補助事業の実施計画（申請者情報）（添付１）申請者情報会社（本社）（〒－）の所在地ふりがな会社の名称以下のイ～ニの該当する項目に○を付ける申請者イ貨物自動車運送事業者（①一般貨物自動車運送事業者）イ貨物自動車運送事業者（②特定貨物自動車運送事業者）イ貨物自動車運送事業者（③貨物軽自動車運送事業者）ロ第二種貨物利用運送事業者ハイ、ロ以外のエネルギーの使用の合理化に関する法律第５２条第１項に規定する貨物輸送事業者二リース事業者事業全体革新的省エネルギー機器を導入する車両数太陽光アイドリングストップシステム機器外部給電式冷蔵・冷凍システム機器（注）共同で申請する場合は、代表者が作成すること。（備考）用紙は、日本工業規格Ａ４とし、縦位置とする。申請者の導入台数台台台台補助事業の実施計画（共同申請者情報）（添付１）共同申請者情報会社（本社）（〒－）の所在地会社の名称ふりがな以下のイ～ニの該当する項目に○を付けるイ貨物自動車運送事業者（①一般貨物自動車運送事業者）イ貨物自動車運送事業者（②特定貨物自動車運送事業者）イ貨物自動車運送事業者（③貨物軽自動車運送事業者）ロ第二種貨物利用運送事業者ハイ、ロ以外のエネルギーの使用の合理化に関する法律第５２共同申請者条第１項に規定する貨物輸送事業者二担当者リース事業者所属・役職氏名 TEL FAX E メール住所（〒－）革新的省エネルギー機器を太陽光アイドリングストップシステ導入する車両数ム機器（当該共同申請者の車両）外部給電式冷蔵・冷凍システム機器（備考）用紙は、日本工業規格Ａ４とし、縦位置とする。台台補助事業の実施計画（車両情報）（添付 2）導入する機器の名称車両情報登録番号初度登録年月自動車の種別用途車体形状車名最大積載量 kg 車台番号車両総重量 kg 型式燃料の種類所有者の氏名又は名称使用者の氏名又は名称機器装着前実働２０日間の燃費データ ① の計測期間（予定） ※データを有している場合は、提出予定の～データの計測期間を①に記入すること。無い場合は、計測期間（予定）を②に記入 ② ～すること。機器装着後実働２０日間の燃費データの計測期間（予定）～（注）１．新車を導入する場合は装着前の燃費データを取得予定の車両情報、既存車に装着する場合は当該車両情報を記入し、自動車検査証を添付すること。（備考）用紙は、日本工業規格Ａ４とし、縦位置とする。