※参加申し込みはコピーでも結構です。但し必ず A4 サイズでお願いいたします。第 28 回こうべ全国洋舞コンクール＜クラシックバレエ部門＞参加申込書参加部門 ※該当部門を○で囲ってください。女性ジュニア 2 部ジュニア 1 部シニア男性ジュニア 2 部ジュニア 1 部シニア受付番号 ※ここは記入しないでください。フリガナ参　加　者氏性　別男・女名 ※生年月日・年齢は間違いが無いよう必ず西暦で記入してください。　生年月日 2015 年４月 1 日現在西暦　年　月　日（満　歳）都道府県国　籍作品番号・2 部課題曲番号作品名所要時間音のキッカケ分　秒音先・板付・キッカケ前回（27 回）出場番号送　付　先住上　手　・　下　手所属団体番号宛名ラベルシール参照団体の代表者氏名団体名称郵便番号舞台の出－所電話番号参加者の指導者氏名指導者の携帯電話番号備考 ※参加証・注意事項などは所属団体宛に送付いたします。所属のない個人参加の方のみご本人の郵便番号、住所、電話番号を備考欄にご記入ください。 ※所属団体番号は宛名ラベルシールに記載の５ケタまたは６ケタの数字です。 ※指導者の携帯電話番号欄にはコンクール当日、緊急時に連絡がとれる番号をご記入ください。出場番号 ※参加申し込みはコピーでも結構です。但し必ず A4 サイズでお願いいたします。第 28 回こうべ全国洋舞コンクール＜モダンダンス部門（ジュニア・シニア）＞参加申込書参加部門 ※該当部門を○で囲ってください。受付番号ジュニア 2 部　ジュニア 1 部　シニア ※ここは記入しないでください。フリガナ性　別参氏名加生年月日者男・女 ※生年月日・年齢は間違いが無いよう必ず西暦で記入してください。　2015 年４月 1 日現在西暦　年　月　日（満　歳）都道府県国　籍フリガナ作　品　名所要時間音のキッカケ分　秒　（無音も含む）音先・板付・キッカケ使用曲名と演奏時間作詞者名舞台の出上　手　・　下　手 ※数曲ある場合は、曲名に続けてそれぞれの使用時間（何分何秒）もお書きください（原詞か訳詞） ※詞の利用が無い場合は、この欄への記入は不要です作(編)曲者名演奏・歌唱者（団体）名（CD のプロ歌手名）前回（27 回）出場番号所属団体番号宛名ラベルシール参照送　付　先団体の代表者氏名団体名称郵便番号住－所電話番号参加者の指導者氏名指導者の携帯電話番号備考 ※参加証・注意事項などは所属団体宛に送付いたします。所属のない個人参加の方のみご本人の郵便番号、住所、電話番号を備考欄にご記入ください。 ※所属団体番号は宛名ラベルシールに記載の５ケタまたは６ケタの数字です。 ※指導者の携帯電話番号欄にはコンクール当日、緊急時に連絡がとれる番号をご記入ください。出場番号 ※参加申し込みはコピーでも結構です。但し必ず A4 サイズでお願いいたします。第 28 回こうべ全国洋舞コンクール＜モダンダンス部門（グループ）＞参加申込書参加者の代表者フリガナ性　別氏男・女名生年月日受付番号 ※ここは記入しないでください。 ※生年月日・年齢は間違いが無いよう必ず西暦で記入してください。　2015 年４月 1 日現在西暦　年　月　日（満　歳）都道府県国　籍送付先＝参加者の　代表者の所属団体郵便番号－団体住所所属団体番号団体電話番号宛名ラベルシール参照団体名称団体の代表者氏名フリガナ作　品　名所要時間分　秒　（無音も含む）音のキッカケ音先・板付・キッカケ使用曲名と演奏時間作詞者名舞台の出上　手　・　下　手 ※数曲ある場合は、曲名に続けてそれぞれの使用時間（何分何秒）もお書きください（原詞か訳詞） ※詞の利用が無い場合は、この欄への記入は不要です作(編)曲者名演奏・歌唱者（団体）名（CD のプロ歌手名）所属団体番号宛名ラベルシール参照参　加　者（最大人まで） 10 氏　名生　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日西暦　年　月　日備　考 ※参加証・注意事項などは所属団体宛に送付いたします。所属のない場合のみ参加者の代表者に送付しますので、参加者の代表者の郵便番号、住所、電話番号を備考欄にご記入ください。 ※所属団体番号は宛名ラベルシールに記載の５ケタまたは６ケタの数字です。 ※参加者の代表者については参加者欄にもお手数ですが氏名、生年月日、年齢、性別を必ずご記入ください。 ※参加者全員が７歳以下の場合のみ連絡先となる保護者の情報を参加者代表者欄にご記入ください。出場番号年齢性別 ※参加申し込みはコピーでも結構です。但し必ず A4 サイズでお願いいたします。第 28 回こうべ全国洋舞コンクール＜創作部門＞参加申込書性　別氏男・女出　品　者フリガナ名生年月日受付番号 ※ここは記入しないでください。 ※生年月日・年齢は間違いが無いよう必ず西暦で記入してください。　2015 年４月 1 日現在西暦　年　月　日（満　歳）都道府県国　籍送付先＝　出品者の所属団体郵便番号－団体住所所属団体番号団体電話番号宛名ラベルシール参照団体名称団体の代表者氏名フリガナ作　品　名出演人数所要時間名分　秒　（無音も含む）必須記入使用曲名と演奏時間作詞者名 ※数曲ある場合は、曲名に続けてそれぞれの使用時間（何分何秒）もお書きください（原詞か訳詞） ※詞の利用が無い場合は、この欄への記入は不要です作(編)曲者名演奏・歌唱者（団体）名（CD のプロ歌手名）参　加　者氏　名生　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日西暦 19　年　月　日備　考 ※出品者が出演者である場合でも必ず出演者欄にご記入ください。 ※参加証・注意事項などは所属団体宛にまとめて送付いたします。 ※所属のない場合のみ、出品者に送付しますので出品者の郵便番号、住所、電話番号を備考欄にご記入ください。 ※所属団体番号は宛名ラベルシールに記載の５ケタまたは６ケタの数字です。出場番号年齢性別