賠償責任及び肖像権の免責契約 このイベントの参加許可を受けることを考慮し、米国政府、米国海兵 隊、海兵隊コミュニティサービス(MCCS)、全てのスポンサー、医療支 援、その他このイベントに関係する個人や組織に対して、 私がイベントに参加することにより、上記の人物又は組織及び従業員 や代理人による過ち又は過失、行為や不作為によって生じる損害賠 償、死亡、人身傷害又は物的損害、訴訟費用/弁護費用への全ての 請求権を永久的に免責し、免除し、放棄することを補償致します。 私は、イベント参加に伴うつまずきや転倒、見当識の喪失、極度の疲 労、脱水、低ナトリウム血糖、疲労、無理のし過ぎ、日射病や熱射病、 寒冷傷害、低体温症、溺れ(水に関連するイベントの場 合)、ランニングや耐久イベントに関連するその他の損 傷を含むがこれに限定されないリスクや、イベントの過 酷さを熟知していることを証明します。 私は、身体が健康であり、このイベントを達成する為に 十分に訓練を受けていることを主張します。 私は、このイベントの医療支援は、恐らく医療専門家で はないボランティアによる応急処置支援が行われること を理解しています。 この権利放棄及び免責は、私の相続人及び権利継承 者を法的に拘束するものとし、上記の人物又は組織や このイベントに関係する個人を支持するものとします。 私はさらに、このイベントに参加することで録画及び撮影され ることに同意し、MCCSへ競技イベントの絵やパプリシティ権の 独占的使用、録画及び撮影された全ての権利を放棄及び免 責致します。 私は、正式に指定されたMCCSの決定事項を厳守し、従うこと に同意致します。 私は、この賠償責任及び肖像権の免責契約の内容を読み、 理解しています。 キンザー・アスレチック お問い合わせ 下記の連絡先までご連絡下さい 基地の代表番号 (098)970-5555 内線 637-1869 クリフ・ショー Clifford Shaw [email protected] ダルシネア・ローソン Dulcinea Lawson 参加者の署名: _____________________________ 氏名(活字体): __________________________ 日付: ____________________________________ 18歳以下の参加には、法的保護者の署名が必要です。 保護者の署名: _____________________________ 氏名(活字体): __________________________ 日付: ____________________________________ D [email protected] 申し込み締切日 5月11日(月)13時まで オープン・トライアスロン 2015年5月 17 日(日) 08時5分スタート このイベントは沖縄全島から参加可能です。 ***先着200名までの申込みになります*** 200名に達した時点でMCCSのホームページや Facebookでお知らせいたします お申込みのご案内 沖縄県内の海兵隊米軍基地内のMCCS体育館で 5 月11 日(月)13時までにお申込み下さい。 参加費用は20ドルです。 *** 大会当日のお申込みは出来ません*** 大会参加のお申込みと参加費のお支払いは同時 にお済ませ下さい。 お申込みに関する問題が生じた場合は、大会当 日にレシートをお持ち下さい。 大会受付・参加者説明会 大会参加者は6時半から7時半までの間に キンザー体育館で受付をお済ませ下さい。 7時45分より参加者説明会が体育館で行わ れます。 *************************************** (18-29) (30-39) 行程 5キロ マラソン 15キロ 自転車 400メートル 水泳 賞 それぞれの年齢別部門で1位、2位、と3位 に賞が贈られます。そして、男子、女子の総 合での優勝者に賞が贈られます(それぞれ ロードバイクとマウンテンバイク) (左詰めでローマ字でご記入下さい) 姓 名 電話(家) 電話(職場) 参加者全員に記念Tシャツをプレゼント! 携帯 重要なお知らせ 大会当日の参加申込み不可 イベントが行われる2014 年5月18日(日)の年齢を 記入して下さい。 年齢 参加は200名までの上限がございます。 11時以降にゴールした方のタイムは計測されません。 *参加者はレースチップを着用しなければならない 。 レース後 すぐにレーチップを返却してください ゲートが 開門をお待ちの間 車を左側に寄せて ハザードを点滅させて下さい。 大会当日はゲート5(FM沖縄側)が午前6時よりオープン します。お越しの際は、公的な身分証明書(例:運転免許 証、パスポートなど)をお持ち下さい。 17歳以下の方がイベントに参加の際は親御さん、もしく は監督出来る方の付き添いが必要となります。12歳以 下のお子様はイベントにエントリー出来ません。 メールアドレス 該当するものにチェックまたは、まるを入れて下さい 男子 12-17才 女子 12-17才 男子 18-29才 女子 18-29才 男子 30-39才 女子 30-39才 男子 40才以上 女子 40才以上 ロードバイク Road Bike 参加者年齢別・グループ (12-17) 参加者情報 (40歳以上) 参加部門 男子 ロードバイク・マウンテンバイク 女子 ロードバイク・マウンテンバイク これは、お子様にとっての安全上の理由で、エントリーす るのを制限させていただいております。 年齢確認の為に 17歳以下のお子様は身分を証明出来る物をお持ち下さ い。(例、学生証など) マウンテンバイク Mountain Bike 希望するTシャツのサイズ: S M L *****OFFICE USE ONLY***** 参加者はヘルメットの着用が義務付けられてい ます。 BIB NUMBER:_______________ XL
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