熊本商工会議所会員加入申込書

熊本商工会議所会員加入申込書
ご記入いただいた情報は、商取引の照会・斡旋等の商工会議所が行う事業の実施・運営や商工会議所からの各種
連絡・情報提供のために利用いたします。その他に会員名簿・機関誌等に掲載して公開・頒布することがあります。
熊本商工会議所の趣旨に賛同し、定款に基づき会員に加入したいと存じますので会費を添え申し込みます。
熊本商工会議所会頭 殿
※太枠の中だけお書きください。
平成27年度会費
平成 年 月 日
団体
法人
個人
加入口数
通
称
名
フリガナ
事業所名
金 円也
口
印
支店等
□
フリガナ
役 職 名
代 表 者
氏 名
生年月日
支店等の場合は、チェック
1.大正
2.昭和
☑を入れて下さい。
年
月
日
★郵便物のお届け希望先として“住所1・住所2”いずれかを○でお囲みください。
住
所
〒 - TEL 1
FAX 住
所
〒 - TEL 2
FAX 事業所URL
(ホームページアドレス)
E-mail
http://
アドレス
事業内容
(取扱品目)
※事業内容は取扱品目、業態など具体的に20文字以内でご記入ください。
創 業
1明治
2大正
3昭和
4平成
年
月
日
資本金
法人設立
1明治
2大正
3昭和
4平成
年
月
日
年 商
従業員数
男
女
名
計
名
名
業種1
万円
業種2
業種3
万円
※パート・アル
バイトを含む
部
会
掲 載
する
★会員名簿・当所機関誌等への掲載
担
当
者
しない
(いずれかを○でお囲み下さい。未記入の場合は公開とさせて頂きます。)
部会
フラグ
1 卸商業
2 小売商業
3 工業
4 金融
5 繊維
6 観光・飲食業
7 情報文化
8 サービス業
9 建設・設備業
会 特 自 分 D 宛 通 支 ・ ・
10 建設関連業 13 不動産業
11 食料品
12 交通運輸
会員コード
入 会 日
年 月 日
専務理事 事務局長 総務部長
総務部次長 総務企画課長
部 長
次 長
課 長
係
取扱者