申込先　FAX 086-225-7283 岡山県保健福祉部健康推進課申込締切日いずれかを◯で囲んでください。９月 20 日（火）行新規・変更・追加平成28年度健やか親子21全国大会（母子保健家族計画全国大会）参　加　申　込　書申込日　月　日都道府県名所　属　名〒フリガナ所属住所申込者氏名連　絡　先（昼間、連絡できる番号を記入してください）連　絡　先 FAX 番号電話番号申込上の注意 ●必ず、当申込書により FAX または郵送（〒 700-8570　岡山市北区内山下 2-4-6　岡山県保健福祉部健康推進課あて）でお申し込みください。 ●参加種別欄は、①受賞者の方、②受賞者代理の方、③その他　で該当する番号を記入してください。 ●ご宿泊は、各自で手配いただきますようお願いします。 ●会場には無料駐車場がありませんので、できる限り公共交通機関をご利用ください。 ●「母子保健推進員等及び母子保健関係者全国集会」、「家族計画研究集会」は各主催団体へ直接お申し込みください。 ●託児所利用について・ご希望の方は必ず事前にお申し込みください。・利用の詳細につきましては、ご記載いただいた連絡先へ後日個別にご案内いたします。参加者名・参加会議等参加・利用予定（◯をつけてください）フリガナ番号例 1 2 3 4 5 所　属 ◯◯市母子保健課参加者氏名 XXX　XXX ◯◯　◯美併設会議健やか親子21全国大会参加種別 10/3 ㈪ ③ ◯ 母子保健関係者研究集会 4㈫ 5㈬式　典シンポジウム特別講演 ◯ ◯ 託児所利用 4㈫ 5㈬ 12：30 ～ 16：30 9：15 ～ 12：30 ２歳１人４歳１人２歳１人４歳１人