「あしたになれば。」上映会事務局行（Mail／[email protected] FAX／ 03-6277-1183）受付 NO 映画「あしたになれば。」上映会申込書(1/2) ★は必ずご記入ください。□には、該当するものに■をお願いします。主催者 ★申込日年月日 ★主催者名 HP アドレス or Facebook ページ ★主催者区分 □ 一般／54,000 円～ □ 学校主催（小中高校、大学、専門学校、特別支援学校）／32,400 円～ ★ご担当者名 ★住所〒－（DVD 等送付先） ★TEL（緊急時用） FAX ★メール (モバイル除く）上映会 ★開催日時年月日（：～：：～：：～：曜日） ★イベント名 ★会場名（住所）（都道府県 ★定員区・市町村）人目標観客数 ★上映会種別 □ 一般公開 □ 内部上映（関係者のみ） ★貸出素材 □ DVD □ ブルーレイ ★公式サイト □ 希望するへの情報掲載 ※希望される場合は、下記の問合せ欄も必ずご記入ください。 □ 希望しない ★公式サイトお名前・URL・メールアドレス・電話番号などに掲載する問合せ先人映画「あしたになれば。」上映会申込書(2/2) その他 ★チラシやポ □ 【買い取りによる現物お届け】（枚数指定）を希望するスター等の宣伝物に関して（チラシ／枚・ポスター／枚） □ 【無料でのデータ転送】を希望する ※チラシ、ポスターそれぞれ送料 500 円をご負担いただきます。 ★パンフレッ □ 販売するので、トの販売部（1 部 480 円）を希望する □ 販売しない ※お客様への販売価格は 800 円（税込）となります。 ※未販売分は、ご返品か買い取りかのどちらかをお選びいただけます。 ※お届け時の送料 500 円と、返品の場合は返品時の送料をご負担いただきます。 ★上映会での □ 三原光尋監督の講演会・トークショーを希望する講演会、 □ 希望しないトークショー ※講演料はお問い合わせください。に関して ※別途、交通費（＋宿泊費）が必要となります。 ※スケジュール調整が必要です。ご希望にそえない場合もございますので、ご了承ください。 ★ご請求書の宛名 ★ご請求書〒－お届け先住所 ★上映会に関して見聞きした情報について、下記 1～11 の中からあてはまる番号を記入してください。 ①上映会が開催できることを最初に知ったもの（1 つだけ）番号： ②上映会の開催を決めるきっかけとなったもの（いくつでも）番号： 1.映画「あしたになれば。」公式サイト 2. 公式 Facebook 4.ラジオ 3.公式 Twitter 5.テレビ 8.自主上映会 9.チラシ 6. 新聞／雑誌 7. その他メディア媒体 10.友人／知人等の紹介 11.その他（） ★会場の予約、支払い、集客、会場の運営などは主催者様に行って頂く事になります。 □はい □いいえ ★サンプル DVD および、上映会用メディアの郵送料、上映料などのお振込手数料は主催者様の □はい □いいえ □はい □いいえ □はい □いいえ □はい □いいえ □はい □いいえご負担になります。 ★1.「あしたになれば。」製作委員会からのアンケート用紙のプリントアウトおよび座席への配布（実施しない場合もございます）、2. 上映会ご案内チラシの座席への配布、の 2 点は必ず各主催者様にご協力いただいております。 ★メーカー側の仕様によって、まれに再生できないプレーヤーがありますので、上映会予定日の 4 日前までに、当日ご使用のプレーヤーで早送りせずに最初から最後までの再生確認およびプレーヤーのクリーニングをお願いいたします。 ★上映終了から 3 日以内に上映メディア、アンケートを郵送返却いただき、上映終了から 1 週間以内に上映会報告書のご提出をいただきます。 ★トラブル回避および効率的な運営支援のため、サポートはメールのみとさせていただいており、お電話でのサポートと個別打合せはご遠慮いただいておりますこと、ご了承ください。＜お問合せ等があれば、ご記入ください＞