特別養護老人ホーム旭が丘ホーム利用料金表個室ご利用の場合要介護度ご負担段　階 H27.4.1 保険対象分ご負担額食費居住費 1,470円 1,150円 3,243円 650円 820円 2,093円 390円 420円 1,433円第１段階 300円 320円第４段階 1,470円第４段階要介護１要介護２要介護３要介護４要介護５第３段階第２段階 623円１日総計処遇改善加算（※１ヶ月/1回のみ加算）高額介護１ヶ月総計サービス費（30日）適用の場合 98,392円 1,102円 63,892円 44,092円 39,300円 1,243円 38,392円 33,600円 1,150円 3,312円 100,584円 650円 820円 2,162円 390円 420円 1,502円第１段階 300円 320円第４段階 1,470円第３段階第２段階 692円 1,224円 66,084円 46,284円 39,300円 1,312円 40,584円 33,600円 1,150円 3,382円 102,808円 650円 820円 2,232円 390円 420円 1,572円第１段階 300円 320円第４段階 1,470円第３段階第２段階 762円 1,348円 68,308円 48,508円 39,300円 1,382円 42,808円 33,600円 1,150円 3,451円 104,999円 650円 820円 2,301円 390円 420円 1,641円第１段階 300円 320円第４段階 1,470円第３段階第２段階第３段階第２段階 831円 897円 70,499円 68,700円 50,699円 39,800円 1,451円 44,999円 34,100円 1,150円 3,517円 107,097円 650円 820円 2,357円 390円 420円 1,707円 1,469円 1,587円 72,597円 68,700円 52,797円 39,800円第１段階 300円 320円 1,517円 47,097円 34,100円 (1)上記の保険対象分ご負担額には、日常生活継続支援加算、看護体制加算、精神科医療養指導加算栄養マネジメント加算の合計６１円が含まれています。 (2)その他一定の条件により、ご負担が必要となる場合の費用・初期加算３１円・退所時相談援助加算４１１円・療養食加算　１９円・退所前連携加算５１４円・経口移行加算　・経口維持加算（Ⅰ）（月/1回）２９円・外泊時費用２５３円４１１円・若年性認知症受入れ加算　１２４円・経口維持加算（Ⅱ）（月/1回）　１０３円・看取り介護加算（１）１４８円・退所前訪問相談援助加算・退所後訪問相談援助加算４７３円・看取り介護加算（２）６９９円４７３円・看取り介護加算（３）１，３１５円 ※上記の金額は、１日あたりの費用です。また、経口維持加算（Ⅰ・Ⅱ）のみ月/1回あたりの費用です。 (3)実費でのご負担が必要となる場合の費用（必要時） ◎理髪、美容サービス男性　２，３００円　女性　２，０００円（パーマ　７，０００円、毛染め　４，０００円） ◎特別な食事（嗜好品等） ◎レクリエーション、クラブ活動費