9 心臓CT検査における最適撮影条件最適撮影条件の検討公立大学法人大阪市立大学医学部附属病院中央放射線部 ○大瀬俊一中村敦渡辺晋一吉田梨影【目的】冠動脈CTでは，患者の体格に応じた撮影線量撮影線量の調整により，画像ノイズをコントロールすることが可能であるが、その性状を把握するにはより高高い鮮鋭度が必要である.今回，更なる画質向上を目的として，撮影条件（画像スライス厚、再構成関数再構成関数）が画質に与える影響について検討する．【使用機器】 CT装置：SIEMENS SOMATOM Sensation64 標準心臓撮影条件（メーカ推奨条件）：管電圧120kV 120kV，管電流770eff.mAs，0.33sec/r， 0.6mm*64，HP0.2，画像スライス厚0.75mm，再構成関数再構成関数（B25）【方法】 ①十分な撮影線量，造影により撮影を行った場合場合，撮影条 0.75mm 0.6mm 件の変更（画像スライス厚0.75mm，0.6mm）が画質画質（分解能とノイズ）に与える影響について検討した． ②体格の大きい患者において，不十分な撮影線量撮影線量，造影で撮影となった場合，撮影条件の変更（再構成関数再構成関数B25， CT値 429 430 B20）により，分解能を維持したまま画質改善が可能可能である SD 14.2 22.5 Fig.1 スライス厚の影響か検討した．（CT値とSDの変動）【結果】 ①冠動脈内（左冠動脈主幹部）のSDが20以下となるとなる十分な撮影線量，造影により撮影した場合，画像スライススライス厚を0.75mmから0.6mmに変更することで画像ノイズノイズ（SD）は増加する．しかし，薄いスライスにより高いい分解能を得ることができ画質を向上させることができたさせることができた．特にプラークや石灰化部分といった病変部分についてについて，より薄いスライスによりその近傍部分や形状がより明瞭明瞭に描出可能であった（Fig.2)． ②不十分な撮影線量，造影となった場合，分解能分解能を維持するために画像スライス厚は0.75mmとし，再構成関数再構成関数をよりスムーズな関数（B20又はB10）とすることでとすることで画像ノイズを低下させることができ診断能を維持することができすることができた． 0.75mm 0.6mm 0.75mm 0.6mm Fig.2 スライス厚の影響（石灰化病変とプラーク病変）【まとめ】・画像SDを考慮することで，画像スライス厚を薄くしてもくしても低コントラスト分解能を低下させることなく冠動脈内の性状評価の向上が可能であった．・十分な造影効果と画像SDが得られなかった場合場合には，再構成関数を変更することで，ノイズ量と分解能のバランスを保持することができ，診断能を低下低下させることなく冠動脈内を描出可能であった．