Anmeldung zur Prüfung Ich melde mich an zur Prüfung für 検定試験申込書試験名および現在ドイツ文化センターの受講生か外部受験者かに印をつけてください。 □ Start Deutsch 1 (A1) □受講生：8,000円 □外部受験者：11,000円 2015年8月2日(日) 13:00 – 18:00 □ Start Deutsch 2 (A2) □受講生：9,000円 □外部受験者：12,000円 2015年7月31日(金) 13:00 – 18:00 □ Goethe-Zertifikat B1 (全モジュール) □受講生：12,000円 □外部受験者：16,000円 2015年9月22日(火･祝) 10:00 – 18:00 □ Goethe-Zertifikat B1 (モジュール別) 各モジュール：受講生：4,000円 / 外部受験者：5,000円 □ Lesen 2015年9月22日(火)10:00 – 11:05 □ Schreiben 2015年9月22日(火)12:45 – 13:45 □ Hören 2015年9月22日(火)11:20 – 12:00 □ Sprechen 2015年9月22日(火)14:00 – 18:00 □ Goethe-Zertifikat B2 □受講生：15,000円 □外部受験者：20,000円 2015年9月21日(月･祝) 10:00 – 18:00 □ Goethe-Zertifikat C1 □受講生：20,000円 □外部受験者：25,000円 2015年8月1日(土) 10:00 – 18:00 Bitte deutlich in Druckschrift ausfüllen. Bitte schreiben Sie Ihren Namen passidentisch. □ Frau 女性数字以外はアルファベットのブロック体でご記入ください。お名前はパスポートと同じスペルでご記入ください。 □ Herr 男性 Familienname 姓 Vorname 名 Geburtsdatum 生年月日(例 25.06.1975) Geburtsort 出生地都道府県名(海外の場合は都市名) Staatsangehörigkeit 国籍 Muttersprache 母語 Adresse 住所（例〒531－6035 大阪市北区大淀中1－1－88－3502) Telefonnummer Fax-Nummer E-Mail 現在大阪か京都の受講生の方はコース名と先生の名前をご記入ください。東京の受講生の方は受講証のコピーを提出してください。 □ Osaka: 検定料 □ Kyoto: □ Tokyo 円を添えて申し込みます。 Datum, Unterschrift 日付、署名 GI-Osaka 記入欄 PTN－Nr. お申し込み方法・郵送申込書に検定料（と東京の受講生の方は、受講証のコピー）を添えて、現金書留で大阪ドイツ文化センター・語学部宛にご郵送ください。・直接お申し込みおつりのないよう検定料をお持ちいただきますようお願いいたします。 ※一旦お支払いいただいた検定料の自己都合による変更･キャンセルは一切できません。その旨ご了承の上、お申込ください。お申し込み・お問い合わせ〒５３１－６０３５大阪市北区大淀中１－１－８８－３５０２梅田スカイビル・タワーイースト３５F 大阪ドイツ文化センター・語学部 Tel: ０６－６４４０－５９０５ E-Mail: [email protected] お申し込み受付期間 2015 年 6 月 15 日（月）－2015 年 6 月 30 日（火）当日消印有効お申し込み受付後、受験票をお送りいたします。受験者用メモ欄試験名：試験の日付と時間：受験にあたっての注意事項・試験当日は、試験開始 15 分前までに試験会場にお越しください。なお会場の都合上、開始時間 30 分以上前の入場はできません。・口頭試験の時間については、お申し込み順を考慮して当日発表されます。・当日ご持参いただくもの：①受験票 ②顔写真つきの身分証明書(パスポート、運転免許証、学生証のいずれか) ③黒か青のボールペンまたはペン、蛍光ペンなどのマーカー＊鉛筆、シャープペンシルでの解答は無効となります。・大阪ドイツ文化センターのホームページ上の「試験規定」および「検定試験実施規則」に目を通しておいてください。 http://www.goethe.de/ins/jp/osa/lrn/prf/jaindex.htm