発熱記録グラフ
名前
月 ／ 日
年齢 歳 カ月
／ （ ）
8
測定時間
12
18
／ （ ）
8
12
18
／ （ ）
8
12
18
体重 kg
／ （ ）
8
12
18
／ （ ）
8
12
18
／ （ ）
8
12
18
40.0
39.0
体
温
38.0
℃
37.0
36.0
症 状
便
のどの痛み
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
せき
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
ゼーゼー
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
鼻水
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
あり ・ なし
回数
回
回
回
回
回
回
性状
普・軟・水
普・軟・水
普・軟・水
普・軟・水
普・軟・水
普・軟・水
その他
気付いたこと
【記入方法】 ●体温は朝・昼・夜の 3 回測ってグラフに記入する（1 目盛り 0.2℃）
●症状・便については該当する項目に○をする 便の性状：普通→正常な便 軟→軟らかく形のない便 水→水のような便
●その他、気付いたことは何でも書き留めておこう（飲んだ薬のことや、食欲のあるなしなど、他にもいろいろと書いておこう）
一社こどもクリニック

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