（様式第１７）
補 助 金 交 付 番 号
←交付決定通知書に
記載の補助金交付番号
取得財産等明細書
[平成
財産名
規　格
数 量
単　価
年度]
金　額
取得年月日
耐用
保管場所
年数
（注）
１．所有者が複数の場合は、備考欄に財産名ごとの所有者を記入すること。
２．数量は同一規格等であれば一括して記入して差し支えない。
３．取得年月日は検収年月日を記入すること。
本紙のコピーを大切に保管してください。（５年間）
この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
備考

67 様式第17 概 算 払 請 求 書 日 付 官署支出官 文部科学省 長

取得財産等管理台帳・取得財産等明細表

様式第12号（第8条関係） 水 道 断 減 水 届 出 書 年 月 日 堺市 消防署

様式第11号 道 路 工 事 届 出 書 年 月 日 江津邑智消防組合 消防長 殿

道 路 工 事 等 届 出 書

保安監督者選任・解任届出書 様式第20

消費税含む

段 位 受 審 申 請 書

WANTED ～YES の人をさがせ

芦屋町観光協会臨時職員申込書兼履歴書

物 品 受 領 証 平成 年 月 日 佐渡市長 甲斐 元也 様 住所 氏名（法人名

記入例

補 足 説 明 書（ 財 産 処 分 用 ）

様式第 4 のヌ（第 4 条、第 5 条関係）

別紙 財産名 規 格 数量 取得年月日 保 管 場 所 備考 R-99- 10207

別紙 財産名 規 格 数量 取得年月日 保 管 場 所 備考 R-99- 181

取得財産等管理明細表（平成28年度）

ものづくり絆プロジェクト 【モータ】 機種 型式 KW 極数、回転数 電圧 台数

17 乗用自動車保管場所使用許可申請書(PDF文書)

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