古河市国際交流協会入会申込書 古河市国際交流協会会長 様 古河市国際交流協会の趣旨に賛同し入会しますので、会費を添えて 次の通り申し込みます。 記入日 ： 西暦 年 月 日 HP ※太枠の中をご記入願います。 ふりがな 氏 名 出 身 国 （外国の方のみ） 生年月日・性別 西暦 年 月 日 男 ・ 女 〒 − 住 所 TEL： − − FAX： − − Ｅ‐ｍａｉｌ： □個人会員 年1,000円 (学生及び生徒 年500円） 会員区分 □法人会員 年一口5,000円 × 口 □賛助会員 年一口5,000円 × 口 得意な語学 有 （ ） 無 1. 文化交流部会 部 会 希望する部会 の番号に○を つけて下さい。 2. 語学交流部会 3. 生活支援部会 国際交流会など各種イベントの企画・ 立案、開催 日本語教室（古河教室昼、古河教室夜、 総和教室、三和日本語ボランティア教室） 在住外国人への生活支援（翻訳・通訳 紹介、相談等） 4. 広報部会 広報誌、情報誌等の作成 5. 総務部会 部会間の連絡、協会運営 ※この申込書に記載された個人情報は、本協会の事務にのみ使用し、それ以外の目的で使用 することはありません。 事務 処理欄 会 名 部
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