 初期はとくに症状はありませんが、徐々に血管や 神経が傷つき、さまざまな合併症を引き起こすのが 糖尿病のこわいところです。 細胞 た生活習慣（環境因子）が加わって発症します。こ （京都医療センター臨床研究センター予防医学研究室 坂根直樹室長考案） き の え じ め し れ だ け ポ ピ ュ ラ ー な 病 気 で す か ら、 誰 し も 遺 伝 的 いでしょう。 発 症 の 引 き 金 を 引 い て し ま わ な い よ う、 左 の チ ェックを参考に、生活習慣を見直してみましょう。 ❹ もしも高血糖といわれたら ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 糖尿病は、はじめが肝心です。健診で高血糖が見 つ か っ た ら、 か か り つ け 医 に 相 談 し ま し ょ う。 定 期 的 に 血 糖 値 を チ ェ ッ ク し て、 食 事 や 運 動 な ど 日 常生活についての指導を受けます。 糖尿病の治療は、まずは「食事療法」と「運動療法」 で、 肥 満 を 解 消 し て 血 糖 値 を 適 正 に コ ン ト ロ ー ル することを目指します。さらに必要な場合は「薬物 療法」が行われます。 初 期 に は 症 状 が な い た め 放 置 し が ち で す が、 こ の 段 階 で 治 療 を 始 め ら れ る か ど う か で、 そ の 後 に 大きな差が出ます。 神経の 糖尿病神経障害 神 経 が 傷 つ き 手 足 が しびれたり、痛みを感じなくなる 素因を多少は持っていると考えておいたほうがよ ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ インスリン インスリン の 分 泌・作 用 が 不 十 分でブドウ糖が細 胞に取り込まれに くい。 ブドウ糖 ❺ 重症化するとどうなるの？ 糖尿病 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・ 血管 ❸ 糖尿病を予防するには インスリン インスリン の 分 泌・作 用 が 十 分 でブドウ糖が細胞 に取り込まれてエ ネルギー源に。 ブドウ糖 CO・OP けんぽ ⑩ CO・OP けんぽ ⑪ 尿に糖が含まれているかを検査します。陽性（＋）の場合は 糖尿病のおそれがあります。 平成24年 平成19年 糖尿病の治療を続けていくことが大切です。 「国民医療費」 （厚生労働省） 血管 現在受けている ます。継続は力なりです。がんばりすぎず、 平成20年 平成21年 平成22年 平成23年 平成24年 受診勧奨判定値 6.5％ 65.2％ 55.7％ な理由があると思いますが、無治療の期間が 11,800 健康な人 以前受けたことが あるが現在受けて いない 重い」「食事制限に疲れた」など、さまざま が医療費適正化につながります。 保健指導判定値 5.6％ 5.0％ 11,854 基準値 陰性（－） い □ゆっくり休めていな 5.8％ ら」「通院の時間がとれない」「医療費負担が 11,893 11,900 ますので、早いうちに食い止めること 受診勧奨判定値 126mg/dL 29.0％ 39.2％ の１を占めています。「とくに症状がないか 症を起こすと、高額な医療費がかかり 保健指導判定値 100mg/dL ほとんど治療を 受けたことがない が、それでも糖尿病が強く疑われる人の3 分 12,000 円もかかっています。重症化して合併 ●尿糖 □運動不足である いる □ストレスがたまって を中断してしまう人は減少傾向にあります にあり、平成 24 年には 1 兆 2,088 億 過去１～２カ月間の血糖の状態を知ることができる血液検査 です。この値が高い人は糖尿病のおそれがあります。 る □甘いものをよく食べ り食 □野 菜や 海藻 類を あま い べな ●糖尿病が強く疑われる人における治療の状況 12,088 12,100 ● HbA1c（ NGSP 値） □食事時間が不規則 る □脂っこいものをよく食べ □お酒をたくさん飲む 厚生労働省の調査では、無治療の人、治療 12,149 （億円） 空腹時の血液中のブドウ糖の量を測定します。この値が高い 人は糖尿病のおそれがあります。 糖尿病を招きやすい 生活習慣チェック 12,152 わが国の糖尿病医療費は増加傾向 糖尿病の治療を受けない人、中断してしまう人がまだ多くいます 糖尿病の医療費の推移 ●空腹時血糖 対策 みんなで 生 活 取り組む 習慣病 平成 24 年「国民健康・栄養調査」 （厚生労働省） うーん … ック ネリ 知らせ ェ ジ のお 差額 協力◦医療福祉生協連 監修◦岡山医療生協 髙橋 淳 画◦酒井 圭子 治療のため … とはいえ、 毎回、この金額は こたえるねえ 薬剤師さんに ジェネリックの 相談してみたら いいじゃない でも言いづらく ないか？ 安い薬に変え たいなんて たとえば、 一般社団法人日本保険薬局協会による報告書では、 薬局や医療機関でのジェネリック対応が着々と進んでいるわ １薬局当たりのジェネリックの平均在庫品目数は2013年8月から けです。みなさんも、受診して薬をもらうときには、薬剤師さん 14年8月の１年間で、256品目から347品目に急増したことが明 とよく相談のうえ、 「お願いシール」なども活用して、 「ジェネリッ らかにされています。 クでお願いします」と伝えましょう。 そういえば、 健保組合から ﹁お知らせ﹂が きてなかった？ 変更する機会が増えますが、一般名で書かれた処方せんの割合 も同時期に35％から41％に増えたことも分かりました。 うむ、 気にもとめて なかったが … べることができます。ここに掲載されている薬局をはじめ、ジェネ リック推進に積極的な薬局は確実に増えています。 とめなさいっ また、薬ごとの商品名でなく、薬の成分を示す一般名で書か れた処方せんが多いほど、薬剤師さんが新薬からジェネリックに 探しますぅぅ ジェネリック医薬品の普及に積極的な薬局は、日本ジェネリッ ク医薬品学会のホームページ （ http://www.generic.gr.jp/ ）で調 二刀流どころか、 あなたは三刀流、 四刀流だからね 最近は ジェネリックを 取り扱う薬局も 増えているみたいよ 健保組合の ホームページにも ﹁ジェネリック医薬品 活用術﹂が載ってたな おお、お願いシールか。 これなら自分の意志を 伝えやすいな そういうときのために コレがあるんじゃないの ようし、 これなら 家計の負担も 軽減できるん じゃないか？ 薬も大事だけど、 生活習慣の改善も ちゃんとしないとね 薬局でのジェネリック在庫品目数が急増している CO・OP けんぽ ⑬ ジェネリック医薬品を活用しましょう そうねえ あったあった、 ﹁差額のお知らせ﹂ それにしてもなあ … ジェネリックか … 何か 不安でも あるの？ いや、そりゃあ 不安にもなるだろ、 安いって理由で … 医療費適正化のため、私たちにできること CO・OP けんぽ ⑫ ストレスが引き金になることも… 過敏性腸症候群 異動や転勤などに伴うストレスか ら、 お 腹 の 不 調 に 悩 ん で い る 人 も 多 い の で は な い で し ょ う か。 お 腹 の 不 調 の 原 因 は 感 染 症、 生 活 習 慣 の乱れや精神的なストレスなど多 岐にわたります。 「過敏性腸症候群」 は、ストレスが原因の一つとされ、 生活習慣を改善しよう 過敏性腸症候群の予防・改善には、食生活と生活スタイルの改善が有 効です。 ただし、症状が重いときや長引くときは、かかりつけ医に相談しま しょう。医療機関では食事療法や運動療法のほか、症状に合わせた薬 が処方されます。処方薬には、下痢や腹痛などの症状を抑えるものや、 セロトニンの働きを抑えて腸の運動異常や痛みを感じやすい状態を改 善するものなどがあります。薬の処方を受けても、生活習慣の改善と 並行して治療することが大切です。 香 辛 料や塩分、冷たい飲みも の、ア ルコール を 控 える。悪 玉 ●刺激物を避ける ることが大切。 動を促して、排便のリズムをつく 腸のぜん動運 特に朝食で大 し く 食 べ る。 １日３食き ちんと規則正 ●朝食を抜かない フレッシュするのも忘れずに。 養 をとり、趣 味 や入 浴 などでリ ためす ぎ ないよう、こまめに 休 光をしっかり浴びる。ストレスを 夜 眠 が 不 可 欠。 は、十 分 な 睡 経 を 整 える に する自律神 腸の 動 き を コン ト ロ ー ル ●睡眠と休養でストレス解消 生活スタイル 菌のエサになり、腸 内 環 境 を悪 ●運動する 食生活 化させる動物性脂肪（乳製品や肉 時までには就 寝し、朝は日 類） の摂りすぎに注意する。 ウォーキングや ジョギングな ど適度な運動は腸の働きを整え ●水分と食物繊維を摂る には、早めに医療機関を受診しましょう。 下痢や便秘の中には、大腸がんなどの病 急 な 下 痢 や 便 秘 を 繰 り 返 し て、 日 常生活に大きな影響を及ぼします。 過敏性腸症候群ってどんな病気？ 過敏性腸症候群は、検査では異 常が認められないのに、下 痢や 便 秘などを伴う腹痛や腹部の不快感 が慢性的に繰り返される病気です。 過敏性腸症候群の詳しい原因は 解 明 されていませんが、ストレス が深 く 関 係していることがわかっ ていま す。ストレスが かかった と きに脳から発せられるストレス信 号により、腸の運動を刺 激するセ る。腹 筋 を 鍛 えると、スムー ズ な排便を助ける効果も。 きついときは、両腕を伸ばしたまま ロトニンが分 泌 されて腸の動 きが 善玉菌のエサになり腸 内環 境 を整え、便 秘 を解 消する働きの ●便意をがまんしない 左右それぞれ５回ずつくり返す。 ある、野菜やきのこ、海藻、豆、 までゆっくり上げて伸ばす。 激しくなり、急な腹痛や下痢を引 片脚を上げたまま両腕を耳の後ろ 2 き起こします。頻繁に繰り返すと 横に倒していく。 便 意をがまんすることを繰り 返すと、次 第に便 意を感じにく 意 識 し て 10 秒 間 伸 ば す。 上体を反るように起こす。 摂る。 上体をひねり、背中を丸めて 7 秒かけて 果物などに含まれる食物繊維を POINT □排便すると症状がおさまる □排便回数が変化する □便が硬くなったり軟らかくなったり変化する 背中を十分丸める。 不 安が強くなり、ストレス信 号が くびれづくりには、ひねる運動が必要不可欠！！ くなる。 左にひねり、腹斜筋を 2 よりやや広めに手をつき、 1 気が隠れている場合もあります。 ただし、大腸がんは症状が出る前の早期 血便が出た、急に便が出にくくなった、 発見が大切です。40 歳以上の人は、年に１ 元の姿勢に戻って右側も。 あごをしっかり上げて 10 秒 手はそのままで上体を うつ伏せの状態から肩幅 3 調節する。 便が細くなった、排便回数が増えた、発熱 回は大腸がん検診を受診するようにしまし や腹痛、体重減少などの変化があった場合 ょう。 病気が 隠れている 場合も 間伸ばす。 ひでなお 12 腹直筋・腹斜筋に効く！■5回で1セット ×1日3セット エクササイズ ❷ 外腹斜筋 監修 ■ ボディメンテナンス学院学院長・茨城大学非常勤講師 2 の状態から両腕を胸の前方に伸ばして 少しずつ腕を前方に倒して、負荷を 腹直筋 夏に向けて、引き締まったお腹に変身させましょう！ CO・OP けんぽ ⑭ CO・OP けんぽ ⑮ 片脚を上げ、伸ばした状態で上体をひねり、 P 1 片脚を上げることで引き締め効果がUP！ ふくちょくきん バカンスで格好よく水着を着たいなら、今がチャンス！ お腹 ３カ月以内に腹痛や腹部の不快感が月に３日以上 あれば注意信号！ さらに、次の項目に２つ以上当て はまれば過敏性腸症候群の疑いがあります。 OINT 内腹斜筋 なるのが特徴です。 参考：Rome Ⅲ診断基準 TOPICS 理想 Body 塾 こんな症状はありませんか？ ■左右5回ずつで1セット ×1日3セット 腹斜筋に効く！ エクササイズ ❶ ないふくしゃきん ココ がいふくしゃきん さらに強まって不 調が生じやす く 饗庭 秀直 あいば この筋肉を 鍛える ボディメンテナンスで を変身！ 季節の健康 になっても憧れる 何歳
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