./● ツカ ′ ″ 意Φ l嘔ャ o:.雷老 ″″・ 4 鰊・理をよ ― 人争一整．・・一一一一一力．顔一￨′ ` ￨ ,￨ ● ●拿 ll%￨ 1‐ ‐ 鰊医療法人た国弘成会理事長 /明海病院院長 /1ヽ幸澪台 '可今年は戦後70年阪神淡路大震災から20年が経過しました。近年自然災害によ・という大きな力の前では■力であることを痛感させる被害が続き科学の進歩も自られます。自然災害は避けようかなく日頃の備えが安心して生活する基盤となるのではないでしょうか。健康面でも同じことが言えるものと思います。エポラ出血熱、デング熱、新型インフルエンザなど様々な感染症が■題に上がりましたがなかなかそれらに対する特効薬はできません。ます大t なことはやはり日頃の備えです。パランスの良い食事と適度な運動それに睡眠をとり生活習慣病に対Ш 寺し、免疫力を上ススがげうがい手洗いで感染を予防する。こうした日頃のタン健康に生活する基盤となります。医療福祉にとり、消費税の増税診療報酬や介護報酬の抑制など大変苦しい状況が続きます。しかし我々は地域に密着して皆様が健康で安心して暮らせる基盤づくりに役立つよう皆様と共に考え行動していきたいと考えておりますので何卒宜しくお願い申し上げます。 2015年 3月第22号ライフ』lrlTE1 0,&,2,20い【発行 :明海地域連携室 FヽヽげS,228801「〒673-0044 兵庫県明石市藤江 201 X,7:,2■ 8100【月■■時lTELOF8,22ヽ ,00F‐ ヽ地●ltl:室 lTELOFヽ '1注 9228ヽ UI FAヽ OF:'2281,,1直サ ll ライフ明海だより ′ 一 3フＬコ ¨ ｒｒｌｒつ/f /」 ]巧ヽ [ [ を﹁﹁一 ¨ ヽ・，新たな夢と目標を胸に平成 27年 (2015年 )がスタートし萩した。今年は、ひつじ年で「家族の安泰J「いつまでも平不□に暮らす Jという意味がこめられています。皆様が、病気やケガもなく健康で穏やかに過こせる 1年であ llますように。兄に力いつぱい豆を投げました。 4, ￨ま '￨「つた、鬼の面には外豆まきをし志した。 ' と一緒に作兄 Jと節分の日に利用者様「今年も 1年、元気で過こせる様に、福は内J ?雨「ダ言亨ヤ?育￨「 ilT罐赳霰鬼の面の出来上がり l I I [ : : : : l i l i l i l 11日 I口 :￨: i l i : : l i [ [ [ [ [ 誕生日会磐炒誕生日会は、音楽療法の時間帯に、歌を添えた真心の催しとして実施しています。その月に誕生日をillllえる皆さんから、音懐かしい歌や歌いたい曲など、リクエストして頂いて、フロアの全員で合唱し、お祝いを盛り上げています。ブレゼントも職員の手作りの品をお渡しして、喜んで頂いています。 / . 飩旱餞ξ鰤ポ憑ライフ」」悔テイケアク I′ スマス会クリスマス会では、練習していたクリスマスソングを歌ったり、楽器演奏をして、みんなで楽しい時間を過こしました。 ■ ″ ．コ、 ● 一︺一一ヒ日繊 ■)幅 .た贅 ■｀転亀贅せ｀篠 % 年中イ ]事の 1つ、初詣こイ ]つてきました。今年 1年の健康を願い、真貪Jにお参りされていました。￨ i√ す三 ]糖参りしました ::: 搾こ住鋼電息キ仏阜当1:51 い ○ 艤 ⑬ O鼈 lll● o彗舎咆 o ull⑬ O ⑬ 艤⑬ o :誉「;,1』黒 [[炒「 :鼻よ ]I骨 I}ξ 鬼のお面を制作しました. 濡らした新聞紙で形を4りその上に白いl.Tを 1め給の具で色をつけて、顔を描き仕上げていきます。個1生豊かな作品が並びました。ヽ一パ c 〓月︱︲︱︱︱コ鴫6病院循環器内科医師白亮 :=藝轟 :こ心筋梗塞や狭心症の原因となるようfd動脈硬化を悪化させる原因として「生活習慣病 Jが挙げられ、生活習慣病に区分される高血圧、糖尿病、脂質異常症 (高脂血症 )などは、食事の対策はもちろんのこと、適度な運動が Ll要であることが分かつています。医師から運動を勧められても、「先「どのようなことをすればいいか分からないJ、「時間が取れない」 fdどの理立つものが無い Jや由で、なかなか始められない方も見受けられます。 dい」ということが常識でしたが、「心また、一音前では「心臓病にかかつたら運動してはいけ■ 臓リブヽビリテーシヨンJという概念が広がり、心臓病になつても、適度な運動を継続できていれば、心臓病の再発率や心臓病による死亡率などが改善されることが分かつています。両者に共通する運動法がありますので、今回￨まどのような運動が適しているかをお示ししたいと思います。詳有酸彙運動Jの童理さ心臓病を予防するためにも、心 1蔵病になつてから三度目の悪化をできるだけ避けるためにも、適しているのは「有酸素運動 Jと呼ばれるものです。ウォーキングやジヨギングなどが有酸素運動の d運動はかえつて体を痛め付ける代表的なものであり、よく勧められると思います。しかし、過度 ■ 結果となつてしまいます。例えば足の痛みなど整形外科的な病気が生じることもあ llます。また、過度な運動は心臓に負担を rJけてしまうことに繋がりかねず、推奨されていません。気を付 :夕ることでは、過度ではない運動とはどのようなレベルのことを指すのでしょうか。いくつか大切な条件がありますので、箇条書きで示します。 ●準備運動、整理運動をきつちり運動前後で行うこと。 ●運動後から翌日にかけて、明らかな筋肉痛を起こすような運動を避けること。 ●毎日でも続けられる、という意欲を失わない程度に控えること。 ●軽く額に汗が出る程度までに控えること。 0運動の前後でfll圧や脈拍数を測定できるのであれば、運動前に比べて最高血圧が30mmHg以上ヽこと。上がつたり下がつたりせず、脈拍数は 1分あたり30回以上増えなし 0準備運動の段階で体の異変を感じたり、体調が悪いと感じる日は運動を避けること。 ●については、年齢を重ねるとともに、準備運動や整理運動を怠るlle向があると言われていま Ⅲ Ⅲ ■ ■ ■ ￨■ ● 1■ ● r ll● ■ ￨,Ⅲ Ⅲ ■ ■ Ⅲ Ⅲ Ⅲ Ⅲ Ⅲ 一 ■ 一一￨` 一 ■ ¨ ￨ “ ■ Ⅲ ■ ■ ■ ■ ￨■ 1' ■ “ す。準備運動は筋肉をほぐすだけでなく、Oの項目で示しましたように、その日の体調を評 lllすることにも繋 fJります。準備運動が不十分なまま運動を行うと、思わぬ怪我や事故の原因になりIJねません。また、整理運動は運動で疲れた筋肉をほくす役割があります。整理運動 TJ不十分だと、翌日の筋肉痛悪化に繋がりかねません。 ② につ tlては、筋肉痛を起こす原因となる物質であるjl酸は、有酸素運動の範囲内であ llば生産される量が少なく、無酸素運動の状態になると生産量が増えるとされています。明らかな筋肉痛よ、それまでの運動で筋肉に無理がかかつているという体からのサインですので、筋肉痛にならない程度 (軽く張つたような感じがするまで )に留めることが大切です。この心がけを守る上での目安が、0に掲げた体の変化が見られるまで、ということに繋がります。また、具体的な数字で表すと⑤ の通りになります。一言で言うならば、「決して無理をしないことJであり「自分を追い込まないこと」でもあります。 0につしヽては、高すぎる目標を設定し、自分に鞭を打つて頑張ろうとしても、得てしてその頑張り￨ま持続しないものです。例えば、運動開始から間もなくは 5分も歩けば息切れが激しくなるような状態であったとしても、短期間 (例えば 2週間)で 1時間歩けるようになるという高い目標は立てず、数ヵ月 ∼ 1年先にはという緩やかな目標を立てて、ゆっく llレベルアップを心掛けることが大切です。数力月経過して、「運動を始めた頃は 5分もあるけばしんどかったのに、今￨よ 30分も歩けるようになつたなあJとしヽうような実感が持てれば、心身ともに良い運動ができていると思います。 l ● 動の強度を測る目安として、「ボルグ指数 (=別表 )Jというものがあります。その日に行う運動の中で、全体を通じては 11程度、最高でも 13までの自覚症状の出る範囲内で運動を行うことが大切です。さしヽこに適度な運動は、発癌率の低下に繋がり得るということも言われるなど、心臓病の有無や予備軍の状態にあるなどの状況に関わらず、,F常に大切です。決して「年寄りの冷や水 Jにならないよう、「音取つた杵柄 Jのレベルに止めるような運動を心掛けて下さい。 ' Ⅲ ■ 「プラシーボ効果Jつてご存矢□ですか ? ∼信頼関係の構築とプラシーボ効果につい← 明海病院り八ビリテーション科理学療法士釜戸利幸音から「病￨よ気からJという諺がありますが、皆さまはどう思われていますでしようか ?この事に関しては科学的にも様々な検証がなされています。えば、栄養ドリンクを飲ませた学生達にパズルを取り組ませる実験では、夕」中身ま同じドリンクにも関わらず「価格が安しヽドリンクだよJと言つて飲ませたグループよりも「価格が高いドリンクだよJと言つて飲ませたグループの方が30%も成績が良しヽ事 IJ判明したそうです。と思しヽ、同じ実験を繰り返しましたが毎回同じ結果偶然の結果かもしれなしヽが出たそうです。また別の例では、信頼しているお医者さんがうどん粉を丸めた物を「痛み止めです」と出した場合でも、大半の患者様￨よ痛みが楽になり改善したとのデータがあるそうです。これらの事からも患者様との信頼関係や期待感、思い込みによって治療効果に差が出る事がわかります。この信頼関係や期待感、思い込みが起こす良い反応をプラシーボ効果と言います。我々医療従事者が、患者様としつかりとした信頼関係を築き、期待感を持つてしヽただける様な対応をする事で、セラピストが提供させていただいた技術にプラシーボ効果が力 ]わり、より良い結果が得られる事に繋がると思います。患者様が良くなり喜んでいただける事が医療従事者の最大の喜びです。明海病院り八ビリテーション科―同、一人でも多くの患者様に喜んでしヽただける仕事が出来る様、これからも全力で取り組んでいきます。 ' , ￨ 1 ,1 1 `1 ri 1 1 、ド . . 「 1.・・ '' '1:・ 'ri l.: ￨￨￨・￨.・ . ¨ ￨ ri.「今回は、江井島在宅介護支援センターライフ明海と江丼島在宅介護支援センターのスタッフをこ紹介させていただきます。イ夕￨ ‐. 1lll ■ lo:′ ` llr ― 事務所は県道明石高 ll線 (浜国)沿い西江丼島プラザ西喘です江井島在宅介護支援センターは、高齢者の身近な地域の相談窓□です。保健福祉サービスの相談や手続き代行、介護保険の相談要介護認定申請の受付、介護予防教室開催など、中学校区の高齢者が地域で生活できるように支援しています。江井島在宅介護支援センターライフ明海は、ケアマネジャーの事務所です。介護保険の要支援要介護者いJ用者)やこ家族の相談に応じて情報提供してしヽます。更に、Tl用者が適切な介護サービスを受けられるよう具体的なケアプランを作成し、利用者やサービス提供事業者との連絡調整を行つています。ヽ ” 聯臨０一飛¨ 蘇鷲漿７・一一一一日 ¨ １︼〓¨ 魔里黒業懲怠敬腕e俄由っЭ一 ― 伝言タイヤル「171Jは、大きな災害 (震度 6弱以_ヒの地震など)が発生して、被災地のこ家族と電話がつながりにくい状況になつた場合に、利用できる声の伝言板です。なお、携帯電話にも「災害伝言板Jが開設されます。「伝言の録音J方法 ●「171Jにダイヤルする。 2)録音の場合「lJを押す。 ●自宅の電話番号を市外局番からダイヤル. 0「 1」障Jを押す。 0「録音」する。(X30秒以内) 9J「 ■」を押或 (● 「 ●トップ画面で「災害用伝言板Jを選ぶ。 ● 日板J画面表示⇒「登録Jを押す。えたい項目押す。(伝えたい書き込み) ●伝=言 C,その画面で「登録Jを選ぶ。 ●伝言登録完7. Π云言の再生 J方法 ●「171Jにダイヤルする。 ●再生の場合「2Jを押す。 0自宅の電話番号を市外局番からタイヤル。 [)「 1」「十Jを押す。 0「再生」が始まります。 ●トップ画面で「災害用伝言板Jを選ぶ。 O llE言板J画面表示⇒「確認Jを押す。 C,相手の携帯番号をダイヤル。 ●その画面で「検索Jを選ぶ。 0伝言の「検索結果Jが表示。 ●毎月 1日￢ 5日 ●正月二が日 (1月 1日から 1月 3日まで ) ●防災とポランテイア週間 (1月 15日から 1月 21日まで ) X各電話会社では、上記以外のときでも体験できるケースもあります。家族の実含場所を決めておこう大震災で自宅が倒壊し、家族と連絡がとれず困る場合があります。平素から、家族で集合場所を話し合つておきましょう。枷輻‐ 1餡阪神淡路大震災から20年。そして、東日本大震災から 4年が過ぎようとしています。厳しい自然の猛威をうけ、改めて人の温かみを感じたものでした。しかし、こんなに厳しい自然ではありますが、 Jl訴えているものは何いつの時代でも表紙の「さくら」のように精一杯咲き、癒してくれます。自然● だつたのでしょうか。再度、この機に人に寄り添うこと、癒すこと、つながることを考えていきたいと思つています。 ) (ll言己